צינור כיס המרה מרה

כאשר אי הנוחות והכאב בצד ימין תחת צלע חשוב מאוד לזהות את הגורם. מחלות של הכבד ודרכי מרה מהוות איום על המצב האנושי והחיים המלאים שלה. בהעדר מחלות טיפול נאות המשפיעים על הגוף מערכת המרה מסוגל להעביר בצורות חמורות יותר, אפילו הנובע מתקלה CNS.

איך להגשים את עצמן מחלת דרכי המרה?

כאשר התסמינים הראשונים של פתולוגיות המתוארים להלן צריכים להתייעץ עם מומחים מייד. כדי לנקוט בפעולה, הרופא צריך לראות תמונה אובייקטיבית של מצבו הבריאותי של המטופל, ולכן, חשוב לעבור בדיקה מקיפה. קבל מידע מפורט על אופן נדהם מחלה דרך מרה, אפשרי רק לאחר בשלבים הראשונים של אבחון, הכוללים:

• גסטרואנטרולוג בדיקה ראשונית;
• חלוף אולטרסאונד של אברי הבטן;
• התוצאות של מחקרי מעבדה של דם, שתן וצואה.

במקרה של חשד להתפתחות של התהליך פתולוגי במערכת המרה של גוף הרופא רושם בדרך כלל לחולים עוברים מחקר מעמיק:

• גסטרוסקופיה;
• רדיוגרפיה דרכי מרה עם חומר ניגודים;
• ביוכימיים רכב מר.

באופן כללי, מחלה דרך מרה מאופיינת התכונות האופייניות של הזרימה. הטיפול שלהם תלוי בחומרת המחלה, הסימפטומים וזמין בעת הפניה סיבוכים מומחים.

תהליכים פתולוגיים שיכול להתפתח בכיס המרה ואת דרכי המרה, לרוב הם:

• דיסקינזיה;
• cholelithiasis;
• holingitami;
• צורות שונות של cholecystitis.

הסיבות להתפתחות של דיסקינזיה במערכת המרה

המחלה הראשונה היא די נפוצה בחולים בכל גיל, נחשבת dyskinesia מרה. הסימפטומים וטיפול במחלה הם מושגים קשורים, מאז פתולוגיה זו היא הפרעה ישירה תפקודית של מערכת דרכי המרה עקב פעולה לא תקינה של שריר הסוגר של Oddi, ו Miritstsi Lyutkensa והתכווצות של כיס המרה.

לרוב המחלה מתפתחת אצל נשים בגילאי 20 עד 40 שנים. היום בבירור על הסיבות למחלה לא יכול לענות על כל מומחה. הגורמים הסבירים להניח כי זרזו את מחל התקדמות, יכולים להיחשב:

1. כישלון הורמונליים (הפרות ליצור חומרים להזיק התכווצות פונקציה של כיס המרה ואת דרכי המרה, להוביל לתקלה של המנגנונים של השריר).
2. תזונה לא נכונה ואורח חיים בריא.
3. אנפילקטי Common ותגובות אלרגיות למזונות.
4. פתולוגיה של מערכת העיכול, המשפיעים ישירות על צינור המרה. הסימפטומים, הטיפול של מחלות כגון בעיות דיילת במהלך הטיפול של מחלה בסיסית.
5. זיהום עם הפטיטיס קבוצות B, C (מיקרואורגניזמים פתוגניים מסוג זה יש השפעה שלילית על מבנה שרירי של איברים אלה).

יתר על כן, יכול לעורר דיסקינזיה ומחלות דרך המרה אחרות (לדוגמא, cholecystitis כרונית). מחלות של הכבד, הלבלב, מומים מרים גם לעתים קרובות להוביל לכישלון של הרוב של מערכת העיכול.

כיצד לרפא דיסקינזיה?

טיפול המרה יש מאפיינים משלה. באשר דיסקינזיה, הטיפול הכולל ניתן לחלק לשני גושים.
הראשון קרובות כוללים אמצעים לטיפול לא-תרופתי של תוכן, כגון:

1. דיאטה (חיסול מוחלט של מוצרים מזיקים שמנוניים, מטוגן, מעושן, משומר ואחרות מהתזונה היומית; עריכת התפריט היומי המבוסס על מזונות עשירים בסיבים, מוצרי choleretic).
2. שתייה מרובה של נוזלים במהלך היום.
3. אורח חיים פעילים, תרגילי נשימה טיפוליים.
4. מניעת מתח, תסכול, רגשות.

טיפול ותרופות - מרכיב חובה בטיפול במחלה זו כמו דיסקינזיה מרה. סמים כי מומחים ממליצים למטופלים לקחת, בעצם שואפים להקל על מתח בשריר, מתן תרופת הרגעה ופעולה עוויתות. הנפוץ ביותר הם dyskinesias עם papaverine, לא-ספא, משכך כאבים. מגוון טיפולי כלול r. H., וגם השימוש במים מלוחים.

תכונות דיסקינזיה הזרימה אצל ילדים

המחלה שפקדה את הילדים בצינור המרה - אינן נדירות בימינו. רופאי דיסקינזיה מצאו אצל ילדים מעל גיל שלוש. אגב, מומחים להבחין מחלה זו בקרב ילדים פתולוגיות המרה באיזו תדירות konstatiruemoe. למעשה, הגורמים להפרעות במערכת הכיס, הילד הוא אותו טריגרים כמו אצל מבוגרים.

הסכנה של גוף הילד לעתים קרובות נעוצה התופעות של פסוריאזיס, המשפיעה צינור מרה. תסמינים של המחלה אצל ילד הוא השלים לעתים קרובות על ידי גילויים ספציפיים של מערכת העצבים ואת המדינה פסיכו-רגשית. ככלל, הנוכחות של סימנים של דיסקינזיה אצל ילדים הן:

• נטייה לבכי;
• עייפות;
• ריכוז, יעילות ירד;
• hypotonia שרירים;
• פריחה;
• שיבושים של קצב לב.

המלצות למניעת הישנות של המחלה אצל ילד

מאז הסימפטומים ונהלי אבחון זהים לחלוטין למבוגרים ולילדים, אסטרטגיית טיפול תהיה גם להתבסס על הקנונים של תזונה רציונלית. חשוב מאוד שהילד לאכול מזון בריא, בהתאם ללוח זמנים ברורים, לא רק במהלך מחלה חריפה בדרך מרה, או בעת העברה של הקורס הטיפולי, אלא גם למניעה. באופן אידיאלי, כזה בסגנון של מזון צריך להיות הנורמה עבור גוף הולך וגדל באופן קבוע.

כמו כן יש לציין כי החרגת דיסקינזיה מקובעת את הצורך בהודעתו על החשבון הקליני עבור המעבר של בדיקה תקופתית. הדרך היחידה למנוע את התפתחות המחלה. מניעת הטובה של dyskinesias בתוך רופאי ילדים תינוק בריא מכנים עקרונות אלה:

1. ארוחה כל 2.5 שעות במהלך היום מחולקות במנות קטנות.
2. הימנעות מאכילת יתר.
3. חוסר מתח ולחץ נפשי.

Cholelithiasis המסוכן?

המחלה הבאה המשפיעה צינור המרה לא פחות קרובה, מ דיסקינזיה, cholelithiasis נחשב. פתולוגיה זו מתרחשת בשל היווצרות של אבנים בכיס המרה מאופיינת בדלקת בקירות שלו. סיכונים של רופאים למחלות לקרוא לזה תצוגה נסתרת ואת העדר כמעט המוחלט של תסמינים בשלבים המוקדמים של המחלה. בתקופה בה בהתמודדות עם המחלה היא הקלה ביותר, והמטופל לא יכול להניח צינור המרה שלו, כיס המרה עשויה לדרוש עזרה.

עם ההתקדמות ההדרגתית של המחלה, ששיעורה נובע במידה רבה את הדרך שבה החיים של המטופל, הופך את הסימנים המוחשיים הראשונים של המחלה. הסוג הנפוץ ביותר של אלה הוא קוליק מר, אשר מטופלים הם כמעט תמיד מובנים כאב בכבד, והסבירו כי ההשתתפות של הערב בארוחה או אלכוהול מספק. למרות העובדה כי גורמים אלה הם באמת מסוגלים לעורר החרפת cholelithiasis, לקחת תסמינים חמורים יכולים להיות מאוד מסוכנים לבריאות של המטופל. בין הסיבוכים, מאיים לא נרפאו מחל מרת זמן בחולים שאובחנו:

• cholecystitis;
• דלקת בלבלב;
• גידולים ממאירים מעורבים הצינור בכבד ובמרה.

קבוצת סיכון למחלות

מאז הסיבה העיקרית והיחידה ליצירת אבנים בכיס המרה ותעלות מהווה הפרה של תהליכים מטבוליים בגוף (למשל, כולסטרול, בילירובין ו חומצות מרה), כמובן, כי הן פעילות רפואית ושיקום יכוונו לטיפול תצורות.

אבנים, מניעת היצוא של מרה, מתרחשות אצל נשים מספר פעמים בתדירות גבוהה יותר מאשר גברים. בנוסף, אנשי cholelithiasis חולים בסיכון הגבוה ביותר:

• שמנים;
• מוביל אורח חיים בלתי פעיל;
• סוג הפעילות שבה נקבע בעיקר על ידי תנוחת הישיבה במהלך שעות עבודה;
• ארוחות משטר אי-ציות.

שיטות הטיפול של cholelithiasis

כדי להכיר בוודאות אם יש אבנים בכיס המרה של המטופל, מספיק של בדיקת אולטרסאונד של חלל הבטן. נכון להיום, את האישור של האבחנה, רופאים לעתים קרובות להחליט כריתת כיס מרה.

עם זאת, איש מקצוע טיפול כירורגי רדיקלי לא יכול לשכנע את החולה, אם החינוך הוא כמעט אינו גורם אי נוחות. במקרה זה, מומחים ממליצים על מהלך הטיפול מכוון ישירות בצינור המרה. תסמינים של המחלה אינו בא לידי ביטוי, לאפשר את השימוש בשיטה של השפעה בצינוריות של חומצות ursodeoxycholic ו chenodeoxycholic.

היתרון שלה הוא היכולת להיפטר אבנים בדרך לא פולשנית. בין החסרונות - גבוהה סביר להשנות. נמשך כ כמובן שנה אחת של טיפול ברוב המקרים נותנים את התוצאות הדמיוניות, לטווח קצר, כי חולים לעתים קרובות לציין קרים-דלקתי מחדש בתוך מספר שנים לאחר הטיפול ארוך הטווח. כמו כן יש לציין כי אפשרות טיפול זו זמינה רק בנוכחות אבנים כולסטרול לא יעלה על קוטר 2 אינץ '.

מהו "cholangitis": התסמינים וסיבוכיה

דלקת של דרכי המרה גם נחשבת למדינה המחלה, אשר נקרא cholangitis. תכונה מיוחדת של מחלה זו, רופאים לשקול את זה בתוך בצורה עצמאית או cholecystitis במקביל. המחלה יש דרגות שונות של עוצמת וסכנה לבריאות ולחיים של המטופל. לבודד 3 שלבים עיקריים, המבוססים על עוצמת הסימפטומים:

• subacute;
• חריפה;
• מוגלתי.

תסמינים של כל תפקוד לקוי של דרכי המרה להשפיע על מצבו הכללי של המטופל הוא כמעט זהה, גרימת בכל המקרים:

• צמרמורות;
• בחילות והקאות;
• הזעה מוגברת;
• חום גבוה;
• גירוד של העור;
• כאב ברבע העליון הימני.

בבדיקה של חולה המטופל עשוי להתגלות על ידי גידול בכבד ובטחול. סימן cholangitis האמין הוא ו צְהִיבוּת של העור, אבל הנוכחות שלו לא הכרחית. פתולוגיה זו של דרכי המרה, לובש אופי מוגלתי, יש סימפטומים בולטים יותר. טמפרטורה של המטופל יכול להגיע ליותר מ 40 מעלות. בנוסף, במקרה זה את הסיכון של אלח דם מורסה באזור subphrenic מגביר מספר פעמים. לעתים קרובות בצורות מתקדמות של רופאי המחלה לאבחן חולי צהבת או בתרדמת כבדה.

אבחון וטיפול cholangitis

כדי לאשר cholangitis בודאות אצל מטופל, בדיקות דם נוספות צריכות להתנהל. הערך הגבוה של leucocytes, שקיעת דם מואצת בעצם תמיד לשמש עדות המעבר של הסדרה הבאה של סקרים:

• Cholangiography;
• gastroduodenoscopy;
• לפרוסקופיה.

טיפול המרה עם cholangitis מחייב שימוש במספר תרופות חזקות. הימנע ניתוח, המטופל יכול להיות רק דרך גישה טיפולית משולבת המבוססת על השימוש בסמים של ספקטרום שונה של פעולה. ראשית צריך תרופות כאלה דרכי המרה, אשר עשויה להיות השפעה choleretic על האיבר הפגוע. כדי להפחית את הדלקת לדכא אנטיביוטיקה ותרופות חיוניות microflora פתוגניים קבוצת nitrofuran. אם יש תסמונת כואב הרופא ברבע העליון הימני רשאי לקבוע נפית.

במידת הצורך, טיפול לא מביאים תוצאות חיוביות, כלומר. E. שיפור ניכר את הדינמיקה של מצבו של החולה לא ציין, הרופא עשוי להחליף טיפול שמרני עבור פעולות כירורגיות דרסטיים יותר.

Cholecystitis במהלך החמרה

על רקע האמור לעיל אבני מרה קרובות לפתח מחלה כמו cholecystitis. זה יכול להיות מאופיין בדלקת של קירות צינורות ו כיס מרה, כמו גם השקתו של פתוגנים החלל. למרות בהעדר אבני cholecystitis גם מסוגלים להתרחש אצל נשים מעל גיל 30 שנים.

התסמינים העיקריים של דלקת חריפה

ככלל, החמרה של cholecystitis, כמו גם מחלות אחרות המשפיעות על צינור המרה, מתרחש לאחר הקלת חולה משטר תזונתי קפדני. להרשות לעצמו אפילו רק קצת משהו מזיק, הוא יצטער על כך בעתיד הקרוב. תסמינים כואבים של cholecystitis תחת הקצה הימני של המכונה באזור subscapular ואזור supraclavicular, אינם מאפשרים לשכוח את המחלה אפילו לתקופה קצרה של זמן. יצוין כי cholecystitis לבלב לוויה התכוף מאמין, גילויים סימולטני אשר גורמים לאי נוחות מדהימה וכאב לחולה.

בשנות ה אוטם קשישים, שריר הלב, בשל cholecystitis ייתכן שיהיה כאב בחלל retrosternal. תיאור סוג רפלקס אנגינה מלווה בחילות והקאות. קיא בתחילה לייצג את תכולת הקיבה, t. E. שהחולה אכל ביום שלפני, ולאחר מכן ניתן יהיה להקצות רק מרה.

טמפרטורת הגוף גדל לא יכול להיחשב סימפטום חובה של cholecystitis. היעדר החום אינו מצביע על היעדר הדלקת. תרת הבטן, הרופא, ברוב המקרים, ישן מתיחות של שרירי הבטן, כאב של כיס המרה, אשר הופך להיות יותר כמו כדור קטן ברבע העליון הימני. הכבד הוא גם מתחיל לגדול בגודל. מאפיין של דלקת חריפה הם קפיצות בלחץ דם. אחרי כמה ימים לאחר גילוי המחלה עלולה להפוך עור צהוב.

דרגות שונות של cholecystitis חומרה

דלקת חריפה יש צעדי זרימה עיקריים:

1. שלב catarrhal של התפתחות המחלה אינו ייחודי קדחת הגוף. אם יש כאב, זה די סביר. תקופת כולו לא נמשך יותר משבוע, ולעתים קרובות לזהות את המחלה בשלב זה מסוגל סיכוי. כדי לעצור את התקדמות המחלה בשלב זה מן הנמנע, אם, מייד מתחילים טיפול, למנוע את ההתפרצות של cholecystitis מורסה.
2. השלב השני של המחלה מאופיינת בכאב מפורש, הקאות תכופות, חום, חולשה של הגוף. תיאבון אצל חולה מצטמצם משמעותית עקב פתולוגיה leukocytosis רקע vozniknuvshey.
3. המסוכן ביותר עבור שלב המחלה של החולה הוא gangrenosum. כדי מחלה זו בדרך כלל מצטרפת הצפק, אפשרויות טיפול עבורו אין מלבד התערבות כירורגית חירום. סטטיסטיקה מצביעה על סבירות גבוהה של מוות בלי ניתוח דחוף.

אחת הסיבות הנפוצות ביותר עבור הכרה מאוחרת של cholecystitis הם הביטויים שלה, ברוב המקרים, ומחלות טיפוסיות שניות של הבטן. לדוגמה, אולי גם להכריז על עצמו:

• דלקת תוספתן חריפה;
• החמרה של דלקת בלבלב;
• כיב קיבה כיב התריסריון 12;
• אי ספיקת כליות, כאבי בטן, pyelonephritis.

טיפול cholecystitis

כפי שכבר הוזכר, באבחנה של התפקיד שמלא לחלוטין על ידי כל מדדי המחקר. אם האבנים מרות הצינור מלאות, זה חייב לומר אולטרסאונד. העובדה כי התהליך הדלקתי בגוף מתרחש, לאשר את המספר המנופח של לויקוציטים ב הכימיה בדם.

מחלות התייחס המשפיעים על דרכי המרה או בכיס המרה, יש צורך רק אשפוז בבית חולים. טיפולים קונסרבטיביים יכולים להקל על מצבו של החולה. הוא רשם מנוחה במיטה קפדנית, אין ארוחות. עבור הרדמה לספק בקבוק מים חם עם קרח תחת ברבע העליון הימני.

לפני תחילת טיפול תרופתי מתנהל גמילה מוחלטת של הגוף של המטופל, שלאחריו הוא אנטיביוטיקה. העדר תוצאות במשך היום דורש התערבות דחופה של המנתחים.

כי השינוי בתזונה עם מחלות דרכי המרה?

תזונה למחלות דרכי המרה ממלא תפקיד חשוב predetermining. כפי שאתם יודעים, בזמנים של התקפות להשתמש דבר אסור, כמו פליטה מרה טבעית כתגובת המזון הנכנס היא מסוגלת לחזק את הסימפטומים של המחלה. במהלך הפוגה חשוב מאוד לבצע את הדיאטה הנכונה היא, על פי לוח זמנים ברור. האוכל עצמו - זה cholagogue הטוב, כך לאכול אתה צריך לפחות 4-5 פעמים במהלך היום. העיקר - כדי לחסל אפילו חטיף הקל ביותר בלילה.

דבקות את הטיפים הבאים שמספקים תזונאים גסטרואנטרולוגים יכול להשיג פוגה מקסימלית לטווח ארוך:

1. זה לא רצוי יש לחם חיטה טרי, במיוחד שזה עתה נאפה, חם. באופן אידיאלי, אם הוא מיובש או אתמול.
2. ארוחות חמות להשפיע בצורה חיובית על מצבו הכללי של מערכת העיכול. במהלך הבישול, ומטגנים את הבצלים, הגזרים וכן הלאה. ד לא אמור להיות.
3. בשר ודגים לבחור רק זנים דלי שומן. שיטת ההכנה האידיאלית הוא מרווה, בישול ואפייה.
4. כל שמן של ירקות או חי, להשתמש בכמויות מינוריות אינם אסורים, אבל בהיעדר טיפול בחום.
5. בשנת מחלות של מוצרי דגנים טובים דרכי מרה הם דגני כוסמת ושיבולת שועל.
6. משקאות חלב וחלב וגבינה להשתמש ככל האפשר.

בכל מקרה, הגילויים הראשונים של המחלה צריכים ללכת לרופא, החולה מסתכן עצמי להחמיר את מצבו.