Navicular. עצמות של כף הרגל: אנטומיה

בגוף מספר עצום של עצמות אנשים. במיוחד הרבה מהם חלקים נעים כזה של הגוף כמו הרגליים ופרקי הידיים. עשרות עצמות המחוברות באמצעות גידים, כדי לעזור לבצע את העבודה, אשר אינה נגישה לבעלי חיים, פרט לכך למעט קופים. מערכת מורכבת של הידיים והרגליים, למרות שיש לו כמות גדולה של רקמת חיבור חשופה לפציעות ולמחלות שונות. את נתקל בתדירות הגבוהה ביותר - שבר. הקונספט הקשורים עצמות תקלות הטיה אפשרית. הידיים והרגליים, כמו שכבר נאמר, מספר רב של גופים אלה, אשר אינם שונים בגודלם, כך שאתה צריך להתייחס אליהם הרבה זמן. Navicular ביותר רגיש מחלות ופציעות.

רגל

עצם רגל מציג כמות עצומה. חלקם מאוחדים השם הנפוץ של כף הרגל. Navicular שייך רק לקבוצה זו. הוא ממוקם בין שפיע, הקוביות, ואת עצמות יתדות ביניים. זהו המקום של כף הרגל, למעט בוהן, הוא לעתים קרובות נוטים שברים.

העצמות של כף הרגל, אנטומיה אשר מורכבת משלוש חטיבות, די רבות: טרסוס, metatarsus והאצבעות. העצמות המסרקות של כף הרגל כוללות בטורי scaphoid שלהם. הוא ממוקם ליד בצד הפנימי של כף הרגל. על הקצה שלה להציב גַבשֶׁשֶׁת של עצם navicular כלפי מטה. ברפואה, תכונה זו משמשת כדי לקבוע את הכספת, שבה יש להפסיק. צילומי רנטגן עזר להבין את המבנה של חלק זה של הגוף.

מברשת

עצם Navicular, בנוסף, ממוקם המברשת. היא שייכת העצמות הקטנות של כף היד. זה הכי נוטה שבר, כפי שהוא ממוקם על הקצה של הכף. מעניין, האיש ששבר את העצם, אינו מרגיש הרבה כאב יכול להרגיש חבורה, אף חזק. לכן, זה די מסוכן. אם אינך רואה רופא, ייתכנו השלכות חמורות. לדוגמא, עצם navicular יכול לגדול ביחד כמו שצריך.

פרק כף היד מורכבת 8 עצמות. הם יוצרים שתי שורות כל כולל ארבעה מהם, אשר ממוקמים בין עצמות כף והזרוע. Scaphoid קל למצוא בגלל המיקום שלה. זה בין הגידים של longus hallucis פושטי ואת שריר החוטף הארוך.

מחלות של עצמות כף הרגל

בנוסף השבר, עצם navicular רגל חשוף ופציעות ומחלות אחרות. לדוגמה, מחלת Kellerra. Osteohondropatija יכול לשמש כשליח של המחלה. זה משפיע על כל העצמות של כף הרגל. בהדרגה הורס את הרקמה. במהלך מחלתו כמות קטנה של דם מסופקת על העצמות, וכן, ומכאן, חמצן וחומרים מזינים חסרות. כתוצאה מכך, התאים אינם מקבלים מספיק של גז זה, ואת המרכיבים הדרושים אחרים, למות בהדרגה. עם זאת, זה קורה במקרה של מחלה קלר, ללא התערבות של זיהום.

הסיבות של המחלה קלר

מחלת קלר לא יכולה להתרחש על ידי עצמו. לדידה, יש כמה סיבות שאיכשהו לעכב את המעבר של הדם אל העצמות. לרוב מדובר פציעה ברגל, למשל, חבורה חזקה או שבר. כמו כן, המחלה הרגישה מי לנעול נעליים נוחות בגודל קטן. Arthrosis ודלקת פרקים - מחלות אשר גם להוביל למחלת קלר. מלבד הסיבות הנ"ל, עיוות מולד של עצמות כף הרגל יכולה גם להוביל להידרדרות. שטוח - אחד הפגמים העיקריים. אבל הסיבות אשר משפיעות ישירות על הופעת המחלה, לא נמצאו אפילו היום.

צורה

עצמות רגל חשופות שני סוגים של המחלה קלר. הכל תלוי איזה חלק של כף הרגל אינו מקבל חומרי מזון וחמצן מספיק.

עם תבוסת navicular מחלת עצם המחלה נקראת קלר 1. אם הדם שאינו מסופק ראשי עצמות המסרק השניים ושלישיות שמובילה לשנות אותם, זה נקרא מחלה 2 קלר.

בנוסף, להבדיל מכמה שלבים:

• נמק.
• שבר דחיסה.
• פיצול.
• שחזור של עצם.

בשלב הראשון למות קורות גרמיות, אשר משרתות אלמנטים מבניים כמו עצמות. יתר על כן, ההיווצרות של יצירות חדשות של עצם, אשר לעתים קרובות לשבור בשל עוצמת העניים. ואז לפזר קורות עצם. והשלב האחרון הוא תואם באופן מלא את הכותרת.

הטיפול במחלת קלר

חייב להיות נתונים לטיפול העצמות של כף הרגל. האנטומיה של אותם מאוד מורכבים, ולכן הם לא קלים לרפא. כאשר המחלה קלר 1, לרוב הוא שבר של העצם navicular מתרחשת. זה יכול להיות בטעות חבורה, ועל המחלה היא קשה מאוד לזהות. אם רק על ידי חולה תאונה אינו פונה לקבלת טיפול רפואי. לאחר הולך על מהלך הטיפול. עצם באותו השם הוא עדיין ביד, אבל זה ייקרא כבר מחל Ireysera, למרות עיקרון הטיפול זהה.

טיפול שמרני - אחת השיטות היעילות ביותר לטיפול. כמו כן טיל גבס. רוב הרגל לא מומלץ לעבור, כי טופס כזה קטן ולא סטנדרטי של עצם קשה לתקן. לאחר הסרת הגבס, כדי לשמור את התוצאות, אתה צריך קצת זמן כדי ללכת על קביים או מקל, ילדים תפרו מדרסים מיוחדים. תרופות יכולות להאיץ היתוך. מאוד מועילים נהלים תרמיים.

בלתי מתקבל על הדעת

אי אפשר להתמודד עם לאחר הסרת מחלוקת הטיח. Leg צריך שלום קבע. כמו כן קיימת אפשרות של פיוז'ן היווצרות השגוי של מפרק שווא, אשר קשה לרפא. צריך ניתוח. לכן, בתהליך של שיקום צריך להיעשות בזהירות מירבית. בנוסף, אתה יכול לקחת רק את התרופות ניתנות על ידי רופא, אחרת אתה יכול לעשות רק דברים הרגל גרוע. אתה לא יכול להתעלם מעצות הרופא, כי לכל אדם יש אורגניזם המסוים שלו. חלק מהעצמות שביר מלידה, ולכן הם צריכים להיות ייגשו עם תשומת לב מיוחדת לטיפול במחלה זו.

עצם שבר על ידו

כפי שכבר הוזכרו, navicular ידות העצם והרגליים יותר רגישות שבר סיכון. זאת בשל העובדה כי על כף הרגל, וכן עצמות יד מסודרות במקומות כאלה, אשר מתרחשים נפצעו בתדירות הגבוהה ביותר. אם אתה מסתכל על הסטטיסטיקה, במקרה של שבר שורש כף היד סבל navicular זה 61-88%.

הסיבות לשבר

אבל מסיבה כלשהי יש שבר של העצם? כפי שמראה בפועל, רבים נפצעו כתוצאה מנפילה לתוך זרועותיו. במקרה זה, את העומס כמעט לשקר לחלוטין על העצם. כמו כן נבדלים שברים: במפרק ו-מפרקית התוך.

סימפטומים

Navicular מאוד קרוב טראומה. אבל לאחר ששבר אותו כמעט כואב. הרוב פשוט לא שם לב אי הנוחות של חשיבה שזה פשוט חבורה. עם זאת, להתייעץ עם רופא בהקדם האפשרי. Navicular גרוע לטיפול, ואם אתה לא להדביק ההיתוך שלה, אך עשוי להיות לכך השלכות בלתי הפיכות. למרבה הצער, לא כל ללכת לבית החולים. השכיח ביותר בקרב שבור באקראי. אתה יכול לבחור כמה תסמינים שיכולים לעזור לזהות פציעה:

• כאבים בעצם navicular.
• אי נוחות תנועה במפרקי ידות.
• די רחב כואב של הרדיוס.
• דשן של האזור הפגוע.

אבחון

כמו עם לשברים בעצמות על פרק כף היד, עם פציעת עצם navicular על רגליו קשות להפסיק לסבול. צילומי רנטגן עזרה כדי למצוא את סיבת הכאב. במקור מבוצע מנגנון השלכת 3D, שחקר אזור בשלוש הקרנות. בשלב האחרון הוא שבר נראה בבירור (פגם) עצם navicular. כל זה מתבצע בשל העובדה כי עצם navicular הוא מאוד גרוע לטיפול, היא מוקפת גופים אחרים. כדי כראוי ובאופן מדויק להחיל גבס, רק צריכים השלכת 3D.

יש דקויות. לדוגמא, האצבעות חייבות להיות דחוסות בתוך אגרוף. אם השבר אינו גלוי מיד על ידי X-Ray, וכן לפי כל הסימנים זה, הקורבן הוא גבס למשך כ 2 שבועות, ואז לצחצח אותו חזרו ובדקו. העניין הוא, כי בתקופה זו יש ספיגה ו שבר נראה בבירור, אלא אם כן, כמובן, קיים בכלל. פעילויות לעזור להקים אבחנה ולהמליץ על טיפול.

טיפול עצם

עצם Navicular על פרק כף היד הוא לעיתים קרובות שבור שמזהים מאוד קשה. כדי לזהות את השבר יש לנקוט הקרנת 3D. אבל הטיפול שבר הרבה יותר וקשה. איחוד של העצם מגיע אך ורק בשל endosteal יבלת המהווה לאט מאוד, ודורש כמויות גדולות של חומרים מזינים (דם). עקירה אפשרית של שבר דיסטלי. כל הפניות לעיל כדי היווצרות pseudoarthrosis, ובכך מסבך את כבר לא טיפול קל.

1 דרך. טיפול פציעות טריות

הדרך הקלה ביותר ספיח ידיים scaphoid - היא הטלת יצוק. מתרחשת בתדירות הגבוהה ביותר, הוא משמש 90-95% מהמקרים. כיסוי מגיע ראשי עצמות כף עד המרפק, ואת תפיסת החובה נחשבת על ידי הלהקה הפלנקס של הזרת. מברשת נשאר קבוע, אך מטעמי נוחות, הקורבן של העמדה שלה יש צורה של בליטה קטנה. מברשת Immobolizatsiya נמשך כ 11 שבועות. אם השבר התרחש עם גבשושית, זה רק 4 שבועות. לאחר הסרת הגבס הוא חובה רנטגן, אשר יראה אם קיימת זכות היתוך. אם הפער הוא זוהה, תחבושת הגבס מוחלת שוב, אבל במשך 1-2 חודשים, ואת שליטת ההיתוך התקיים מדי חודש. לאחר הטיפול מתקיים להתאושש.

Outs של טיפול שמרני הינם:

• זמן היישום.
• בקרה מתמדת של רופאים.

דרכים אחרות. טיפול פציעות ישנות

אם השבר מתגלה רק אחרי 3 חודשים, זה נחשב זקן. עד אז, הזמן להתבגר ג'וינט שווא. זה מסבך טיפול. צילומי רנטגן באמצעות נמצאת באתר שהבר, כמו גם לזהות הנוכחות של חללי cystoid ו diastasis בין שברים. במקרה זה, הטלת השחקנים לא יכולה לעזור. השתמש באחת מהשיטות הרבות, המפורסמות ביותר:

1. השתלת עצם שתל קליפת המוח.
2. השתלת עצם של מתי-רוסה.

השתלת עצם שתל קליפת המוח

השיטה המציאה בחזרה 1928. הוא משמש עם שברים שאינן ארצות ומפרקי שווא של עצם navicular. חזרה-קרן הגישה משמשת הרדמה במהלך ניתוח. ללא נזק, מבלי להשפיע על העצב הרדיאלי, יש גישה אל פרק כף היד. Rassekanie הכמוסה שלו מסייעת לזהות משותפת שווא. לאחר הניתוח מולבש להטיל באותו אופן כמו זה שתואר לעיל. עם זאת, אתה צריך לקחת על 14 ימים. ואז להסיר את התפרים ואת השימוש קבל תחבושת מעגלית. תפקידו של לוחית עצם נושאת לעתים קרובות שתל ספוגי.

השתלת עצם של מתי-Russe

אחד המבצעים היעילים ביותר. אבל זה די פשוט. היא דיממה בתחום, אבל את זרימת הדם ובכך למעשה לא להחמיר. ייצב את scaphoid באמצעות חישורים. טריזים שתל עצם. מיצוב-קדם של החישורים אינו מאפשר פסולת להתערבב. Immobolizatsiya לוקח בערך 10 שבועות. דיבר הסרה מתרחש רק לאחר 8 שבועות.

שבר ברגל

כפי שכבר הוזכר, עצם הקרסול הוא רגיש ביותר סוגים שונים של פציעות. לרוב שבר קורה אחרי נפילת חפץ כבד על הערימה. לפעמים סובל לא עצם אחת, אלא כמה, כפי שהם ממוקמים בסמיכות זה לזה ויש להם גודל קטן. כמו עם עצם navicular של פרק כף היד, לא לדחות את הטיפול. עם זאת, למרגלות הרבה יותר קל לטפל. מייד שבר navicular מתרחש גם בשל נפילת אובייקט בעל משקל גדול או עקב דחיסה של בין יתר. די עצם מגוון של האנטומיה הרגל יש עשרות מינים.

סימפטומים

Reveal שבר של עצם navicular של כף הרגל הוא הרבה יותר קל מאשר מברשת. במקרה של פציעה מסוג זה כמעט בלתי אפשרי ללכת בדרך כלל, יש כאב מתמיד. בנוסף, stupnoy התנועה המעגלי מגלה נשבר לבסוף, העצם מורגש. אבל כמעט תמיד טראומה scaphoid בשילוב עם פציעות של עצמות אחרות של כף הרגל, בפרט, טרסוס.

טיפול עצם ברגל

כדי לדעת את הגודל והמיקום של סדק, מספיק כדי לעשות צילום רנטגן ב 2 תחזיות, לא 3, כפי שהיה עם מברשת העצם navicular. אלא אם כן חל שינוי, אז גבי השחקנים הרגילים. אבל אם זה קרה, זה עשה למקם. במקרים הקשים ביותר, הפחתה פתוחה מבוצעת. צוות השחקנים מוחל בשיעור ממוצע של 4 שבועות.

לסיכום, ניתן לומר כי יותר מכל עצמות navicular שניות של פרק כף היד ואת הרגל חשופה לפגיעה. לטיפול שלה לוקח זמן רב, לעתים קרובות יש לנקוט פעולות. עם זאת, המיזוג של העצם ברגל הוא הרבה יותר מהר וקל יותר. זיהוי שבר מצד קשה למדי, ולעתים קרובות זה קורה בטעות. עצם Navicular של כף הרגל כאשר הסדקים כואבים מאוד.