המוסטאסיס - מה זה? הפרה של המוסטאסיס

רבים מאיתנו נאלץ להיבדק עבור המוסטאסיס. מה זה ולמה אתה צריך לבדוק את זה? התשובה לשאלה זו חייבת להתחיל עם הסבר על מה מערכת הדם שלנו ומה מנגנונים מתפקדות בה.

הפונקציה הראשונה של המוסטאסיס

מעטים יודעים כי הדם שלנו - זה גם במרקם, רק נוזלי. הוא מורכב פלזמה, הוא רכושה של אלמנט נוזלי, כמו גם תאי דם אדומים, תאי דם לבנים וטסיות, אשר ממוקמים פלזמה כפי שהוא הושעו. כל זה עובר באופן רציף לאורך העורקים גדולים וקטנים, ורידים ונימים להביא חמצן לתאי, כוח וביצוע שורה של פונקציות אחרות. מודל כזה מפושט של מערכת הדם שלנו. חשוב כי הדם היה למרקם הנכון. אם הוא סמיך מדי, קרישי דם נוצרים. לעומת זאת, אם רזה מדי, האדם סובל דימום מוגזם. זה שומר הדם שלנו במצב אופטימלי נוצר על ידי טבעה של המערכת, המכונה המוסטאסיס. איזה סוג של מערכה ומהו המנגנון של עבודתה?

הפונקציה השנייה של המוסטאסיס

מערכת עוצר דמום היא מורכבת מאוד. בנוסף שמירה על צמיגות דם רצויה ובזרימה, הוא מספק ריפוי פצע (דימום לעצור) עבור חתכים ופציעות וסקולריים אחרים. הקירות האחרונים נוצרים על ידי שלוש שכבות של רקמות, שכל אחת מהן מבצעת תפקיד כדי להבטיח מעבר החלק של דם דרך הגוף. אם מסיבה כלשהי, על שלמות דפנות הכלי שבורה ודם ממהר לתוך הפער, ואיש פותח את הדימום. כדי למנוע את זה מעורר את מערכת הגוף של קרישת דם, או המוסטאסיס. הוא משני סוגים - יסודי ותיכון.

המוסטאסיס ראשי: זה

סוג זה של הפסקת הדימום נקרא המוסטאסיס טסיות דם. המנגנון של עבודתה כולל גרימת התכווצות של הכלי הפגום, היצרות שלה וסתימת טסיות "פערים". החלק הפגום נוצר קרום, ודימום פסק. אנשים אומרים, "הדם נקרש." למי אין בעיות עם המוסטאסיס, התהליך לוקח עד 3 דקות. מנגנון הפעולה שלו הוא כדלקמן. על הקירות של כלי השיט ליד הפצע מתחיל הדבקה, בתצהיר כלומר, הידבקות טסיות. הצורה שלהם הופכת מעוגלת יותר, ועל פני השטח של הקוצים להופיע ותהליכים המספקים קשר חזק עם טסיות אחרות. התוצאה היא מליטה אותם ביחד (אגרגציה), והוא נוצר על תקע טסיות. בשנת 1 מיליליטר של דם צריך להיות מתוך 150 כדי 300 אלף טופס נכון טסיות בריאה. אחרת קרישת תהליך מופר.

מהי המוסטאסיס המשנית

טסיות רבוד להתחיל להפריש לתוך חומרים ביולוגיים וכימיים פעיל בדם גורמת היצרות של דפנות כלי ויצירת מליטה הפיך משנית. בד בבד עם טסיות גורם בולט החשוב ביותר עבור קרישת תרומבין אנזים, אשר בתורו משפיע על היווצרות של חלבון הפיברין. סיבי החלבון הם הבסיס של קריש דם. הם יוצרים מעין רשת שבו תאי הדם האדומים סבוך ותאי דם לבנים. פיברין נגזר חלבון אחר - פיברינוגן. כדי לקבוע את כמות הדם, לתרום המוסטאסיס דם. מה זה - פיברינוגן - ומה החשיבות שלה? חלבון זה ממלא תפקיד מרכזי בקרישת דם. העודף שלה גורם פקק, וחוסר - דימום. נורם הוא מ- 1.5 כדי 3.0 גרם / L פיברינוגן. אם זה יותר מ 4.5 גר '/ ליטר, ייתכנו מחלות אנושיות כגון שחפת, שבץ, התקף לב, סרטן, דלקת ריאות, שפעת, ועוד מספר תנאים אחרים, כולל כוויות קשות, ניתוחים, שימוש בתרופות מסוימות. כמות החלבון לפחות שחמת הגורם 1.5 גר '/ ליטר, DIC, צהבת, לוקמיה מיאלואידית, מרעלת, ניתוח קיסרי בלידה, polycythemia, הכשות נחש, חוסר B12 וויטמין סי

הפונקציה השלישית של המוסטאסיס

השלב הסופי של ריפוי פצעים - פירוק פיברין, אשר אחראי גם המוסטאסיס. מה זה? פירוק פיברין הוא חורבן קריש דם חיבור ולשחזר את זרימת הדם אל כלי דם פגועים. מן השניות הראשונות של תהליך ריפוי פצע תחילת קרישת דם plasminogen אנזים מופעל פלזמה. זה מייצר פלסמין חלבון ביקוע הפיברין, ואיתו, ו קריש דם. בין היווצרות פקיק ופירוק צריך להיות איזון, אשר מספק המוסטאסיס. כפי שניתן לראות, מערכת זו היא מאוד מסובכת. אי אפילו הקטן ביותר של הקישור שלו מוביל שיבוש בכל שרשרת ומחלות קשות.

הפרת המוסטאסיס. מה זה ואיך לזהות

ישנן הפרות הבאות:

- קרישת דם מוגברת (קרישיות יתר) אשר מוביל להיווצרות ספונטנית בורידים ב עורקים, ורידים, ואיברים פנימיים. זה טומן בחובו מצבים חמורים כגון שבץ בגיל צעיר, הפלות תכופות אצל נשים, מחלות מוח (הנגרמות על ידי פקק בעורקים של המוח), ואחרים.

- קרישת דם מופחתת (hypocoagulation), מה שמוביל לדימום ספונטני. היא מתרחשת אצל חולי המופיליה, מחלת פון Willebrand, חוסר דם הטסיות או שינויים פתולוגיים, מחלה כבדה, thrombocytopathia גורמי קרישה מספיק.

- DIC, שבו ישנם שני סוגים של קרישה.

כדי לקבוע את סיבת הפרעות בקרישת הדם, לבלות hemostasiogram (קרישה), או ניתוח המוסטאסיס. מה זה? זה הניתוח בוצע עבור נשים בהריון, חולים לפני ניתוח, אנשים הסובלים ממחלות של הלב וכלי הדם, כמו גם בחולים עם הפרעות בקרישת הדם. קרישה היא הבסיס, אשר קובע המטוקריט, המוגלובין, מספר את כל גורמי הדם ומספר אינדיקטורים אחרים. הסוג השני של קרישה - מורחב, למנות בעיקר אנשים עם הפרעות דם בהריון.

המוסטאסיס הורמונליים כשיטת טיפול

ישנן נשים הסובלות אי סדירות המחזור החודשי, לגרום לדימום ממושך כבד. כדי לפתור בעיה זו, השתמש המוסטאסיס הורמונלית. מה זה? השיטה מיושמת לטיפול צעיר, אשר אינם נכללים מחלות כגון שרירנים, סרטן שחלות, אנדומטריוזיס. ישנן שלוש שיטות של המוסטאסיס הורמונלית - אסטרוגן, פרוגסטין מעורב. אסטרוגן הוא זריקות אסטרוגן לשריר. שני או שלושה הימים הראשונים הם מבצעים כל 2.5-3 שעות. בימים הבאים, המינון הוא ירד. לאחר עצירת הדימום מוחלף אסטרוגנים הפרוגסטינים לקיים עבודה טיפולית עם סוכנים הורמונלית. שיטת הפרוגסטרון משמשת כאשר חולים אין אנמיה חמורה, שחמת מפוצית. מטרתה - יצירת רמת הורמונים שבה הכח נדחה חלל רחם שטיח endotherm. האם שווה בשיטה זו ניתן ליישם המוסטאסיס HCG באמצעות גונדוטרופין.

המוסטאסיס במהלך ההריון

הריון גורם לשינויים רבים בגוף של אישה. אחד מהם - עלייה במספר הטסיות, וכתוצאה מכך, את הצמיגות של הדם. זהו תהליך פיסיולוגי נורמלי, הנגרם על ידי כהכנת הסוגים אורגניזם הקרובים. עם זאת, אם יותר מדי נוצר טסיות, אפשר לדבר על קרישיות יתר, מצב אשר מוביל את ההיווצרות של קרישי דם בתוך כלי. קרישיות יתר היא הפסקת הריון, פיגור בגדילה של העובר, רעלת וסיבוכים אחרים. לכן הכרחי כדי לעשות בדיקות עבור המוסטאסיס במהלך ההריון. מה זה אומר ומתי שאנחנו צריכים לעשות? באופן אידיאלי, אם אחיזת ניתוח זה לפני ההתעברות כדי למנוע סיבוכים של נושאת תינוק. ניתוח זה מתבצע על 14 נקודות, והוא נותן תמונה מדויקת של מצב הדם. אם החריגות זוהו, הרופא עשוי לרשום תרופות. אבל זה לא הכרחי. לפעמים זה מספיק תצפית של הדינמיקה של סטייה.