דיאליזה - היא כי ההליך כפי שהוא מתרחש? אילו הכנות יש צורך בדיאליזה כליות?

דיאליזה - שיטת טיפול שבה הדם מנוקה מהגוף ומציג את כל המרכיבים הרעילים המופיעים ב חילוף החומרים. טיפול כזה אמור לשמש, אם הפונקציות של האיבר הזה של מערכת השתן איבד 85%. היום, אנחנו מסתכלים על מה הם סוגי הדיאליזה כי הוא כל אחד מהם. כמו כן לברר מה הכנות נדרשות לצורך הליך זה והאם קיימת התוויית התנהלותה.

מושגי פענוח

דיאליזה - הליך אשר מחליף את עבודת הכליות, אם הם אינם ממלאים את תפקידם. המטרה העיקרית של הגוף הזה הוא זה: זה עוזר לסלק רעלים מהדם, וגם עוזר לשמור על הרמה הנדרשת של איזון המלח בגוף. דיאליזה - היא אירוע שעשוי להידרש לזמן קצר, או עשוי להיות, יצטרך לבלות את שארית חייו, בהתאם לגורם וחומרת המחלה. כתוצאה ההליך המוצרים נוצרו לאחר חילוף החומרים, ורעלים מוסרים מהגוף.

קחו למשל את ההגדרה של המושג "דיאליזה חלבון". שיטה זו של הפרדת החלקיקים בגדלים שונים התערובת הנוזלית ידי קרום דק, שבו הנקבובי קטנים מדי למעבר דגנים גדולים (חלבונים), אבל באותו הזמן הם עברו את חומר גבישים המומס. עיבוי של התערובת הופרד מים באמצעות המפזר הזה, טיפות קטנות לעבור דרך המחסום, ולהישאר גדול.

לדיאליזת זנים

ברפואה מודרנית, ישנם שתי טכנולוגית דם טיהור:

1. המודיאליזה. במקרה זה, רקמת החיבור של הגוף מסונן באמצעות מכשיר מיוחד מערכת סינון קרום המתחבר למערכת הדם של המטופל.
2. דיאליזה Perinatal שבו חלל הבטן מוזן דרך הפתרון. ואז, הרכב הנוזל הזה לאורך זמן מתחיל להיות פלט. עם זאת, על מנת לחדור לתוך האזור הזה של גוף האדם, יש צורך לבצע את הפעולה עבור התקנת קטטר.

אינדיקציות דיאליזה

הליך זה מומלץ לשימוש עם מההפרעות הבאות:

• אי ספיקת כליות;
• הרעלת אלכוהול, רעלים;
• מנת יתר של סמים;
• שינויים מסוכנים ברמות בדם של אלקטרוליטים;
• תרדמת (בכבד, אורמיה);
• מי תוכן עודף הכליות, בעוד טיפול קונבנציונלי נכשל, ואת החיים של המטופל, פשוטו כמשמעו, הוא תלוי על בלימה.

התנאים הנ"ל עלולים לגרום למוות ללא דיאליזה.

אם הכליות לא ניתן לשחזר, אז במצב כזה נקרא סופנית במחלת כליות (ESRD). הוא נגרם על ידי מחלות מסוימות, כגון סוכרת, סרטן הכליות, שימוש בסמים, בנוכחות בלחץ גבוה. למרות דיאליזה - זה לא תרופה ESRD, אבל זה עוזר למטופל להרגיש טוב יותר ולחיות יותר. אז לפעמים לבצע הליך זה הוא הכרחי, על מנת לשמר לא רק את הבריאות, אלא גם בחיים.

תכונות של המודיאליזה

דיאליזה באמצעות טכנולוגיה זו פירושה מציאת חולה בבית חולים. הליך זה הוא ציוד יקר דרושים, אשר יכול להיות רק בבתי חולים, החולה עצמו לא יכול לקנות אותו. לכן, אדם צריך תמיד להיות קרוב לבית החולים, במקרה של צורך ניתן לבצע טיהור דם מייד.

הליך זה מתבצע מספר פעמים בשבוע, למשך כ 3-5 שעות.

דיאליזה פריטוניאלית: מה זה ואיך מתבצע?

הסוג השני זה של טיהור הדם, אשר נעשה תחת הרדמה מקומית. ישירות ב חלל הבטן הרופא מחדיר קטטר פלסטיק דק שדרכו עובר הרופא מ -1 ל -2 ליטרים של פתרון גלוקוז, מלחים ומינרלים חיוניים אחרים. פעולה דיאליזה סביב הלידה מבוססת על העובדה כי בתוך חלל הבטן מכוסה קרום אשר פועל כמסנן. הצפק שומרת חלקיקי דם גדול זורם קדימה החלק הנוזלי רק עם החומרים המומסים בהם. הליך זה הוא פעולה כירורגית. Dialysate - הפתרון הציג לתוך החלל יחד עם פסולת הרופא הוא מפוטר באמצעות קטטר.

סוג של ניתוח זה מבוצע בדרך כלל על בסיס אשפוז, והתוצאות לאחר מצוין, אם אתה עושה את בורסות מספר ההליך (כלומר כניסתה של מחזורים ולשחרר את התרופה) ליום.

סוגי דיאליזה פריטוניאלית

ישנם שלושה סוגים של שיטה זו של טיהור דם:

1. שיטת אמבולטורי רציפה. דיאליזת Perinatal מסוג זה היא נפוצה ביותר בעולם הרפואה, יישומו אינו צריך להשתמש במחשב. ההליך חייב להתנהל במקום נקי ומואר. במהלך המבצע, הפתרון עובר משקית פלסטיק דרך קטטר בבטן. Diazole להישאר שם במשך כמה שעות, ולאחר מכן סחוט בקלות.

יתרונותיה של שיטה זו של טיהור דם:

• ההליך יכול להתבצע במועד נוח;
• תרפיה מתנהל ללא סיוע;
• הטיפול יכול להתבצע במקומות רבים;
• אני לא צריך מחשב.

2. באופן מחזורי קבוע. סוג זה של דיאליזת פריטונאלית דומה לשיטה הראשונה, ההבדל היחיד הוא כי המכשיר אשר מחובר קטטר ממלא אוטומטית מושך פתרון מהקיבה.

יתרונה של שיטה זו של טיהור דם הוא כי ההליך יכול להתבצע בלילה, בזמן השינה. אבל החיסרון הוא כי ללא עזרה של אאוטסיידר לא יכול לעשות, ועל שיטה זו דורשת מחשב.

3. השיטה הדיסקרטית. תחת אפשרות זו, דיאליזה יכולה להתבצע בבית, אבל בדרך כלל זה הוא עדיין בבית החולים. טיפול בשיטה זו הוא הרבה יותר זמן מאשר עם תהליכים מחזוריים רציפים, וזה החסרון שלו.

התוויות נגד

דיאליזה פריטונאלית לא ניתן ליישם במקרים הבאים:

• אם יש הידבקויות בתוך חלל הבטן.
• כאשר מוכח serosa המאפיינים סינון נמוך.
• אם השמנה מתרחשת כאשר היעילות לטיהור הדם של דיאליזה הוא נחקר.
• אם יש מחל מִתמַגֵל עור בדופן הבטן.
• אם יש לך הפרעה נפשית, והמטופל לא יכול להגיב בצורה נכונה לקיים מפגש של דיאליזה פריטונאלית.
• אם יש מנקז בתוך חלל הבטן.

תכשירי דיאליזה

1. סמים אשר להפחית קרישת דם (פתרון "הפרין" ו "קומדין").
2. סמים על השליטה בלחץ הדם ( "Atenolol" טבליות "Capoten", "COZAAR", "Clonidine").
3. אנטיהיסטמינים (אמפולות "Diphenhydramine" "Atarax" dragees);
4. תוספי ויטמינים וסידן.
5. תרופות, המהווים ברזל אשר נדרש כדי לייצר תאי דם אדומים ( "Epogen," טבליות).
6. תרופות אשר נקלטות זרחן כדי להפחית את רמתו בדם.
7. תרופות משתנות להפריש נוזל עודף.
8. משלשלים למניעת עצירות, אשר יכול להתרחש כתוצאה הפחתת כמות צריכת הנוזלים ( "bisacodyl" טבליות).

תנאים מוקדמים עבור ההליך

דיאליזה דם יכול להיות מיוצר במקרים הבאים:

• אם האינדיקטורים אוריאה יאמרו שאדם פתח תואר חמור של אי ספיקה כלייתית.
• אם החולה הוא דיאטה. דיאטת אדם צריכה להיות מורכבת כמויות גדולות של חלבון, אבל את כמות המלח והנוזלים תצטרך להצטמצם. בנוסף, הרופא צריך להיות מומלץ לקחת כמות מסוימת של ויטמינים למטופל. התזונה נחוצה כדי להפחית את הסיכון של פקקת, אנמיה וכן סוגים שונים של סיבוכים לאחר המניפולציה שנערכה.

• אם לחולה יש רצון לבצע פעילויות כגון דיאליזה. זהו הליך רציני, אז לו המטופל צריך להיות מוכן נפשית. ואם אדם נוטש אותה, אז אף אחד לא נגד רצונו לבצע דיאליזה לא.
• אם קיימת אפשרות של חזרה סדירים של טיהור דם. דיאליזה - הליך הדורש עמידה בלוח זמנים עבור מספר מסוים של פגישות. ואם לא תאם את התכנית, לא תהיה לכך השפעה כלשהי.
• אם לחולה יש את הכספים הדרושים, ובית החולים יש את הציוד הרפואי המתאים.

דיאליזה: המחיר של ההליך

למרבה הצער, את העלות של אירוע כזה על טיהור הדם היא יקרה מדי עבור האזרח הרוסי הממוצע, לפי נוהל אמור לתת ממוצע של כ 8000 רובל. ומה לגבי אותם אנשים שנקבעו דיאליזה לכל החיים? מתברר כי יש פתרון, כי ישנם בתי חולים ציבוריים ממומנים מתקציבים מקומיים. וגם במקרה הזה, הדיאליזה תעלה הרבה פחות, אם בכלל, טיפול יהיה בחינם.

ואם אדם רוצה לעבור דיאליזה בחו"ל, למשל, בישראל או בארה"ב, הוא יצטרך לשלם בין 200 ל -250 דולרים עבור 1 מושב.

עכשיו אתה יודע מה הוא לדיאליזה, ומהם סוגי פעולות כדי לנקות את הדם. גם מצאנו כי לפני שמחליטים על ההליך, עליך לקיים כמה תנאים. אבל העלות של הניתוח תלוי היכן לבצע דיאליזה (בבית חולים ציבורי או פרטי), באיזה עיר או מדינה לעשות את זה (בחו"ל הוא הרבה יותר יקר מאשר רוסיה), כמו גם את ההסמכה של הרופאים.