GERD: תסמינים, הסמיוטיקה, סיווג וטיפול

ראשי התיבות GERD (מחלת ההחזר הוושטי) ברפואה מרמז פתולוגיה ספציפית הקשורה ריפלוקס של תוכן הקיבה לתוך דיסטלי (נמוך) חלקים של הוושט עקב אי ספיקה של הלב הסוגר, אשר אורגניזם בריא לחלוטין חללים מספק את ההפרדה של שני הגופים. במקרה זה, האבחנה עשויה להיות מוצגים בכל המקרים של הליהוק פתולוגי, הלא בחילות והקאות, כמו גם תנועות anastaltic.

GERD: תסמינים, הסמיוטיקה, סיווג וטיפול

מחלת ההחזר הוושטי יכול להתרחש בכל גיל, והוא מאופיין על ידי התדירות שלה. לפיכך, מחלה מבוגרת הוא כ 50% ללא הבדל מין. בשעה 10 אחוז שנסקרו על ידי EGD המסומנים שינויים מורפולוגיים ברירית איבר (למעשה זה בצורה מצר). GERD בילדים גם נתפס יחסית לעתים קרובות, במיוחד אצל תינוקות, בשל אי בפי הקיבה.

בפתוגנזה של GERD

דיאגרמת פיתוח GERD Pathogenetic מזוהה באמצעות pH-מבחן של הוושט והקיבה. רכיב חומצה בושט של אדם בריא הוא 6 יחידות, המציין כי בסביבה חומצית מעט. כאשר ערך ה- pH GERD הוא הוריד 4, המהווה כ כפול-תוכן הזריקה מגביר את התוקפנות על קירות איברים. בבטן, ערך pH נורמלי ברמה של 1.5-2, אך הנזק אינו מתרחש, שכן רירי מוגנים על ידי ריר המיוצר על ידי תאי הקודקודית.

תוכן קיבה אל הוושט אגרסיווי נזרק אם עיסת הלב אינה מספיקה כדי לספק איברי תקשורת בידול. מצב זה נקרא חולשת סוגר ושט ואת בא לידי ביטוי במקרה של הגדלת הרפיה של פרקים, למשל: עם בליעה תכופה של חתיכות גדולות של מזון מוצק. זה גם גורם חושף, שבהכרח יגרום חזרת 3-hgodichnogo שיטתית יוביל GERD, היא הרגל של הושכב לישון לאחר האכילה. למעשה, את תוכן הקיבה המלאה במצב אנכי של הגוף אינו מסוגל לעבוד על אירובי. עם זאת, כאשר זה מתרחש במצב שכיבה עם ההסתברות המוחלטת.

במהלך סיווג GERD גורמת בליטת בקע כולל סרעפתי כי מספקת תנועתיות מוגברת של הוושט הוא אינו תומך דחיסה חיצונית חלקית על פתח הלב.

תסמיני GERD

תכונות המאפיין העיקריות של פתולוגיה הן התלונות של מטופלים על שריפת כאבים בחזה המתרחשים כמעט מייד לאחר הארוחה. כאשר משנה את תנוחת הגוף (בשכיבה על משטח אופקי, נוטה ב לרוחב או המטוס חזיתי) הוא גם הרגיש צריבה בחזה. regurgitation החולה המודאג, בליעה לקויה, כאב קשור דופק בשל רירית איבר ניזק. בליעת מזון מוצק שבור אפילו עם לעיסה נמרצת, ואילו הנוזל עובר בחופשיות, אבל גורם אי נוחות בשל טמפרטורה (חום או קור) גירוי של אזורים פגועים. בשנת GERD סימפטומים דומים פקטוריס, אך ההבדל אינו העומס הפיזי ואת הארוחה.

טיפול GERD: תרופתי ועמיד דיאטה

תחת המשטר של ציות מזון המטופל צריך להבין את השימוש של מזון בתדירות גבוהה יותר וכן במנות מינון קטנות. זה חייב להיות כתוש או לועס ביסודיות. הטמפרטורה שלה לא צריכה להיות יותר מ 40 מעלות. טיפול תרופתי הוא לוקח מעכבי משאבת מימן, prokinetics, וחוסמי הקולטן היסטמין H2 שהוקצו בהתאמה ערכת רופא. אם בטיפול בסימפטומי GERD נעלם, והטיפול נמשך במינוני תחזוקה באמצעות מעמדות הנ"ל הראשונות ושלישיות של סמים.