איך לעשות את הניתוח? אינדיקציות, הכנה וסוגים. איך לעשות את הניתוח?

למרות זאת הוא האמין כי הגוף - היא מערכת מורכבת ויסות עצמית, לפעמים בלי ניתוח לא יכול לעשות. בעולם החי, שלטון הברירה הטבעית - הישרדות של מי חזק יותר, שרברב, בריא. חיי אדם הם יקרים לשים ניסויים כאלה. לכן, אנשים עם תקלות חמורות של האורגניזם מהססים ניתוח כדי לתקן את מצב המחלה. לפני שאתה עושה את הפעולה, לשקול את היתרונות והחסרונות, ניתנה לו ההזדמנות לשפר את הסיכון של תופעות לוואי.

צריך

ההחלטה לערוך ניתוח נלקחת לאור העדות. הם עשויים להיות דמות יחסית - כדי להשליך על שאלת התיקון של מדינת מחלה לא הכרחי - ומוחלט - מענה לאיומים הקשורים סכנה ממשית וברורה לחיים. לדחות פעולות כאלה אפשריים רק בנוכחות בייסורים המטופלת.

בקביעת הסימנים בדרך כלל מיד נתן הצדקה של דחיפות התערבות. בשלב זה, זה נקבע עם אפשרות התנהלותה. אם ניקח בחשבון את תנאי ההפעלה, את הזמינות של הציוד והכלים הדרושים, את היכולת לקדם חקירה, נטילת חומרים ביולוגיים לצורך ניתוח.

גם אם הרופא יש את הביטחון כי הוא הכרחי ואפשרי לעשות את הניתוח, הוא חייב לקבל אישור מן המטופל או אנשים המייצגים את האינטרסים שלהם (חוסר הכרה, קיבולת מוגבלת). במקרים מסוימים, האיום של חייו של חולה, ואם אתה לא יכול לזהות את האדם, הרופא לא יכול לחכות לאישור הרשמי.

אבחון

באופן אידיאלי, כל מטופל חייב לעבור בדיקה רפואית מפורטת כדי לראות אם אתה יכול לעשות את הפעולה על פי האינדיקציות הזמינות. במקרים כלליים, בחינת עמלה רגילה. בדלפק הקבלה, החולה אומר לגבי קיומו או אי קיומו של תלונות על בריאות.

עם בעיות בריאות קיימות מוקצים בדיקות נוספות. בחלק מהמקרים זה יהיה מספיק כדי להשלים את הניתוח של דם רנטגן. ב אחר - עשוי לדרוש את התוצאות של בדיקות נוספות, נתונים א.ק.ג., אבחון אולטרסאונד, MRI, ניתוחים ספציפיים.

ללא תלות בטיב הכנה לפני הניתוח של המטופל לפני הניתוח עם בוחן הרופא המרדים הרדמה כללית. בנוסף, לבדוק בהעדר תוויות הקשורים למערכת הנשימה, מערכת הלב וכלי הדם, הפרעות נפשיות.

סיכונים

כל הפרעה בפעילות של איברים ומערכות של אורגניזם חי במידה מסוימת בגבול עם הסיכון של תופעות בלתי הפיכות או הפרות קריטיות של הפונקציות שלהם. אבחון ושיטות מודרניים של פועלים ולצמצם אותם למינימום, אלא גם אפשרויות כאלה יש לשקול לפני שתחליטו אם לעבור ניתוח או יוגבל שיטות טיפול שמרניות.

עיקרון כירורגיה - הפרדת רקמות - מניח את קיומו של טראומה פיזיולוגית ופסיכולוגית. זה יכול לבוא לידי ביטוי יותר או פחות, אבל עדיין תקופה להתאוששות בהכרח צריך. למרות הנחישות של סיכונים מנסה לבצע את העיקרון כי המבצע לא הייתה תוצאה מסוכנת - לפעמים אתה צריך לנצל כל הזדמנות כדי להיפטר מהמחלה.

סוגים של התערבות

תחת הניתוח של רופא להבין השפעה מורכבת על החולה (הרקמות שלו ו / או איברים) על מנת לתקן את מצב המחלה או אבחון הנוסף שלה. ברוב המקרים, התערבות שכזו מתרחשת לאחר פתיחת העור החיצוני עם כלי מיוחד. לאחרונה חלה האפשרות לפעול עם ציוד היי-טק חדש. electrocautery יכול לשמש, חשיפת RF גל, קרינת לייזר, בהקפאה, אולטרסאונד.

הבחנת פעולה פשוטה שיכול להתבצע על בסיס מחלקות אשפוז, ומורכב, מחייב מתקנים מיוחדים (יחידת הפעלה). במקרים שונים, מספר אנשי צוות רפואי יהיה שונה (כירורג, עוזר, מרדים, אחות, אחות).

איך לעשות עסקות הפחתה של עקירה? במקרים כאלה, הפרדת הרקמות אינה הכרחית. תיקון המדינה מתבצע ללא סיוע של מכשיר כירורגי (מדריך ידני).

איך לעשות ניתוח

כירורגיה יכול להימשך דקות או שעות רצופות. הכל תלוי במורכבות סוג, מטרה, ההליך. כאשר אתה צריך לפעול במשך מספר שעות, צוותי המנתחים עובדים במשמרות, כך הרופאים הצליחו להירגע. במקרים מיוחדים, עשוי להיות כרוך מומחים נוספים מתחומים הקשורים, אם במהלך הטיפול העיקרי דורש ייעוץ מאוד מיוחד.

חלק מהפעולות נעשות תחת הרדמה כללית, והשני - בהרדמה מקומית. אם ההשפעה של קלה וחולפת (משיכת שן מדהים) מחומרי ההרדמה ניתן לוותר כליל. משך הסך של התערבות גם תלוי הזמן של הכנת הנהלים הסופיים. ישנם מקרים בהם ההשפעה העיקרית לוקח דקה, אבל עבור גישה לאתר דורש הרבה יותר זמן.

האורך יכול גם להשפיע על דרך הניתוח. העיקרון הבסיסי - החתך הוא עשה קטן ככל האפשר, אבל שהיא מספקת לחדר הניתוח. אם הכל ילך על פי לוח זמנים - זה אחד, אבל לעתים קרובות במצבים בלתי צפויים, סיבוכים (דימום, הלם). יש צורך להארכה של הרדמה או אלחוש לנסיגה מצבו הקריטי של החולה, הקלה של פצעים, הפעולה תושלם.

בשלבים

ישנן שלוש נקודות מרכזיות במהלך ניתוח אופרטיבי. ראשית, אתה צריך לחשוף את הגוף או להתמקד (כדי לספק גישה). זה ואחריו ההליך הבסיסי הקשורים סוגים שונים של מניפולציות עם הכלי או ציוד (קבלת פועלות). זה עשוי להיות שונה מורכב, את האופי, הסוג ושיטת החשיפה. בשלב הסופי (פלט מבצעי) מתרחש כינון מחדש של שלמות רקמות פגועה. הפצע לצורך האיחוי שומר בחוזקה או לנקז חור.

ארגון של הניתוח מתחיל עם נחת המטופל המוכן (חיטוי) על שולחן הניתוחים. מנתח היתכנות קובע את המיקום הוא בוחר קבלת גישה אקראית אפשרות כלי ופלט. תלוי איזה סוג של פעולה לעשות את ההליך יכול להתבצע בכל תנוחה מתאימה, ולא בהכרח על השולחן. רופא מרדים מספק הקלה בכאב, עוזר ומסייע במהלך ההתערבות, כירורגית אחות אחראית כלים וחומרים, האחות מספקת ברמה הנאותה של ניקיון.

סוגים

מ איך לעשות את הפעולה, ביניהם להבחין ראשוני חוזר (לאחר סיבוכים). ניתוח עשוי להיות קיצוני, שמטרתה החיסול המוחלט של הסיבות והשלכות של פתולוגיות או פליאטיבי (פתרון חלקי). אם אי אפשר לפתור את הבעיה נעשית התערבות שמטרתה להקל על מצבו של החולה (התערבות סימפטומטית).

על ידי המונח יכול להיות תוספת (מייד אינדיקצית אבחנה), חוזים עתידיים (בתוך השעות הראשונות לאחר אשפוז) שיגרתי עם מדינה נורמלית נפוצה (ללא תקופה מסוימת של נכונות מטופל). אפשר גם להקצות הפרעות הקשורות להפרעות שלמות רקמות או איברים (דם) ונטולות-דם (lithotripsy); מוגלה (אבצס) ו-ספטית (נקי).

מתוך לוקליזציה של אופי נבדל: חלל הגוף (צפק, החזה, בגולגולת) ואת השטח (עור). כמו כן: רקמות רכות (שרירים) ועצמות (קטיעה, כריתה). סוג של בד, אשר מוחזק על שיטת הפעולה: נוירוכירורגיה, רפואת עיניים, פלסטיק וכן הלאה.

עבור סוג גוף, אשר מתבצע על ההשפעה קבלה שם נקבע הניתוח אופרטיבי. לדוגמא, ניתוח תוספתן - הסרת התוספתן; thoracoplasty - החיסול של פגמים וכן הלאה.

מה לעשות לאחר הניתוח

בהתאם למורכבות של ההתערבות, המנתח מקבל החלטה אם להמשיך ולעקוב אחר החולה. כאשר עדין, זה יכול להיות מותר ללכת הביתה או נשלח לפקח מטפל חטיבתי. ניתן להעביר חדר רגיל או ביחידה לטיפול נמרץ, כדי לספק את היחידה לטיפול נמרץ. בכל מקרה, החלמה מלאה דורש תקופת שיקום.

בהתאם למורכבות של ההתערבות, אולי יש לו אורך שונה וכוללים מגוון רחב של טיפולים: פיזיותרפיה, עיסוי, תרגילים מניעים. צעד זה נועד לשחזר טונוס שרירים מנוון לאחר מנוחה במיטה לטווח ארוכה, או, למשל, להגדיל את הפעילות המוטורית של המפרק הפגום. בכל מקרה להציב משימה מסוימת, אשר יכולה להיות מושגת על ידי שיטות שונות. המטרה העיקרית - השיקום של הפונקציות של הגוף על מנת להבטיח חיים נורמלים.