SDS - תסמונת דחיסת זמן: סימפטומים, טיפול ומניעה

כמעט כל אדם הוא בטוח מפני תאונות שונות. יכול להיות זה דבר מתאונה להובלה לרעידת האדמה ואת קריסת המכרה. בכל אחד ממקרים אלה עלולים לפתח SDS. התסמונת יש סיבות שונות, בפתוגנזה, דורש טיפול חובה. חשבו על השאלות הללו עוד יותר.

הקונספט של SDS

כתוצאה מכך, דחיסה רקמות רכות יכולה לפתח SDS. תסמונת בנשים להתרחש באותה התדירות כמו זה של האוכלוסייה הגברית. יש לו שמות אחרים, כגון תסמונת מעיכה, או פציעת דחיסה. תסמונת, הגורם עשוי להיות:

• דחיסת חלקי הגוף עם חפצים כבדים.
• במצבי חירום.

מצבים כאלה לעתים קרובות להתרחש לאחר רעידות אדמה, כתוצאה מתאונות דרכים, פיצוצים, מתמוטט במכרות. כוחו של דחיסה לא תמיד נהדר, אבל יש תפקיד שמילא את משך למצב כזה. בדרך כלל, VTS (תסמונת המעיכה) מתרחש כאשר האפקט ממושך על הרקמה הרכה, בדרך כלל יותר מ 2 שעות. עזרה ראשונה היא שלב חשוב שבו חיי אדם תלויים. לכן חשוב להיות מסוגל להבחין בין הביטויים של תנאי זה.

זנים של SDS

בפועל רפואי, יש כמה גישות לסיווג של תסמונת תא. בהתחשב בסוג הדחיסה, תסמונות מבודדות כגון:

• פיתוח כתוצאה קריסת הקרקע. היא מתרחשת כתוצאה שהייה ממושכת תחת לוח בטון או חפצים כבדים שונים.
• עמדת SDS מפתחת עקב דחיסה של חלקי הגוף שלו.

לוקליזציה עשויה גם להיות שונה, ומכאן מבודד PIF:

• Limbs.
• ראש.
• בטן.
• חזה.
• טאצה.

לאחר חירום קרוב לפתח SDS. התסמונת מלווה לעתים קרובות פציעות אחרות, כך מכובדת:

• תסמונת תא מלווה פציעות לאיברים פנימיים.
• עם נזק למבנים הגרמי של הגוף.
• VTS לפגוע קצוות עצבים וכלי דם.

מידת חומרת התסמונת עשויה להיות שונה. על סמך עובדה זו, פולטים:

• צורה מרוככת של התסמונת, מפתחת שעה הוא לוחץ על האיבר לזמן קצר. הפרות של מערכת הלב וכלי הדם אינה מאובחנת בדרך כלל.

• אם הלחיצו על הבד הוא יותר מ 5-6 שעות, הצורה הממוצעת מפתחת SDS שבה אי ספיקת כליות עשויה להיות קלה.
• חמור מאובחן כאשר לחצו במשך 7 שעות. הביעו סימנים של אי ספיקת כליות.
• אם הרקמה הרכה תחת לחץ במשך יותר מ 8 שעות, אפשר לדבר על פיתוח של SDS חמור מאוד. אפשר לאבחן אי ספיקת לב, אשר לעתים קרובות קטלני.

לעתים קרובות, כאשר PIF (תסמונת מעיכה) מלווה סיבוכים שונים:

• אוטם שריר הלב.
• מחלות של מערכות איברים שונים טומן בחובו SDS. תסמונת בנשים שמשפיעה על חלק התחתון של הגוף, כלומר אברי האגן, סיבוכים רציניים מסוכנים והפרעה לתפקוד התקין של מגזר זה.
• פתולוגיות Pyoseptic.
• איסכמיה רגל פצועה.

התוצאה של טראומה: SDS

הגורמים לתסמונת הם כדלקמן:

• הלם כואב.

• פסד של פלזמה, אשר עובר דרך הכלי לתוך הרקמה הפגועה. כתוצאה מכך, הדם הופך סמיך וגורם פקק.
• ההתפוררות של רקמות מתרחשת שכרות. מיוגלובין, קריאטין, אשלגן וזרחן מן הרקמות הפגועות לתוך הדם ולגרום להפרעות המודינמי. מיוגלובין חינם מומר hematin חומצה הידרוכלורית מעורר את ההתפתחות של אי ספיקת כליות חריפה.
• כל הגורמים הללו יש לבטל מהר ככל האפשר, כך ניתן היה להציל חיים.

תקופות של המהלך הקליני של SDS

במהלך תסמונת ההתרסקות יש מספר תקופות:

• ראשית - זה עצם ישירות לסחוט רקמה רכה עם ההתפתחות של הלם טראומטי.
• בתקופה השנייה יש וריאציות מקומיות בעוטף עזה ותחילת שכרות. יכול ללכת עד שלושה ימים.
• התקופה השלישית מאופיינת בהתפתחות סיבוכים המתרחשים נגעים של מערכות איברים שונות.
• התקופה הרביעית - ההבראה. החל מהרגע של השיקום של תפקוד כליות.
• הבא, הקורבנות גילו הגורמים המדברים על תגובתיות אימונולוגית, פעילות בקטריות של דם.

סימפטומים של התסמונת של דחיסה של הרקמה

אם לא מייד בוטל הרבה לחץ על הרקמות הרכות, אז בהדרגה עם התקדמות SDS. סימפטומים של התסמונת מציגים את הדברים הבאים:

• העור על האיבר המכווץ הופך חיוור.
• נראה בצקת, אשר לאורך הזמן גובר.
• לא ניתן לגילוי פעימת כלי דם.
• תנאי סה"כ השפיע מרע.
• יש תסמונת כאב.
• אצל בני אדם, פסיכו-רגשי מתח.

בדיקת דם מציגה גידול של פיברינוגן ירידה בפעילות Fibrinolytic של מערכת קרישת הדם מואצת גם.

שנמצא בחלבון בשתן, תאי דם אדומים מופיעים וגלילים.

אלה הם הגילויים עשויים להיות SDS. התסמונת מאופיינת מדינה נורמלית יחסית מושפע אם לבטל את הדחיסה של רקמות. אבל אחרי כמה זמן יש:

• כחלון וחיוורון של integument.
• צביעה מגוונת של העור.
• במהלך היום הקרוב נפיחות עליות.

• בועות עשויות להופיע, הסתננות, ונימק של הגפיים להתרחש במקרים חמורים.
• פיתוח ספיקת לב וכלי דם.
• דם הבדיקה מראה עיבוי שלה משמרת neutrophilic.
• נטייה פקק.

בשלב זה חשוב טיפול עירוי אינטנסיבי בזמן עם diuresis וגמילה בכפייה.

סימפטומים של התקופה השלישית

השלב השלישי של התפתחות התסמונת (VTS) מאופיין בהתפתחות סיבוכים, הוא הלך מחדר 2 15 ימים.

סימנים בזמן עשויים להופיע כדלקמן:

• התבוסה של מערכות איברים השונות.
• ההתפתחות של אי ספיקת כליות.
• נפיחות הופכות גדולות יותר.
• על העור, הופעת בועות ניתן לצפות בתוכן ברור או המורגי.
• מואר מתחיל להפגין אנמיה.
• תפוקת שתן מופחת.
• אם בדיקת דם, זה מגביר את הריכוז של אוריאה, קריאטינין ואשלגן.
• תמונה קלאסית לידי ביטוי של uremia עם hypoproteinemia.
• יש עלייה בחום הגוף של הקורבן.
• מצבו הכללי מחמיר.
• קיים בלבול וחוסר מרץ.
• זה עלול להיות הקאות.
• בלובן עין מכתימה מציינת מעורבות כבדה בתהליך הפתולוגי.

גם טיפול נמרץ לא יכול תמיד להציל אדם, אם מאובחנת SDS. תסמונת, אם הוא מגיע בתקופה זו, ב 35% מתוצאות מקרי מותו של הקורבנות.

במקרים כאלה, זה יכול רק לעזור לסילוק רעלים extracorporeal.

פיתוח נוסף של SDS

התקופה הרביעית - החלמה. זה מתחיל אחרי הכליות להחזיר את עבודתם. בשלב זה, שינויים מקומיים לגבור על הכללי.

הסימפטומים יכולים לכלול:

• אם יש פציעה פתוחה, אז נצפו סיבוכים זיהומיות.
• אולי ההתפתחות של אלח דם.
• אם אין סיבוכים, הנפיחות מתחילה להתפוגג.
• כמה מהר לשחזר את תנועת המפרקים יהיה תלוי בחומרת הנזק.
• מאז רקמת שריר נהרגת, הם מתחילים להחליף את רקמת חיבור, אשר אין את היכולת לצמצם, ולכן ניוון האיבר מתפתח.
• אנמיה גם נמשכת.
• סבלתי שום תיאבון.
• ישנם שינויים מתמידים הומאוסטזיס, ואם אתה להחיל טיפול עירוי-עירוי אינטנסיבי, הם יכולים להתבטל לאחר חודש של טיפול נמרץ.

במהלך התקופה האחרונה של ירידה במספר הנפגעים לחשוף את הגורמים של התנגדות טבעית, פעילות בקטריות של דם. ליקוציט תקופה ארוכה מדד של זמן משתנה.

קורבנות זמן רבים סובלים חוסר יציבות רגשית ונפשית. דיכאון, פסיכוזה והיסטריה תכופה.

איך להכיר SDS?

תסמונת, האבחנה של אשר חייבת להתבצע מומחה מוסמך בלבד, דורשת תשומת לב וטיפול מיוחדים. לקבוע את הנוכחות של מחלה יכולה להיות מבוססת על אינדיקטורים הבא:

• זה לוקח בחשבון את התמונה הקלינית ואת נסיבות הפציעה.
• אל תישאר ללא תשומת לב של בדיקת שתן, דם.
• הלד כלי אבחון, המאפשר לך להשוות את סימפטומי מעבדת דינמיקה ומבנה כליות.

אנשים עוברים לב אבחון לפעמים לשמוע אבחנה זו, אך לא כולם מבין מה התסמונת. א.ק.ג. הלב SDS יכול להעיד על נוכחות של מחלה, אשר משפיע על החזה. להיות מתחת להריסות יכולה להשפיע באופן משמעותי על תפקודו של שריר הלב.

אבחון מעבדתי מתבצע ל:

• זהה את רמת מיוגלובין פלזמת דם, בדרך כלל במצב כזה, הוא גדל באופן משמעותי.
• קביעת הריכוז של מיוגלובין בשתן. אם הדמות מגיעה עד 1000 ng / mL, אפשר לדבר על פיתוח אי ספיקת כליות חריפה של VTS.
• התסמונת יכולה להתבטא כמו עלייה ברמת הטרנסאמינזות בדם.
• קריאטינין ו אוריאה מוגבר.

על ידי ניתוח רופאים שתן לקבוע את מידת הנזק כליות. במחקר חושף:

• גידול של לויקוציטים אם יש מסתבכת בגלל VTS.
• מעלה את ריכוז המלחים.
• תוכן אוריאה מוגבר.
• ישנם צילינדרים.

אבחון נכון מאפשר לרופאים לקבוע את הטיפול היעיל בהקדם האפשרי כדי לסייע לנפגע לשחזר את כל הפונקציות של הגוף.

איך להגיש עזרה ראשונה?

מהקלה חירום זה תלוי במצב של הקורבן, ואולי חייו, בעת פיתוח VTS. התסמונת, העזרה הראשונה צריך להינתן בהקדם האפשרי, לא לגרום לסיבוכים רציניים אם לעזור לנפגע על ידי האלגוריתם הבא:

1. תן ההרדמה.
2. ואז להתחיל לשחרר את האזור הפגוע של הגוף.

קרנות אלה מתאימים, "Analgin", "Promedol", "מורפיום". כל התרופות ניתנות רק לשריר.

אנשים רבים שואלים מדוע כאשר SDS-חל תסמונת חוסמת עורקת? הדבר נעשה בנוכחות דימום עורקי חמור או נזק איבר נרחב הקורבן מת מאיבוד דם.

• בדוק את האזור הפגוע.
• הסר חיווט.
• כל הפצעים צריכים להיות מטופלים חיטוי מכסים במטלית סטרילי.
• כדי לנסות לקרר את האיבר.
• חשוף לתת שתייה מופרזת, תה מתאים, מים, קפה, או עם א-מלוח יחיד.
• לחמם את הקורבן.
• אם יש חסימות, האדם צריך כמה שיותר מהר כדי לספק חמצן.
• כדי למנוע אי ספיקת לב, הזן את הקורבן "פרדניזולון".

• שלח את הפצוע לבית החולים הקרובים.

תסמונת תא תרפיה

זה יכול להיות בדרגות חומרה משתנות של SDS. תסמונת, לטיפול שאמורה להיות מקיף, לא לגרום לסיבוכים רציניים, בהתחשב בפתוגנזה של נגעים. עבודה מורכבת - זה אומר:

• כדי לבצע פעולות על מנת להתמודד עם הפרעות הומאוסטזיס.
• כדי לעבד השפעה טיפולית על הנזק מרכז פתולוגי.
• לנרמל את המיקרופלורה של פצעים.

אמצעים טיפוליים צריכים להתבצע כמעט ברציפות, החל מיום העזרה הראשונה ו להחלמה מלאה של הקורבן.

אם פציעה משמעותית, הטיפול הרפואי מורכב מכמה שלבים:

• הראשון מתחיל מיד למקום.
• השני - היא לעזור במתקן רפואי, אשר יכול להיות די רחוק מזירת האסון, פעם השתמש "חולים מעופפים", "בתי החולים על גלגלים". זה מאוד חשוב לקבל את הציוד המתאים כדי לסייע במקרה של נזק של מערכת השלד והאיברים הפנימיים.

• בשלב השלישי הוא טיפול מיוחד. לרוב זה קורה במרכז הכירורגי או טראומה. ישנם כל הציוד הדרוש כדי לספק סיוע במקרה של נזק חמור למערכת השרירים והשלד, או איברים פנימיים. יש החייאת שירות להרחיק אדם ממצב של הלם, אלח דם או אי ספיקת כליות.

טיפול תרופתי

ככל שתקדים להתחיל בשלב זה של הטיפול, כך גדל הסיכוי שהחולה לשרוד. טיפול רפואי בשלב זה הוא כדלקמן:

• מושפעות תערובת כלוריד איפור עירוי נתרן סודיום ביקרבונט 5% ביחס של 4: 1.
• אם יש צורה חמורה של התסמונת, הקורבנות של צעדים אנטי הלם הציגו 3-4 ליטרים של דם תחליף דם.
• כדי למנוע התפתחות של סיבוכים, לבלות diuresis עם כניסתה של "Furosemide" או "מניטול".
• צמצום שיכרון אורגניזם מושג על ידי החלפת הדם ושימוש חומצת גאמא-hydroxybutyric מוקדם. יש לו השפעה מעכבת על מערכת העצבים המרכזית ויש לו השפעה יתר לחץ דם.

אם כל הטיפולים השמרניים אינם נותנים את התוצאה הרצויה, זה דורש טיפול כירורגים, אשר מבוסס על השימוש בשיטות אלה של סילוק רעלים:

• שיטות וספיחה.
• דיאליזה וסינון (דיאליזה, אולטרה).
• Fereticheskie (לפלזמפרזיס).

וזה עשוי לדרוש קטיעה, אשר אי אפשר לחזור לחיים נורמליים.

האם אפשר למנוע את SDS?

אם אתה למנוע פגיעה חמורה לא קרה, אז ברוב המקרים לפתח SDS. התסמונת, אשר נדרש תחזוקה מונעת, לא תוביל לתוצאות הרות אסון, אם, מיד להתחיל לפעול. בשביל זה אתה צריך את פניצילין אנטיביוטי. השימוש באנטיביוטיקה לא יכול להציל אותם מוגלתיים, אך למנוע נמק גז ולכן לא מן הנמנע.

לפני לחילוץ הפצוע מן ההריסות חשובות להתחיל טיפול נוזל לנרמל את BCC. לעתים קרובות משמשים למטרות אלה "מניטול", 4% פתרון ביקרבונט מגנזיום.

אם אנו מבצעים את כל הפעולות הללו באופן ישיר על המקום, אפשר למנוע התפתחות של SDS סיבוכים רציניים, כגון נמק גז ואי ספיקת כליות.

בחנו בפרוטרוט את SDS (תסמונת מעיכה), משקל האיברים הפנימיים של הגוף שלו, או חפצים כבדים. מצב זה מתרחש לעתים קרובות בשעת חירום. יצוין כי העיתוי של סיוע יכול להציל חיים. אבל בספרות בין דפי המגזינים היום אתה יכול למצוא פרשנות שונה מאוד. יש לו את אותו השם - תסמונת SDS - מחלה נשית של המאה. מושג זה הוא די לאזור אחר ואתה לא צריך לבלבל אותו עם מחלה כזו רצינית. זהו נושא למאמר אחר לגמרי, אבל בקיצור יש לציין כי זו מתייחסת לתסמונת. זה בדרך כלל משפיע על נשים שהן מכבידות ממשלה. אנוכיות, חוסר ביקורת עצמית, דעות קדומות נגד גברים, ביטחון לשגות שלו "סימפטומים" דומה מאפיין של תסמונת בנשים SDS.