צניחה של פי טבעת: גורמים, תסמינים, טיפול

צניחה של פי טבעת סובלת מספר קטן של חולים, הבעיה אינה נפוצה. עם זאת, חלה נטייה לעלייה של המחלה בשנים האחרונות. צניחה של פי הטבעת (מה שנקרא מחלה זו) עצמה היא לא סיכנה את חייו, למעט במקרים של קריסת, אבל עדיין נותן הרבה אי הנוחות עבור המטופל. לכן, כולם צריכים להיות הודיע, מכירים את הסימפטומים של המחלה, לנקוט באמצעים בזמן למניעה ולטיפול.

צניחה של פי הטבעת - מה זה?

במחלה זו את החלק התחתון של הרקטום, שהוא מעט מעל פי הטבעת, נמתח, ואז הוא הופך מטלטלין כאשר הלחץ נופל החוצה. פסד לרוב נגרם על ידי סוגר פי טבעת חלשה, וכתוצאה מכך בריחה עשוי להיות ריר וצואה. תמונות וצילומים של צניחה של פי הטבעת לציין את הסימפטומים של המחלה - פי הטבעת הוא החלק התחתון של העלים שלה בערוץ.

מחלות תמיד מביאות כאב פיזי במהלך עשיית צרכים, אי נוחות פסיכולוגית, מאופיין סוגר שתן (דם, ריר). צניחה של פי טבעת היא מסוכנת עבור ילדים ומבוגרים כאחד.

תחת שינויים פתולוגיים מתרחשת מתיחה הרקטום התחתון (אזור הטרמינל שלו), את החלק הנראה של הדיבור המגיעה עד 20 ס"מ אורך.

המחלה היא מתישה, קשה, אם כי לא נשקפת סכנת חיים. הסימפטומטולוגיה מקטין את איכות החיים, אשר באה לידי ביטוי הנפש של המטופלים. בשנת מחלות Proctologic צניחה של פי הטבעת יש אחוז קטן של הרשימה הכוללת של מחלות. ניתן לאבחן בכל גיל, אפילו אצל ילדים. זה נצפה כי אצל גברי הבעיה בדרך כלל מזוהית. רופאים מתבקשים לקחת אמצעי מניעת הצורך ברצינות.

צניחה של פי הטבעת: גורם

גורם של צניחה של פי הטבעת מסווג לשתי קבוצות: ייצור predisposing.

הקבוצה הראשונה (הפקה) הן כדלקמן:

• רגיל מאמץ את פי הטבעת, כגון עצירות תכופות;
• סיבוכים במהלך לידה, כאשר נוצרים דמעות פריאנלי ושרירי טראומה של האגן;
• פעולות שבוצעו על המעי;
• עבודה פיזית כבד כאשר מערכת השרירים מתוחים כל הזמן, גדל הלחץ התוך-בטני;
• קטע עצם העצה בכל דרך נפצעו;
• על מעיים וכיבים ריריים נוצרים.

ישנן סיבות אחרות של צניחה של פי הטבעת. תמונות ותמונות לאשר את קיומו של תכונות אנטומיות אדם. במקרים אלה, יש סיבות חושפות:

• פתולוגיה של שרירי האגן;
• יש סוגר טונוס שרירים נמוך;
• גדל לחץ בטן;
• העמקת הרקטום;
• מתיחה בשרירי המעי;
• התארכות המעי bryzzheyka;
• עצם הזנב הוא אנכי;
• הריון קשה, לידה קשה.

תשומת לב מיוחד פתולוגיות רפואיות המתעוררות בקשר להעדפות מיניות הלא-מסורתיות. גורם להתרחשות מעוררי של צניחה של פי הטבעת יכול לעמוד גירוי כואב של פי הטבעת. כתוצאה מכך, ישנם לא רק כאב, אבל גם צניחה של פי הטבעת.

סוגי שלבים

המחלה יש את האפשרויות הבאות עבור טיפולוגיה שלהם:

• Drop נקבע להסיט את קיר החזית - התגלמות בקע. מתרחש כאשר שרירי אגן חלשים, עם עלייה בלחץ בטן. ברירית הרקטום נסחטה והוסרה בעוד בחוץ.
• בתוך פי הטבעת רירית מתרחשת הזחה של סיגמואיד או פי הטבעת, אין פלט מעבר - היא אפשרות invaginated.

יסודות של מנגנוני המחלה מבודד פרוקטולוגיה משלב המחלה צניחה של פי הטבעת (במידה):

• מתוגמל במה קטנה. בתהליך עשיית הצרכים מתרחש eversion קל של מעי. בטן לבד מגיע בסוף התהליך של הכיסא למקומו המקורי.
• Subcompensated, במה עמוקה יותר. מעי נופל, כמו במקרה הראשון, אבל חוזר למקומו המקורי לאט בעוד ישנם תסמונות כואבות, הדימום.
• אסטמה, בשלב אינטנסיבי. צניחה של פי טבעת לא רק במהלך עשיית צרכים, אלא גם עבור כל לחץ תוך-בטנים, מתח, ובכך לא להפחית בטן לבד. לעתים קרובות להופיע דימום בריחת צואה מאי, גז. סוגר הוא זמן רב במצב רגוע.
• Decompensated הבמה עמוק, קבע. אם כל פעילות גופנית, בכל תנוחה (ישיבה, עמידה) הפסד מתרחש במעי. תהליכים נקרוטי בפיתוח ברירית ונגרם דימום, גירוד, כאב.

תסמינים וסימנים של המחלה, סיבוכים

ההתפתחות של המחלה יכולה להתרחש בהילוך איטי, והוא יכול להתרחש בפתאומיות. לרוב מתפתח צניחה בהדרגה. השאלה הוא רק במהלך עשיית הצרכים עלולה להתרחש מעי ההפסד הראשון. עם התקדמות המחלה יש להפחית מיקום שנמצא במתח כלשהו.

אובדן פתאומי יכול לגרום ללחץ intraabdominal קפיצה פתאומית במהלך מתח פיזי חמור. עם הפסד חד, כאב חזק, אשר יכול לגרום למצב של הלם, ואף להתמוטט.

תסמינים של צניחה של פי הטבעת:

• פי הטבעת מתעוררת תחושת גוף זר;
• שווא תכוף דוחק את פעולת עשיית הצרכים;
• כאב מתמיד בפי הטבעת;
• אין אפשרות של בלימה של צואה וגזים.

בשעת אובדן דימום כיבים להתעורר, נפצע כלי. אם אתם חווים לפחות כמה סימפטומים של צניחה של פי הטבעת, טיפול של תרופות עממיות סביר כדי לעזור לך. מייד לקבלת עזרה רפואית מקצועית. כאשר ההתערבות המאוחרת של ביטויים האפשריים של הבעיות במערכת השתן, יש פרה של פי הטבעת.

השלכות מסוכנות צניחה של פי הטבעת עשויה להיות:

• חסימות מעיים;
• הצפק.

ההגנה החיסונית של הגוף בעת ובעונה אחת היא באופן דרסטי, האדם הופך לנכה. מערכת העצבים נמצאת במתח קבוע, המטופל הוא רגיז, סובל אפתיה נוירוזות.

אבחון

באבחנה של הרופא צניחה של פי הטבעת צריך ללמוד בפירוט את ההיסטוריה הרפואית ולבחון באזור anorectal. יצוין כי הסימפטומים גלויים רק בשלבים המתקדמים. בתחילה, המחלה אינה דמיינה. חולה Natuzhitsya מוצע "גוץ" או "על כיסא." כשהניתוח כיב הוא אישר. זה יכול להיות מיושם בדיקה דיגיטלית, החולה הזה הוא בכיסא הצפייה. בבדיקה, הרופא בודק טונוס שרירים וגמישות של פי הטבעת. אם הסכום של מאמץ את פי הטבעת מגבירה בחדות, אז זה מצביע על מחלה.

כדי לקבוע את מידת צניחה של פי הטבעת, מינה defekografiya. במהלך ההליך מדומה מעשה עשיית הצרכים, תוך תמונות רדיוגרפי שנעשו על ידי אותו רופא שתקבענה את חומרת הפרעות תפקודיות אנטומי, לקבוע את השיטות כירורגיות.

Anorectal מנומטריה עוזרת להעריך את התפקוד של שרירים הנמצאים סביב המעיים, כמו גם להעריך את תפקידם בתהליך של עשיית צרכים.

כמו כן נעשה שימוש בשיטות כלי אבחון כגון קולונוסקופיה, סיגמואידוסקופיה. לכל שיטה לאבחון עוזרת להשלים את התמונה של המחלה, כדי להבהיר את שלבי המחלה.

טיפול שמרני

שיטות הטיפול של צניחה של פי הטבעת מבוססת על סקר אינדיקטורים של האבחנה. הרופא חייב לקבוע את הבעיה הרפואית הספציפית. ניתן לחלק אמצעים טיפוליים לשני תחומים עיקריים: שמרני וכירורגים.

אם האבחנה של טיפול "צניחה של פי הטבעת" בשיטות שמרניות מוצדקת רק בשלבים המוקדמים של המחלה. לעתים קרובות מינה חולים צעירים או בגיל העמידה. המשימות העיקריות של טיפול רפואי תבטלנה את הסיבות שהובילו את הפיתוח של צניחה. זה כולל:

• איתור וטיפול בכל פתולוגיות, אשר נמצאים במעי הגס.
• נורמליזציה של צואה.
• הקפד לחסל עצירות.
• הרחקה של כל הפעילות הגופנית, הרמת משקולות, מטען.
• חיי מין צריכים להיות בטוחים (להוציא שום גירוי של המעבר האנאלי).

עבור המטופל, חשוב מאוד לבחור את התרגילים הנכונים, אשר יבוצעו על בסיס יומי, ומחזק את שרירי רצפת האגן ואת הנקבים.

גם טיפול שמרני עשוי להיכלל:

• סוכני sclerosing (שיעור הזרקה);
• לעסות את פי הטבעת;
• פיזיותרפיה (גירוי זרם חשמלי).

שיטות טיפול שמרניות עשויות לעזור בשלבים הראשונים של המחלה (רק 2/3 ממקרים). לרוב, המטופל נדרש ניתוח.

טיפול כירורגי

שיטות טיפול כירורגים של צניחה של פי טבעת מסובכת ומשופרות מדי שנה. כיום, ישנם כחמישים שיטות התערבות. בחירה נקבעת בהתאם למשימה. ביצוע פעולה תלוי בגורמים הבאים:

• מידת ההתקדמות של המחלה;
• תכונות אנטומיות פרט;
• הגיל של החולה;
• בריאות.

התחומים העיקריים של הניתוח הם:

• הסרת החלק הנפתח של הרקטום.
• הסרה מאזור פגוע של המעי הגס.
• צעדים מורכבים פלסטיק. הלד תפירת פי הטבעת, את האפשרות של התאמת חלק שרירי האגן, צינורות מעי.
• שילוב טכניקות ניתוח מרובים.

פרוקטולוגיה מודרנית קרובה מתורגלת בשיטה של תפירת פי הטבעת, בזמן שהוא פחות טראומטי. המטופל יכול לסבול ההתערבות בקלות, והתאוששות הצניחה של פי הטבעת ניתוח מתרחשת בתוך זמן קצר.

יש גם שיטה משופרת של טיפול ללא שפיכות דמים של צניחה - לפרוסקופיה. תקופת ההחלמה היא מאיצה, את הסיכון של סיבוכים ממוזער.

עבור מרבית תחזיות מופעלות מאוד חיוביות:

• החיסול של סימפטומים.
• התאוששות מלאה.
• שיפור איכות החיים.
• חיסול טראומה פסיכולוגית.

לאחר ביצוע הניתוח של הסוגר פי הטבעת הוא מקבל בהדרגה לקדמותו, שיפור טון, פונקציות משוחזרות. התוצאות הספציפיות של הטיפול יכולות להישפט כעבור שנה.

מניעה

אמצעי המניעה צניחה של פי הטבעת הם פשוטים למדי. כדי לא להביא למצב פתולוגי, אתה צריך לאכול נכון: לאכול יותר ירקות, פירות, ירקות, סיבים, פחות לכלול בתזונה (ועדיף להוציא) מוצרים מוגמרים למחצה, עישון, המלחה. באופן כללי, מזון צריך לתרום את האור לעבוד במערכת העיכול (מערכת העיכול), ולתקן את מעשה עשיית הצרכים.

בעתה לטפל בכל מחלות רקטלית שיכול להוביל צניחה. לעסוק פיזיותרפיה, לבצע תרגילים לחיזוק שרירי רצפת האגן. אפילו כילד למד את ילדיך ללכת כמו שצריך לשירותים, לא לדחוף חזק ולא להישאר זמן בסיר.

היזהרו שום עומס פיזי, מה שמוביל לעלייה בלחץ התוך בטני.

כאמצעי זהירות, פרוקטולוגיה לא מומלץ לעסוק בכל סוגי מין אנאלי.

המחלה אצל ילדים

צניחה של פי הטבעת אצל ילדים מתבטאת לרוב בעידן של 1-4 שנים. אצל בנים, פתולוגיה זו מתרחשת בתדירות גבוהה יותר (יחס של שניים מול אחד). צניחה מתרחשת בגלל סיבוכים כלשהם ממחלות במערכת העיכול עם עליית לחץ בבטן. גורמים התורמים צניחה של הרקטום:

• ניוון של רקמת שומן, וכתוצאה מכך, קיבוע עניים של המעי הגס.
• רפיון מולד הנקבים.
• תזונה, רככת.
• עצירות, שלשולים.
• דיזנטריה.
• שהות ארוכה בסיר.
• תכונות אנטומיות.
• סיבוך של טחורים.

כמו כן כדאי לשים לב לנטייה גנטית, ואת הסוג של דיאטה, מחלות שינויי ניווניים אפשריים.

התסמינים הראשונים לראות לא רק ילד. כאשר המעשה של רירית עשיית הצרכים יכול להתחמק חלוף ומיד לחזור למצב טבעי. כדי לזהות את הבעיה, הורים צריכים לבדוק את פי הטבעת במהלך ילד שרפרף, אם שושנת אדום, אשר נופלת מחוץ לפי הטבעת. מיד צריך ללכת לרופא כאשר מתגלה בעיה.

אם הטיפול אינו זמין, ניתן להתחיל את התקדמות המחלה. עם ההתפתחות פי טבעת שריר תת לחץ דם מתחיל לנפול בכל שרפרף. במקרים אלה, זה כבר לא יהיה מסוגל להפחית את הצורך באופן עצמאי כדי לעשות זאת באופן ידני. עם התפתחות נוספת של צניחה פתולוגיה יכול להתרחש אצל ילד עם כל מאמץ, שיעול, בכי, צחוק. בשל חולשת השריר הסוגר עשוי להיות בריחת צואה. מעי הפרה יכול לאיים לא רק על הבריאות אלא גם לחייו של התינוק, במקרה זה, עזר ניתוח בלבד.

טיפול צניחה של פי הטבעת אצל ילדים

שיטות של צניחה של פי הטבעת טיפול בילדים בשלבים המוקדמים מבוססות על שמרני סקלרותרפיה. המטרות של טיפול שמרני הינם:

• חיסול עצירות.
• טיפול דיאטטי עם הכללת סיבים.
• שחזור של עבודה במערכת העיכול.
• צורכים רק שוכב (על הגב או על הצד). הישיבה אסורה.
• אובדן שליטה בסוגרים.
• שמירה קפדנית על היגיינה של פי הטבעת.
• סמים ותרופות קולעים צריכים לחסל את הדלקת של רירית המעי.

אם שיטות שמרניות להיכשל, לנקוט סקלרותרפיה.

הטכניקה מבוססת על כניסתה של סוכן sclerosing רקמות אשר להתמקם הרקטום. כתוצאה מכך חשיפה לתרופה, רקמות התנוון חולות תוחלפנה צלקת ותצורות חיבור. פי הטבעת הוא קבוע בתוקף. הטכניקה משמשת לעתים רחוקות, זה נסבל עד כאב לילד, יכול לפעמים לגרום לסיבוכים.

למניעת הצניחה בילדים מגיל צעיר צריכים לפקח התזונה הנכונה שלהם, מבטל עצירות. ללמד ילד לעשות את צרכיהם במהירות, לא לשבת במשך תקופות ארוכות על הסיר.