פתולוגיה של רירית הרחם

פתולוגיה של רירית רחם הופכת נפוצה יותר היום. מומחים מייחסים מגמה זו עם עלייה בהשמנה, הפרעות אנדוקריניות וחסינות של ירידת נשים. ברוב המקרים של פתולוגיה רירית הרחם מלווה חוסר איזון המערכת ההורמונלית, תהליכים מטבוליים. בעל חשיבות רבה הוא הגדלת מספר כְּרוֹנִיוּת מחלה סומאטית.

היום, כ 30-40% מכלל מחלות גניקולוגיות זוהה תהליכים hyperplastic ברירית הרחם. תנאים אלה כוללים סיסטיק רירית רחם, ברזל-סיבי, פוליף בלוטות adenomatosis. זה הופך נפוץ יותר היפרפלזיה (glandulocystica, מפוזר או מוקד, בלוטי).

רוב המומחים מסכימים כי גורם התהליכים הוא כישלון הורמונליים אצל נשים. רירית רחם הופכת למטרה עבור הורמוני מין, בשל נוכחותם בה של קולטנים ספציפיים. שינויים הורמונליים של האישה מוטרדת מוביל בידול וצמיחה של אלמנטים הסלולר. כתוצאה מכך לפתח נאופלסטיות פתולוגיה רירית רחם או טבע hyperplastic. חשיבות מיוחדת בתהליכי גיבוש יש hyperestrogenia. במובנים רבים, העלייה ברמות האסטרוגן משפיע הפרעה מטבולית, המלווה במגוון מחלות טיפוליות.

התלונות הנפוצות ביותר של חולים עם תהליכי hyperplastic הן הקצאת קשר דם, רחם דימום (בעיקר אציקליות). דימום בגיל הפריון מופיע ממושך ותקופות וסת כבדות (כמו menometroragii) ב לפני גיל מעבר - אציקליות בנשים לאחר גיל מעבר - שחרורי דמים של עוצמות שונות.

אבחון של היפרפלזיה של רירית רחם מבוצע על ידי אולטרה-סאונד וגינלי באיברי אגן gistreroskopiey (אבחון, עם גירוד נפרד, מחקר היסטולוגית של החומר שהתקבל).

אחת המשימות החשובות ביותר כיום הוא טיפול גניקולוגיות של תהליכים hyperplastic. פתולוגיה רירית הרחם כרוכה בשימוש בטיפול שמרני. אלה כוללים טיפול בהורמון של הכנות פרוגסטין ואסטרוגן, תרופות progestagenic. בנוסף, ישנן טכניקות כירורגיות, כוללות מודרני פולשנית, עם זמני התאוששות מהירים יחסית.

לפי שיטה מהירה מתייחס כריתה (אבלציה) של רירית הרחם.

מטרת הניתוח היא לחסל את הביטויים הקליניים של תהליכי hyperplastic קיימים. בנוסף, שיטה זו משמשת למניעת סרטן רירית הרחם, כדי להגדיל את סיכויי ההתעברות אצל נשים בגיל הפוריות.

תחת אבלציה (אבלציה) גרידה של רירית רחם ממוצעת, כריתה, הרס רחם. עד היום, גינקולוגים לא באים לחוות דעת יחידה, מה נחשב כריתה. אין בהירות לגבי מתי להשתמש במונח "אבלציה".

הרס של כל רירית הרחם (אבלציה) יכול להתבצע בשיטה לייזר ו electrosurgical. כאשר רקמה זו לבדיקה היסטולוגית אי אפשר לקחת אותה.

כריתה (כריתה) עובי רירית הרחם הוא שיטה electrosurgical בלבד. במקרה זה, את לולאת החיתוך הוא נכרת בצורת שבבים כל רירית הרחם. בניהול הניתוח הזה יש הזדמנות מאוחר לקחת את הרקמה הגזורה לבדיקה היסטולוגית.

ככלל, הניתוח מבוצע בהרדמה אפידורלית או הרדמה תוך ורידית הכולל. עם הרדמה endotracheal לפרוסקופיה סימולטני השימוש.