Mucolytics: רשימה של מוצרים לילדים ומבוגרים

בשעת ARI, לעתים קרובות אנו מתמודדים עם תופעה כזו לא נעימה, כמו שיעול. הוא מתיש ומעצבן, קשה לנשום ומפחית את איכות החיים. עבור הרופא, חשוב לברר איזה סוג של שיעול בחולים: יבשים או רטובים. הסוג הראשון נחשב לתוצאה הפוכה ומאופיין קושי יריקה. השיעול נקרא פורה ומקצר את ההתאוששות של החולה. מציאת השיעול היבש סוג המטופל, רופאים בדרך כלל רושמים תרופות אשר razzhizhzhayut הפרשת ריר צמיגה, אשר נוצרה דרכי הנשימה. בשל הצפיפות הגבוהה של ריר זה החולה מתקשה עם כיח או יריקה.

מהן mucolytics?

על מנת לעזור למטופל עם שיעול יבש, הרופא בדרך כלל ירשום mucolytics. רשימת מוצרים הנכללים בקבוצה זו היא נרחבת למדי. לשם השפעה על גוף האדם תרופות אלה ניתן לחלק לשלוש קבוצות:

• חומרי Mucoregulatory. יש להם השפעה על הכמות שוחררה הפרשת ריר. קבוצה זו כוללת סטרואידים, ו karbotsistein M-holinoblokatory.
• Mukokinetiki - הם תרופות המשפרות את היריקה של ליחה. אלה כוללים ambroxol, bromhexine וכן הלאה.
• ישירות mucolytics. חומרים אלה תורמים הנזלה של mucin ידי הפחתת הצמיגות שלו. By mucolytics כוללים אנזימים מפרקי חלבונים, acetylcysteine, וכן הלאה.

התנזלות מנגנונים שונים של כיח

אם ניקח בחשבון את המנגנון שבאמצעותו המולקולה של פרשות ריר mucopolysaccharides החומצה של אדם יכולה להיהרס בעזרת תרופות, שני המסלולים העיקריים ניתן להבחין - היא שיטת אנזים והדרך אנזימטית. במקרה הראשון, את האנזימים לשבור תקשורת חלבונים, ובמקרה השני - קשרים דיסולפיד בתוך מולקולות של ליחה.

סיווג של המרכיב העיקרי הפעיל

כל התרופות הללו משולבים פי הבינלאומי לסיווג תרופות ATC תחת הקוד או ATS R05CB «Mucolytics". רשימת המרכיבים העיקריים פעילים גם מספקת ייעוד אלפאנומרי ספציפי:

• R05CB01 - acetylcysteine.
• R05CB02 - bromhexine.
• R05CB03 - karbotsistein.
• R05CB06 - ambroxol.
• R05CB10 - תרופות עם ניסוח משולב.
• R05CB13 - Dornase אלפא (DNase).

זה אשר סמים, mucolytics להקצות לחולה מסוימת, פותר רופא בלבד. מינוי זה הוא עושה רק לאחר בדיקה יסודית, ומונחה על ידי תוצאות הניתוחים בהתאמה. בואו נסתכל מקרוב על איך כל חומר פעיל כלל רוקחים בקבוצת R05CB.

Mucolytics עם acetylcysteine

Acetylcysteine ביעילות עוזרת לדלל את הריר, ולכן נכללה בקבוצה של mucolytics. רשימת תרופות עם החומר הפעיל כוללת כ תריסר שני סוגים שונים של צורות תרופות. Acetylcysteine מאופיין המנגנונים הבאים של פעולה:

• יש במולקולה שלו דפוס קבוצה תגובתי sulfhydryl, אשר פועל על תרכובות דיסולפיד mucopolysaccharides ההרסניות בגלל המאופיינת צמיגה ריר מוגבר. כתוצאה מכך, ליחה היא מעובה מופרש מהגוף בקלות רבה יותר.
• חומר זה תורם להורדת פעילות ומפחית את מספר החיידקים הפתוגניים אשר על הרירית של איברי הנשימה.
• יש לו תכונות נוגדות חמצון. קבוצות Sulfhydryl להגיב עם רדיקלים חופשיים מטבוליטים של חמצן ולהסיר אותם מהגוף. לפיכך, acetylcysteine יש פעולה נוגדת דלקת וגוף ovobozhdaet מפני חומרים רעילים, ניכר להקל על מצבו של המטופל.

מ תכשירים המכילים כפי acetylcysteine חומר פעיל, ניתן לציין:

• "Mukobene" - טבליות; 100, 200 או 600 מ"ג.
• "Mukomist" - פתרון אמפולות, 20% עבור האקטואלי ושאיפה.
• "Mukoneks" בצורה כדורית, 0.1 גרם להכין סירופ.
• "Fluimucil" בצורה כדורית, 100 ו 200 מ"ג; טבליות משקה תוסס, 600 מ"ג.
• "ACC" בצורה של טבליות להכנת משקה תוסס - 100, 200, 600 מ"ג; הזרקת 300 מ"ג / 3 מ"ל ב אמפולות; גרגרים עבור פתרון, 100, 200 מ"ג.
• "Acetylcysteine" בצורת אבקה, 200 מ"ג; תמיסה להזרקה, 10%; פתרון ngalyatsy, 20%;
• "Atsestin" - Tablet עבור הממשל פנימי, 100, 200, 600 מ"ג; טבליות משקה תוסס, 200 ו 600 מ"ג.

Acetylcysteine וסמים איתו התווית ילדים מתחת לגיל 2 שנים (וכמה - עד 6 שנים של גיל), נשים בהריון מניקות, אנשים עם מחלות במערכת עיכול כיבו בשלב האקוטי. אתה עלול להיתקל תופעות לוואי כמו כאבי ראש, דלקת, עייפות טינטון, לעתים רחוקות לידי ביטוי בהפרעות במערכת העיכול, אלרגיות, טכיקרדיה. Acetylcysteine לא יכול לשתות עם תרופות antitussive. זה גם משפר את ההשפעה של ניטרוגליצרין ומעכב את הספיגה של אנטיביוטיקה.

Mucolytics עם bromhexine

תרופות המכילות חומר זה כמרכיב הפעיל, מוקצה לעתים קרובות על ידי שיעול, ואת מיקומו בתור mucolytics. רשימת התרופות מוגבלת לחמישה מוצרים פרמצבטיים. ברגע בגוף האדם, תמורת bromhexine כדלקמן:

• מורידה את הצמיגות של הפרשת סמפונות ידי שלילת קוטביויות סוכרי ריר;
• זה מגרה תאי סימפונות ריריים אשר מפרישים סוכרי סוג ניטראלי;
• זה מקדם את הקמתה של פעילי שטח;
• זה מייצר אפקט מכייח;
• מעכב את רפלקס השיעול.

ההכנות-mucolytics המפורטים להלן מכילים בתור bromhexine המרכיב הפעיל העיקרי. אלה כוללים:

• "Solvin" - פתרון לניהול פנימי, 4 מ"ג / 5 מ"ל; טבליות לשימוש אוראלי, 8 מ"ג.
• "Bromhexine" בצורה של פתרון, 4 מ"ג / 5 מ"ל; סירופ, 4 מ"ג / 5 מ"ל; טבליות 8 מ"ג.

סמים, mucolytics, המכילה bromhexine, הם תווית עבור אנשים עם אי סבילות פרט רכיב זה, כמו גם ילדים עד 6 שנים. הם יכולים לגרום בעיות עיכול, כאבי ראש, הפרדה מוגברת של זיעה, פריחות בעור סימפונות. תרופות לנשים בהריון ואמהות מניקות עם bromhexine מינה לעתים רחוקות.

סמים עם carbocisteine

תרופה זו נכללת גם בקבוצת "Mucolytics". רשימת תרופות עם carbocisteine כוללת כעשרה פריטים, אבל לכולם יש אותה שפעת התרופות:

• להפחית את התוכן של עלייה ניטראלית חומצי לייצור glycopeptides מובא לתוך הפרופורציה הנורמלית שלהם;
• להפחית את הצמיגות והתאמת האלסטיות של כיח;
• להתחדש הרירית של מערכת הנשימה ולשחזר מבנה רגיל;
• להגדיל את הגורם של LGA התנגדות ספציפית המקומי;
• לנרמל קבוצות sulfigrilnyh הבחירה;
• מגבירה את הפעילות של אפיתל הסימפונות ריסי.

לעתים קרובות, חולים מוקצים רק mucolytics כזה. רשימת תרופות תכשירים המכילים karbotsistein היא כדלקמן:

• "Libeksin Muko" בצורת סירופ, 50 מ"ג / מ"ל.
• "Mucodyne" בצורה של כמוסות, 125 מ"ג; סירופ לילדים 125 מ"ג / 5 מ"ל ו 250 מ"ג / 5 מ"ל.
• "Karbotsistein" סירופ 250 מ"ג / 5 מ"ל ו 125 מ"ג / 5 מ"ל (לילדים); קפסולות, 375 מ"ג.
• "Fluifort" בצורת גרגרים להשעיה, 2.7 מ"ג; סירופ, 90 מ"ג / ליטר; סירופ 2% (לילדים) ו 5%.

Karbotsisteinovye mucolytics, סמים ותרופות, אשר תוארו לעיל לא ניתן לקחת עם העובדה שיש אלרגית המרכיב העיקרי כמו גם מחלת כיב פפטי, הפרעות של funktsionirovaniyapochek הנורמלי, גלומרולונפריטיס בצורה החריפה, דלקת שלפוחית השתן, ההריון וההנקה. הכנות בצורה של כמוסות הם תווית עבור ילדים מתחת לגיל 12 שנים, וכן בצורת סירופ - עד 2 שנים. סמים, mucolytics השיעול המבוסס karbotsisteina יכול sporovotsirovat עיכול rastrojstva וגילויים אלרגיים.

סמים עם ambroxol

תרופות אלה הם הפופולריים ביותר בקרב חולים. Ambroxol גורמת להשפעות הבאות על הגוף האנושי:

• זה מפחית את צמיגות ואת הדבקה של כיח;
• מקל פריקה של ליחה בדרכי הנשימה;
• מפעיל תאים הצפק של רירית הסימפונות של רקמת בלוטות;
• זה מגרה את הייצור של אנזימים לבזות את מבנה סוכרים של כיח;
• פעיל מקדם את הייצור של חומרים פעילי שטח;
• זה מגרה את הריסים של הסמפונות ומונע מהם להידבק זה לזה.

בשל הפעולה של גורמים אלה ambrokola הוא נכלל בקבוצה "Mucolytics". רשימת התרופות המכילות רכיב זה היא נרחבת. הנה התרופות הנפוצות ביותר עם ambroxol:

• "Mucosolvan" - לכסניות, 20 מ"ג; סוכריות 15 מ"ג; פתרון, 7.5 מ"ג / מ"ל; סירופ 15 ו 30 מ"ג / 5 מ"ל; טבליות, 30 מ"ג.
• "Haliksol" - בצורת סירופ, 30 מ"ג / מ"ל ו 10 טבליות, 30 מ"ג.
• "מדוקס" - בצורת סירופ, 15 מ"ג / 5 מ"ל ו טבליות, 30 מ"ג.
• "Deflegmin" - בצורה של טיפות עבור אוראלית, טאבלטים 0.75%, 30 מ"ג;
• "Suprema-COF" - בצורת טבליות, 30 מ"ג.
• "Mukobron" בצורה של טבליות -כדי, 30 מ"ג.
• "טיפות Bronhovern" - פתרון לניהול פנימי, 7.5 מ"ג / מ"ל.
• "Ambrobene" - בצורה של כמוסות, 75 מ"ג; תמיסה להזרקה, 7.5 מ"ג / מ"ל; סירופ, 15 מ"ג / 5 מ"ל; טבליות, 30 מ"ג.
• "Ambrogeksal" - בצורה של כמוסות, 75 מ"ג; פתרון עבור משאיפת בליעה, 7.5 מ"ג / מ"ל; סירופ 3 ו 6 מ"ג / מ"ל ו טבליות, 30 מ"ג.
• "Ambroxol" - בצורת סירופ, 3 ו 6 מ"ג / מ"ל; טבליות, קפסולות, 30 מ"ג ו 75 מ"ג.
• "Ambrolap" - בצורה של כמוסות, 75 מ"ג; סירופ, 15 מ"ג / 5 מ"ל; טבליות, 30 מ"ג; rastvoa לקליטה מקורה משאיפת, 7.5 מ"ג / מ"ל.
• "Ambrosan" - בצורת טבליות, 30 מ"ג.
• "Ambrosol" - כמו סירופ 0.3 ו 0.6 גרם / 100 מ"ל.
• "Remebroks" -כדי ליצור סירופ 30 מ"ג / 5 מ"ל.
• "75 Ambrotard" בצורה של כמוסות -כדי, 75 מ"ג.
• "Flavamed" - בצורה של פתרון עבור אוראלית, 15 מ"ג / 5 מ"ל ו טבליות, 30 מ"ג.
• "Bronhoval" - טבליות, 30 מ"ג; סירופ, 15 מ"ג / 5 מ"ל.

בהתאם בצורה של שחרור התרופה, יש התוויות נגד הקבלה על בסיס תרופות ambroxol. ההכנות כזה, mucolytics עבור ילדים מתחת לגיל 2 שנים מתאים רק אם המינון של החומר הפעיל אינו עולה 3 מ"ג / מ"ל, בדרך כלל סירופ או פתרון. הטבליות לא יכול לשתות לחולים מתחת לגיל 6 שנים, הקפסולה - עד 14 שנים. כמו כן, אם המטופל ידועים רגישים ambroxol, נתוני mucolytics לא ניתן להקצות. בין תופעות הלוואי של התרופה - העיכול, גדל הפרדה מן אף ריר, משתין קושי, תגובות אלרגיות. כאשר ההריון הוא בדרך כלל ambroksol לא מוקצה בטרימסטר הראשון, וגם במועד מאוחר יותר - רק על העצה של הרופא.

Mucolytics הרכב בשילוב

תרופות אלה מכילות מספר חומרים שונים פעילים על ידי הפעולה, המספקים הנזלה של ליחה, כך שהם נכללו טיפולוגיה "Mucolytics". כאשר רשימת שיעול היבשה של תרופות מרשם רופא מהרשימה שתוארה לעיל במאמר זה, ניתן להשלים עם התרופות הבאות:

• "Sinupret" - פירושו רכיבים צמחיים. הוא מכיל חלק שורש ערבז, פרחי רקפת חומעה עשב סמבוק ו ורבנה. ההכנה נעשית בצורה של טבליות או פתרון אלכוהוליים. קומפלקס חומרים פעילים מקל פריקה יעיל של ליחה בסינוסים בדרכי הנשימה העליונות. שני הניסוחים לא יכולים לקחת את הילדים עד 6 שנים של גיל ואנשים עם מחסור לקטז, כמו גם הנוכחות של אלרגית מרכיבי תרופות.
• "Rinikold broncho" - הכנה אשר משלבת את שלושת המרכיבים העיקריים: ambroxol (15 מ"ג), כלורפנירמין (2 מ"ג), phenylephrine (5 מ"ג) ו גואיפנזין (100 מ"ג). כתוצאת קבלת צמיגות סירופ זה מקטינה ריר הסמפונות, יריקה קלה, מבטל קריעה, גירוד של העיניים ואף, מקטינה נפיחות ואודם של הרקמה הרירית של מערכת הנשימה. התרופה היא התווית התכווצויות, טרשת עורקים, יתר לחץ דם, סוכרת, יתר של בלוטת התריס, pheochromocytoma, גלאוקומה, סגור, קיבה, אדנומה הערמונית, חוסר dehydrogenase גלוקוז-6-פוספט, ההריון וההנקה, ילדים מתחת לגיל 6 שנים אלרגיים רכיבים. אתה לא יכול לשתות את הסירופ עם betaadrenoblokatorami, מינים תרופות טריציקליות, מעכבי MAO ותרופות המכילות אותו חומר פעיל כמו "broncho Rinikold".

Ribonuclease לטיפול בשיעול יבש

בדרך כלל שנקבע על ידי הרופאים mucolytics עם שיעול יבש, רשימה של אשר הוצג קודם לכן, זה יכול להיות מיוחס תרופות מסורתיות ונבדק על ידי זמן. חדש ומודרני מותג דרך להיפטר ליחה צמיגה בדרכי הנשימה - השימוש ribonuclease או אלפא dornase. חומר זה הוא מוצר מהונדס גנטית, אנלוגי של האנזים האנושי הטבעי אשר אחראי המחשוף של DNA תאי.

בנוכחות סיסטיק פיברוזיס אצל מטופל, אשר מאופיין בתהליך זיהומיות להוט, הצטברות של הפרשות מוגלתיות עם צמיגות גבוהה. כתוצאה מכך, חולים לקויי תפקוד הנשימה. בהפרשות מוגלתיות בכמויות גדולות מכיל DNA תאי. חלקיקים אלו משתחררים מן לויקוציטים המתפורר המיוצר כמנגנון תגובה של הזיהום יש צמיגות גבוהה. Ribonuclease מסלקת DNA והידרוליזה ידי ליחה וריר שהתקבל מעובה.

Dornase אלפא היא חלק התרופה "Pulmozyme", אשר מופקת בצורה של פתרון קל משאיפת. תכולת החומר פעיל - 2.5 מ"ג / 2.5 מ"ל. תרופה זו שימשה בהצלחה עם סיסטיק פיברוזיס ומחלות ריאות חסימתית כרונית: מחלה bronchiectasis, COPD, מומים מולדים אצל ילדים, דלקת ריאות, נגעים הנשימה immunodifitsitnogo אופי.

קצת התוויות "Pulmozim". התרופה אינה צריכה להינתן לנשים בהריון ואמהות מניקות וילדים מתחת לגיל 5 שנים. תופעות לוואי בטיפול הכלי הזה הם נדירים עלולה להתרחש כתוצאה צורות חריפה לוקמיה לימפוציטית של אנמיה אפלסטית, אפילפסיה, מיגרנה, דלקת הלחמית, חוסר שיווי משקל, טכיקרדיה, דום לב, ברדיקרדיה, דלקת ריאות, סימפונות, הפרעות עיכול, דרמטיטיס אלרגית, בצקת angioneurotic, הפרעות הריון ולידה, כאבים בחזה, חולשה.

מטופלת במהירות ובצורה נכונה

במאמר זה נסקר על ידי השאלה: "מה סמים - mucolytics?" רשימת התרופות הנפוצות ביותר של קבוצה זו נקראה. ראוי במיוחד לציין כי השימוש בתרופה, המינון שלה, כמו גם המלצות למשך מהלך הטיפול ואת האפשרות של החלפה אנלוגי הסמים - אלה הם סוגיות האחריות של איש מקצוע רפואי רק לאחר אבחון מעמיק של המטופל. עצמית תרופות במצב זה עשויות להיות לא רק מזיק, אלא גם מסוגל לגרום לתופעות בלתי צפויות מתופעות הלוואי של תרופות לפיתוח מחלות כרוניות. לכן, בנוכחות תסמיני המחלה לא לעכב ביקור הרופא. הישארו בריאים!