"אלפא Epoetin": הוראות שימוש, ביקורות ו אנלוגים

רמה אך שלא כמו ריכוז של המוגלובין - אחד התסמינים של אנמיה. למעשה, זו אינה אבחנה, אלא רק סימפטום כי היא סימן ההיכר של מחלות רבות. ההתקדמות של מחלה כגון עשויה להצביע על נגע עיקרי של מערכת הדם.

הממריץ של כדוריות דם אדום, ידוע תחת השם הלא קניינים הבינלאומיים כמו "Epoetin Alfa" הוראות לשימוש בתור ריאגנט מיצוב ביצועים גבוהים תכונות פרמקולוגיות מופנות לטיפול ומניעה של anemias וממקור שונה. כראוי מינון שנבחר הוא לא רק עוזר לייצב מבנה רכיב בדם, אלא גם יש השפעה חיובית על שריר הלב.

טופס שחרור והרכב כימי

המוצר המרפא זמין בבתי מרקחת בצורה של:

• מזרק חד פעמי סטרילי עם מינון קבוע מראש (עיצוב מספק עבור מחטי הגנה נוספות);
• פתרון בתוך מבחנות.

תפקידיו של מרכיב העזר ניתן:

• מים להזרקה;
• מימית הכלוריד והנתרן hydrogenphosphate;
• polysorbate-80.

הפעילות הביולוגית של החומר בבקבוק יכולה להיות שונה. ברוב המקרים, אלף או אלפיים יחידות בינלאומיות לכל 0.5 מיליליטר של נוזל. עם זאת, ישנם גם למכור ריאגנט צורות אחרות, כולל "epoetin אלפא" 10,000 יח '. / 1 מ"ל.

מנגנון פעולה תרופתית

מאפיינים ביולוגיים אימונולוגיים של המוצר המסונתז זהים אריתרופואטין הטבעי. לכן, תרופות ביעילות רבה מדכאות את התסמינים של אנמיה, ומתקנות את הדם כמו גליקופרוטאין טיפוסי. אני חייב לומר כי "אלפא epoetin" שנועד בראש וראשונה הגדלת נורמליזציה רמות ההמטוקריט וההמוגלובין. שלו "תפקוד הלב," כמו גם הנטייה של רכיבים כדי לשפר את זרימת הדם אל הרקמות הוא פחות מובהק.

חצי משרה:

• על ידי הזרקה תוך ורידית - ארבע שעות
• כאשר מוזרק מתחת לעור עם - בערך יום.

הריכוז המרבי של מגיב בפלסמה שצפוי אחרי 12-18 שעות.

הניואנסים pharmacokinetic

מחקרים הראו כי התרופה תארה גורמת להיווצרות נוגדנים במצב "הרדום", והחשיבות התרופתית שלה בתהליכים של סיסטיק מח עצם היא קרובה לאפס. שבר חלבון התרופה "Epoetin Alfa" מורכבת על 165 חומצות אמינו (58% של המשקל המולקולרי הכולל), וזה בא לידי ביטוי במידה ואיכות הרכיבים המשפיעים על החלוקה / הבידול של ובתאים.

חוזר תוך ורידים (בהעדר פתולוגיות כליות) לא יובילו להצטברות של החומר הפעיל; ילדים מתחת לגיל 12 שנים הם הארכה סבירה של T1 / 2 תקופות של עד 6 שעות.

אינדיקציות

"אלפא Epoetin" מומלץ לשימוש במקרים הבאים:

• אנמיה מאובחנת כהפרעה של פונקצית hematopoietic, אשר מלווה סרטן (מתקיים להיות גידולים שאינם מיאלואידית);
• החולה מרגיש את הצורך המודיאליזה רגיל או דיאליזה פריטוניאלית ;
• היא שאלה של ביצוע ניתוחים מורכבים עם השימוש של עירויי דם אלוגנאית;
• החולה נגוע בנגיף האיידס המקבלים טיפול על בסיס זידובודין;
• ניקוד דורש מניעה.

את המינון האופטימלי

עבור הכנה "אלפא Epoetin", הנוסחא לבחירת פרט מהקצובה היומית. עם זאת, ההמלצות הכלליות של היצרן מוגבל תקנות ותקנים כגון:

• על תיקון התחלת יחידות פעולת שלב חמישים (IU) לכל קילו משקל גוף, אך לא יותר משלוש זריקות / חליטות בשבוע;
• בהעדר שינוי נראה לעין: 75 יחידות / ק"ג באותו מרווח, אבל לא לפני חודש לאחר תחילת הטיפול;
• במצב החריג: 100-200 U / kg, הקפדה על לוח זמנים אמרו הזרקה (עליית צעד - 25 יחידות / חודש);
• תחזוקה וטיפול: מנה מנוהלת בשיעור שהיה בטווח המטוקריט של 30-35 כרך. %.

כפי שמראה בפועל, לשיעור "סטנדרטי" בדרך כלל נלקח יחיד של 30-100 IU / ק"ג, אשר בדרך כלל לנהוג בתום דיאליזה. משך הזמן האופטימלי של i / עירוי נ - דקה לשתי דקות; מנגנון למסירה תת עורית של חומרים הפעילים לעקוב אחרי אותם הכללים.

סיווג של תופעות לוואי אפשריות

על תרחישי התגובה של האורגניזם הטיפוסי לנוכחות של רכיבי התרופה "Epoetin Alfa" במדריך הוראות דיווח הבא:

• אפשר לדמיין את הסימפטומים הספציפיים נגיפי שפעת - סחרחורות קשות, דיכאון, חולשה, חום, כאבי פרקים קשים / שרירים;
• מותר חוסר האיזון של עורקי הלב בדם - עלייה חדה בלחץ הדם, יתר לחץ דם ממאיר;
• אחד לא יכול להתעלם הסיכון תרומבוציטוזיס (המחלה, אם כי יש לו השפעה מאוד נדיר, אבל היא טומנת בחובה סיבוכים רציניים);
• ריאגנט במערכת השתן הוא מסוגל להשפיע על ידי שינוי כמות אשלגן פוספט בגוף (רמות קריאטינין גורש לא להגדיל ב בפלסמת הדם).

על העור הוא גם לפעמים גירוי מורגש מופעל על ידי כניסתה של הכנה "Epoetin Alfa". הוראות, בפרט, מדברות על פריחות, אקזמה, אנגיואדמה. ומה מעניין: כאשר בזריקה תת עורית חומרת אחוז גבוה בהרבה: בממוצע אלף מקרים, ומסתכם בכ 4 פרקים (עם הפעלה / בחליטות - 1.6 בלבד).

על השינויים החיסוניים שיגרמו אמרו חומר, אין מידע אמין (ראוי לציין פרט לכך את היכולת כאמורה של התרופה לגרום ליצירה של נוגדנים).

על פי תוויות היצרן

בהתבסס על המידע שסופק המדריך הרשמי, "Epoetin Alfa" (אנלוגים כגון "Binokrit" ו "Eralfon" בהקשר זה הכי קרוב למקור) אין להשתמש אם:

• שאובחן עם יתר לחץ דם בלתי מבוקר;
• המטופל חווה רגיש יתר המרכיבים;
• ניתוח ראשוני הראה קווי דם פתולוגיות קריטיים;
• החולה לקה בהתקף לב (אנחנו מדברים על העבר האחרון);
• יש סיבה להאמין כי השיבוש של זרימת דם נורמלית במוח.

במילים אחרות, תחילת הטיפול חייב להיות תיערך בדיקה רפואית.

זהיר

"אלפא Epoetin" (tradename ניסוח זהה מבחינה מבנית עשויה להיות שונה - למשל, כתחליף ניתן המוצעים אנלוגים "Aeprin", "Repoetin-SP", "Epokomb", "Eprex", וכו '...) יש להשתמש זהירות מוגברת נגד אנשים הסובלים מהפרעות כרוניות / חוזרים של השרירים ההיקפיים. כלל זה נכון במיוחד אם יש היסטוריה כתגובה של הגוף לצריכת סמים מסוימים כבר רשמה פרקים של תגובות עויתי.

זה לא יפריע הערנות צינית. מבטאים ראשונים צריכים למקם בכל הנוגע ללחץ דם הקר כאבי ראש (להורדת לחץ דם - אחד תיקוני מסלול רפואי הבאים). עם זאת, חשוב לא פחות כדי להעריך את מצבו האמיתי של מאגרי ברזל (לפני זריקות רגילות). בעת ביצוע פעילויות נאותות אינו מקבל ביטוי במונחים של לחץ דם, טכניקה מתוארת מוצר תרופתי מופסק.

עלינו לזכור כי אי ספיקת כליות, סרטן ואיידס הם ברשימת מחלות שבמהלכו, על רקע ריכוז ההמטוקריט, יש ירידה מאפיין ברמות פריטין ב בפלסמת הדם. כדי להקטין חוסר איזון נופש לטיפול החלפה המעורב פה המכילים מגיבים.

דוגמאות עבור המוגלובין מומלץ לקחת 1 זמן כל 7 ימים. כמו כן במהלך ההשקה של חודשיים נדרש ניטור קבוע של ספירת הטסיות. ובשביל 5-10 ימים לפני הניתוח, מטופל מנוהל חומרי כרטיס תרופות בעלי תכונות אנטי-תרומבוטי.

היצרן אינו שולל כי מרכיבי התרופה יכולים להשפיע סוגים מסוימים של גידולים, כך תצפית של החולה אין צורך לעצור אפילו עד סוף שלב הטיפול הפעיל.

מה לעשות במקרה של מנת יתר?

"אלפא Epoetin" (מילים נרדפות-סמים, אגב, ולפעול באופן דומה) עם ממנת יתר פועל על פי אלגוריתמים המאוגדת הנוסחה הכימית של רקומביננטי אריתרופואטין דהיינו מעורר רמת המטוקריט polycythemia ואת תנודות. בשל חוסר antidotes הקלסי, כמה צעדים מיוחדים להשבתה של מרכיבים אינו מתבצעים - פשוט בטלו אחר תרופות מינוי.

הקזת דם מכוונת החלים במקרים של חירום, כאשר מדד יתר גבול ההמוגלובין עולה איום ממשי על חייו.

אינטראקציות עם תרופות

בניהול הטיפול מורכב רב שלבית חשוב מאוד להבין את העקרונות של "התנהגות תרופתי" "Epoetin Alfa" ריאגנט (טופס שחרור, כמתואר לעיל, יכול להיות שונה, אך המנגנון של תגובה ביוכימית זו אינה משנה).

לפיכך, בפרט, במקביל לכניסת מוצרי דם יש השפעה חיובית על שיפור הדינמיקה. אבל עלינו לזכור כי הדילול של פתרון אחר אינו קביל. התרופה היא "איחוד" ציקלוספורין כרוך בירידה בריכוז של האחרון (יחס הנפח האופטימלי של המינונים נקבע באופן אמפירי).

תגובות

ניתוח של הנופים מראה כי המספר הגדול ביותר של שאלות מתעורר כשמדובר האפשרויות הזמינות לפתרון אותה הבעיה. לדוגמא, כמה מן המטופלים בקי בהבדלים המתרחשים בין מוצרים תרופתיים כגון, כמו "אלפא epoetin" ו "בטא epoetin."

מה ההבדל - קל להבין, אם אנחנו שמים לב להערות של רופאים. העובדה כי המודל המבני של אריתרופואטין הטבעי מיוצג על ידי שתי שרשרות, עם האפקט הרצוי על מערכת הדם לשניהם. התעשיינים אותה תרופה, בגלל ההבדלים בטכנולוגיה, או לסנתז-שבר אלפא או בטא.

באשר ההערות על ההכנה עצמו, רב מאלה חייבים לנסות את זה בעצמך, עולה כי אמצעי זה הוא יעיל למדי, ובמקרים מסוימים מיוחדים בכלל הכרחי עבור קטגוריות מסוימות של חולים.