לימפומה פוליקולרית: תסמינים, סיבות, טיפול. תקופת הפוגה ו לימפומה פוליקולרית הישנות

לימפומה נקראת מחלה משפיעה רקמת הלימפה. במקרה זה, התאים שנפגעו מתחילים להתחלק נמרצות לעורר שיבושים בתפקוד הנורמלי של האיברים הפנימיים של הגוף האנושי. קבוצה מבודדת מחלות כגון: מחלת הודג'קין (או מה שנקרא מחלת הודג'קין) ו לימפומה שאינה הודג'קין (כולל לימפומה פוליקולרית שאינה הודג'קין).

מערכת הלימפה. מה זה

חלק של המערכת החיסונית של הגוף שלנו הוא לימפה, הפונקציה העיקרית של אשר - ההגנה מפני כל מיני זיהומים ומחלות אחרות. זוהי רשת של ערוצים שדרכו נוזל נע ביחיד - לימפה. במהלך בלוטות לימפה ציינה נימים שבו לימפה מתעשרת תאים מיוחדים - לימפוציטים. ישנם מספר תת-מין. לימפוציטים מסוג B אחראים חסינות נרכשת מחלות זיהומיות. צור עם הפתוגן, הם לחסל השפעותיו ולשמור אותו בזיכרוני. לימפוציטים מסוג B - הם סוכנים חשובים ביצירת האפקט החיובי של חיסון. רוב (80%) לימפה מהווה לימפוציטים מסוג T. הם אחראים להרס של כל מיני וירוסים, חיידקים. NK-תאים נמצאים הלימפה כמות קטנה (עד 10%). הפונקציה העיקרית שלהם - הרס תאים פגומים משלה (כולל במחלה זו כגון לימפומה פוליקולרית).

איך הוא התהליך הממאיר במערכת הלימפה

תהליך נאופלסטיות מתחיל לפתח מהתאים של מערכת הלימפה (תאי B). המחלה מאובחנת בעיקר אצל קשישים, ילדים להתרחש במקרים נדירים. לימפומה פוליקולרית קיבל את שמו בשל העובדה כי משפיע על זקיקי השיער בעיקר. לעתים קרובות, גידולים הם נצפו בצוואר, בבית השחי, במפשעה. הייחוד של לימפומה זו הוא כי חולים לבקש עזרה מאוחר מדי. התאים המושפעים לחדור לתוך כל האיברים הפנימיים, לשבש את עבודתם. למרות לימפומה פוליקולרית IIIa מספיק משאיל את עצמו היטב לטיפול, בשלבים מאוחרים יותר של האבחנה אינן מאפשרות להיפטר לחלוטין של המחלה.

גורמים אפשריים של המחלה

הסיבות המדויקות לתרום להתפתחות של סרטן, מומחים לא יכולים להיקרא. עם זאת, ישנם מספר גורמים המגבירים את האפשרות של גידול ממאיר. אחד מהם - מוטציות גנטיות, כרומוזום. עבודה בתנאים נוחים, במגע קבוע עם כימיקלים מסוכנים יכולה גם להיות זרז של מצב כגון לימפומה פוליקולרית. הסיבות של המחלה עשויות להיות כדלקמן: חשיפה לקרינה, כשל חיסוני והיחלשות הגוף, ומחלות אוטואימוניות. כמה מומחים להבחין גורמים כמו עישון, נטילת תרופות מסוימות, ואפילו להשמנה.

לימפומה תסמינים

הסימפטומים לימפומה פוליקולרית הוא די חלשים, במיוחד בשלב הראשוני. קודם כל, חלה עלייה מסוימת בלוטות לימפה. עם זאת, הם אינם כואבים. אופייני, הנפיחות הקלה נעלמת באופן תקופתי, אז יופיע מחדש. עובדה זו צריכה להיות במיוחד התראה. הגדל ביחידות ועצם החזה. מבחינה חיצונית הוא יכול לראות שיעול, קוצר נשימה. סיכוי לסופת פן ניגר קטן. בחלק מהמקרים, סבל והטחול. סימפטומים לימפומה פוליקולרית יכולים להיות נפוצים למדי: ירידה במשקל, עייפות כללית, חולשה של הגוף. עם זאת, סימנים אלה - החריג ולא הכלל, הם נצפו רק חולה אחד מתוך עשרה. עוד בשלבים קשים של המחלה מאופיינים פגיעה במערכת העצבים, במיוחד במוח העצם. באותה הנקודה של סחרחורות, בחילות, ואובדן הכרה אפשרית.

סיווג של סרטן בשלבים של זרימה

ישנם מספר סוגים של לימפומה. ראשית - זקיקים. תוכן של הזקיקים במקרה זה הוא 75%. אם יש בטווח של 25-75%, זה הוא תת-מין-דיפוזי זקיקים. בסוג דיפוזי של פתק פחות מ 25% של זקיקים. לימפומה פוליקולרית (IIIa) מתרחשת בכמה שלבים. בשלב הראשוני, רק באזור אחד מושפע בלוטות לימפה. השלב השני מאופיין תהליך פתולוגי מעורב שתיים או יותר מנות (אך באותו הצד של הסרעפת). כאשר מדרגה שלישית מושפעת אזור משני צידי הסרעפת. השלב הקשה ביותר ארבעה. שינויים להתרחש גם איברים ומערכות פנימיים (מח, כבד, וכו '). לפעמים בספרות לימפומה בשלב להוסיף א האותיות או B. זה מציין אם סימנים לימפומה פוליקולרית מהסוג הבא: "B" - יש שינוי בטמפרטורת גוף (עם עלייה מזדמנת), ירידה במשקל, זעה בלילה. קידומת ג לימפומה "A" - הנתונים ללא תסמינים.

שיטות של לימפומה לאבחון

קודם כל, המומחה (-המטולוג אונקו) מקיים בחינה חזותית של המטופל. זוהי חובת בדיקה היסטולוגית של המדגם. כדי לעשות זאת, ביופסיה מבוצעת. חתיכת הלימפה הנגוע מוסרת ובחן תחת מיקרוסקופ. ראוי לציין שלושה סוגי ציטולוגיה של מחלה הדורשים טיפול שונה. הסוג הראשון מתאפיין בנוכחות עד חמש centroblasts בתחום המבט של המיקרוסקופ, והשנייה - כדי 15 יחידות. הסוג השני של הלם ציטולוגית דורש כימותרפיה כי זה אגרסיבי מספיק. סוג ציטולוגית 3a לימפומה פוליקולרית יש את הפרוגנוזה השלילית ביותר. בתחום מבט של מיקרוסקופ אתה יכול לראות את הגידולים הנרחבים. בנוסף, המטופל חייב לתת דם (סמני סרטן, הניתוח הכולל), לעבור בדיקת אולטראסאונד של איברים פנימיים, CT או MRI. על מנת לקבוע אם פגע במערכת העצבים המרכזית, חוט שדרה שנערך הגדר להמשך מחקר על תאי הסרטן.

לימפומה פוליקולרית. טיפול

בשנים האחרונות, מספר החולים עם אבחנה כזו גדל באופן משמעותי. ככלל, המוקדם לא הבחינו גידולים, כך יגברו הסיכויים של המטופל כדי לשמור על הבריאות ועל החיים שלהם. לימפומה מתאפיינת למדי איטי מעל, כך שבמקרים מסוימים הרופא לבחור משחק המתנה, צופה כל השינויים בגוף האדם. זאת בשל העובדה כי הן כימותרפיה וניתוחים לא נבדקו לחלוטין ויש צדדים השליליים שלהם. הפוגה לימפומה פוליקולרית יכול להימשך מספר שנים. אם ההתקדמות של הסרטן מתחילה, הטיפול צריך להתבצע באופן מיידי. בין השיטות העיקריות של טיפול צריכה להתבצע קרינה, כימותרפיה, תרופות תרופות. בהתאם לסוג של לימפומה, חשיפה אזורית יכולה למנוע הישנות אפשרית. בשלב הראשון של משך מחלה של הפוגה נרשמה במרבית המטופלים.

כימותרפיה נשיאה

כימותרפיה אגרסיבית (ועדיף מרובים סמים) בשלבים המוקדמים של לימפומה יכולה להפחית את הסיכוי להישנות משמעותית. במשך זמן רב בשיטה זו נחשבה הטיפול העיקרי לסרטן. כימותרפיה מיועדת להשמדת תאים סרטניים במהלך התרבותם. ניסוחים שילוב יכול להשפיע על תהליך החלוקה לשלבים שונים, כך השימוש בהם ביעילות יותר. עם זאת, כימותרפיה יש השפעות מזיקות על איברים אחרים (עור, שיער, וכן הלאה. נ). סובל תרופות אלה מח עצם. במהלך הטיפול, האדם הופך להיות יותר רגישים למחלות זיהומיות עשוי להופיע חבורות ודימומים מרובים. תרופות לטיפול קרובות לגרום ייצור משופר של חומצת שתן, אשר מובילה להיווצרות של אבנים בכליות. עם זאת, כל תופעות הלוואי נעלמות לאחר מספר שבועות לאחר הקורס. יצוין כי תרופות כימותרפיות מסוימות יכולות להפחית את ספירת זרע אצל גברים, מעוררות בעיות פוריות אצל נשים.

טיפול עם נוגדנים חד שבטיים

לימפומה פוליקולרית מטופל, ותרופות חדשות כאלה כמו נוגדנים חד שבטיים. הם בכוונה להרוס רק את תאי לימפומה. טכניקה זו יעילה במיוחד בשילוב עם כימותרפיה. נוגדנים חד-שבטיים להקטין במידה מסוימת את הרעילות של כימיקלים. חולים נצפו משך מחייל לימפומה פוליקולרית. במקרים מסוימים, תגובה אלרגית אפשרית, כך שהממשל הראשון של נוגדנים קורים די הרבה זמן. לפני הטיפול המטופל נדרש תכשירים נגד אלרגיות שיעור.

להישנות המחלה

דנאי המחלה מאופיינת התקדמות איטית בשלבים המוקדמים, תקופת הפוגה יכולה להימשך עד 20 שנים. לעתים קרובות יותר לימפומה פוליקולרית חוזרים שנצפתה ציטולוגית 3a הסוג. במקרה זה, ייתכן שתצטרך השתלת תא גזע. התורם יכול להיות אח (אחותו), וקרוב-דם הלא. ההליך מבוצע בחולים לא מבוגר 70 שנים, אשר מגיבים די טוב לכימותרפיה ויש מדינה משביע רצון של בריאות. לאחר השתלה, שיפורים נצפים כמחצית מחולים. הישרדות תלויה בגורמים רבים. ראשית, שלב של המחלה הוא חשוב, שינויים במורפולוגיה (לימפומה פוליקולרית חיזוי שלילית למדי בשלב הרביעי). יצוין כי כדי להתמודד טוב יותר עם המחלה של אנשים צעירים. חשוב להכיר לימפומה על זמן, אז אל תוותרו בדיקות מניעות על ידי מומחים.