הפטיטיס A - מהי מחלה זו? הסימפטומים, הטיפול והמניעה של הפטיטיס A

כולם רוצים להיות בריאים. עם זאת, עצוב כפי שזה נראה, אף אחד מאיתנו אי פעם הצליח למנוע מחלות. והאיש שפעם הכריז על עצמו "מלך הטבע" הופך להיות חסר הגנה לחלוטין כנגד היצורים החיים הקטנים ביותר על הפלנטה שלנו - חיידקים ווירוסים שונים.

אחד ממספרם העצום, המסוכן לבני אדם, הוא הסוכן הסיבתי של מחלה כזו כמו הפטיטיס A. "מה זה מחלה?" - אתה שואל. אצל אנשים נפוצים, זה ידוע בשם מחלת בוטקין, או צהבת. במאמר זה, נדון במחלה זו, בפרט, על מה הוא סוכן וירוס, איך אפשר לקבל נגועים, מה הסימנים והתסמינים צריכים לגרום לך להיזהר לפנות לרופא, והכי חשוב, איך להילחם בהצלחה את זה.

מידע כללי על המחלה. מהו וירוס הפטיטיס A?

כפי שכבר צוין בהקדמה, הסוכן הסיבתי של צהבת הוא enterovirus, כלומר, וירוס עם קרום עמיד חומצה כי אינו רגיש לסביבה ההרסנית של הבטן. זה לא עושה כל מאמץ יחד, למשל, עם ירקות לא רחוצים, פירות או מים מזוהמים כדי להעביר סביבה חומצית מגן בבטן להיכנס למעי, אשר גורם למחלה של המוביל של הנגיף. עבור מי שיש לו מושג חלש (או בכלל לא) של מחלה כגון הפטיטיס A, מה זה וכיצד הוא מועבר, אנו מודיעים לך: הפתוגן זה יש חסינות חזקה לסביבה מימית, אשר לעתים קרובות מעורר את השידור שלה דרך הנוזל. יש גם חדשות נעימות: לנגיף יש אימונוגניות גבוהה מאוד, אשר תורמת להיווצרות חסינות קבועה לכל החיים לאחר המחלה.

שכיחות

הסטטיסטיקה מעידה על כך שלמרות שחלק מהאנשים אפילו לא יודעים מה הפטיטיס A, איזה סוג של מחלה היא, זו הדלקת הנפוצה ביותר, בין אלה שמציבים סכנה לבריאות האדם. במדינות שבהן יש אקלים חם ותברואה ירודה, שכיחות סוג הפטיטיס גבוהה מאוד. על פי נתונים רשמיים, במדינות מרכז אסיה כמעט 100% מאוכלוסיית הילדים חולה עם זיהום זה. במדינות מזרח אירופה, רמת הזיהום בצהבת היא 1: 400, כלומר, 250 מתוך 100,000 אנשים חולים שם מדי שנה.

כמובן, כל אחד רוצה למנוע הידבקות, במיוחד כגון הפטיטיס א. איך הנגיף שגורם זה מועבר? עם רמה גבוהה של הסתברות, אתה יכול לקבל חולה במהלך חופשה במדינות עם אקלים חם, כולל מקומות מועדפים עבור נופש ותיירות. אלה הן מדינות אפריקאיות, כולל תוניסיה ומצרים, מדינות ואיים אסיאתיים, ביניהם יש פופולריות בקרב הרוסים טורקיה והודו, כמו גם מדינות דרום מזרח ומרכז אסיה. קיים סיכון של זיהום בעת נסיעה למדינות דרום אמריקה הממוקם באיים הקריביים.

דרכים ומנגנונים של זיהום ופיתוח

באופן מוזר, גם מבלי לעזוב את גבולות מולדתנו, אתה יכול בקלות להרים הפטיטיס א איך זה מועבר במקרה זה? סוכני זיהום יכול להיות על פני השטח של ירקות ופירות. לכן, לפני שאתם אוכלים אותם, הקפד לשטוף אותם ביסודיות תחת מים זורמים ויבש אותם. זה ייתן, אם כי קטן, אבל ערובה כי לא תקבל חולה על ידי אכילת תפוח או עגבנייה. אם יש לך חולשה למאכלי ים, אז כאשר קונים אותם טריים או קפואים, לזכור: לפני שהם מגיעים אליך על השולחן, הם חייבים לעבור טיפול תרמי, שבו כל החיידקים ווירוסים על פני השטח שלהם ימותו.

המקור העיקרי של הפטיטיס A הוא אדם אשר תפס את הנגיף הזה הצטמצמה צהבת. יחד עם הצואה שלה, מספר עצום של וירוסים משתחררים לסביבה, הצעת החוק אשר הולך מיליארדים.

אם אדם אינו מציית לכללי היגיינה המקובלים , משתמש במים מזוהמים ובאוכל (במיוחד במקרה של מאכלי ים מעובדים), הנגיף יכול להיכנס למעי, ולאחר מכן, נשאב לתוך הדם, יחד עם זה נכנס הכבד והוא מושתל לתוך hepatocytes - שלה תאים.

רפרודוקציה של חלקיקי הנגיף מתרחשת בציטופלסמה של תאי הכבד, עוזבת אותם ונכנסת לצינורות המרה, הם, יחד עם המרה, נכנסים למעי החולה.

התהליכים הדלקתיים המתחילים בכבד, מה שמוביל לנזק ואף להרס של הפטוציטים - תאיו, הם בעלי אופי חיסוני. T- לימפוציטים, תאים של המערכת החיסונית האנושית, לתקוף תאים הכבד כי נגוע בווירוס על ידי זיהוי אותם. כתוצאה מכך, hepatocytes נגועים למות, תפקוד כבד נורמלי הוא שיבשו הפטיטיס A מפתחת.כיצד המחלה הזו מועברת, אמרנו קודם לכן.

הסתברות של זיהום

במדינות מתפתחות, שבהן רמת ההתפתחות הכלכלית והחברתית נמוכה, צהבת היא בעיקר זיהום בילדים. רוב הילדים במדינות אלה מקבלים את זה בגיל 10 שנים ולקבל מחסה קבוע לכל החיים למחלה זו.

על פי מחקרים אפידמיולוגיים, צורות המניפסט שבו צהבת, היא הפטיטיס A, הסימפטומים הם בדרך כלל לידי ביטוי, כיום הרבה פחות נפוץ. נפוץ יותר הוא מהלך של זיהום בצורת שנקרא אנמיה חינם, שבו אי אפשר לאבחן את המחלה.

תושבי המדינות המפותחות מתייחסים לצהבת כאל "מחלה של ידיים מלוכלכות". הסיכוי לזיהום הוא נמוך ביותר, אשר הקל על ידי עבודה באיכות גבוהה של דיור ושירותים קהילתיים ותרבות גבוהה של האוכלוסייה. בהקשר זה, רוב האנשים אין נוגדנים לזיהום בגוף, מה שהופך את הסיכון של זיהום גבוה מאוד.

גם מי שלא יודע על מחלה כזו כמו הפטיטיס A, מה זה ואיך הוא מועבר, אינם חסינים מפני זיהום אם הם יוצאים לחופשה ולעבוד במדינות חמות של אפריקה ואסיה, תוך לא בעקבות כללי היגיינה מקובלים.

אם אתה צריך לגלות את ההסתברות ואת הסיכון לחלות, וגם להחליט על ההקדמה של החיסון, אתה צריך לתרום דם לניתוח שמאתר נוגדנים וירוס הפטיטיס - אימונוגלובולין G (אנטי HAV IGG). אם התוצאה הראתה נוכחותם ביולוגי, אז לאדם יש חסינות לנגיף, ההסתברות של זיהום הוא אפס חיסון אינו נדרש. אם נוגדנים לא נמצאו, קיים סיכון לקבל צהבת. כדי למנוע זאת, אתה צריך לקבל חיסון.

מי נמצא בסיכון?

אפידמיולוגים מבחינים בין כמה קבוצות של אנשים שסביר מאוד שאובחנו עם הפטיטיס A. מה זה אומר? אם אתה מזדהה עם כל אחת מהקבוצות הבאות, מומלץ מאוד לעבור ניתוח לנוכחות של נוגדנים לנגיף, ואם יש צורך, לקבל חיסון. רשימה זו כוללת:

• בני משפחה ובני משפחה של אדם הנגוע בנגיף הפטיטיס A;
• אנשים שנכנסו ליחסים אינטימיים עם חולים;
• אנשים (בעיקר ילדים) שחיים במקומות בהם הפטיטיס A נפוצה;
• אנשים שנשלחו למדינות עם שיעור שכיחות גבוה;
• גברים שנכנסים ליחסים אינטימיים הומוסקסואליים.

כשהבית חולה. תשובות לשאלות נפוצות

אנשים שאינם מבינים באופן מלא את הפרטים של זיהום כגון הפטיטיס A, איזה סוג של מחלה היא וכיצד היא מועברת, לפעמים יש שאלות הדורשות תשובה במסגרת מאמר זה. במיוחד חריפים אלה נושאים, כאשר אחד מבני המשפחה מקבל צהבת.

קודם כל, רוב האנשים מודאגים לגבי השאלה: האם זה אפשרי לא לקבל נגוע אדם נגוע? כמובן, כן, אם אתה לדבוק כללי היגיינה מקובל. אבל יש לזכור כי עדיף להגביל את המגעים של הילדים עם המטופל למינימום, אידיאלי לעצור עד ההתאוששות המלאה.

הנושא החשוב השני נוגע לאפשרות של זיהום בצהבת ללא מחלה. במקרה זה, אדם אינו חולה רק אם הוא חוסן נגד הפטיטיס A ורמת הנוגדנים בדם מספיקה כדי להילחם בזיהום. אם הנוגדנים בדם אינם נוכחים, אבל הווירוס כבר נכנס לתוכו, אז האדם יהיה בהכרח חולה.

כדי להגן על עצמם מפני זיהום אפשרי בטווח הקצר או למנוע התפתחות של מחלה במקרה של זיהום, תרופה מיוחדת, אימונוגלובולין, ניתנת לאדם זמן קצר לפני זיהום אפשרי או בתוך 14 ימים לאחר. אמצעי זה יכול להיחשב לא רק כאחת משיטות הטיפול, אלא גם כמניעת הפטיטיס א. אם כבר היית חולה, אז ההסתברות להעברה מחדש היא זניחה.

כאמור, איתור נוגדנים בדם הוא מסוגל assay לנוכחות של אימונוגלובולין G (אנטי HAV IgG). נוכחותם מצביעה על זיהום או חיסון של אדם. מומלץ כי כל בני המשפחה שבהם יש אדם נגוע ייבחנו על נוכחות של אימונוגלובולינים בדם, וחיסון במידת הצורך.

וכמובן, אין לשכוח את הכללים הבסיסיים של ההיגיינה: לשטוף ידיים בסבון לאחר ביקור בשירותים, לאחר שטיפל בילדים צעירים, לפני בישול ואכילה.

ההשלכות של זיהום ומשך המחלה

אם הנגיף של אדם שלא חוסן מקבל וירוס הפטיטיס A, הוא בהכרח מקבל צהבת. עם זאת, זה די קשה לקבוע במדויק את זמן ההדבקה, אם זה לא מגיפה, נגרמת, למשל, על ידי תאונה ברשתות ביוב.

תקופת הדגירה נמשכת כחודש מתאריך הזיהום הנטען, שאחריו מתחילה הפטיטיס A להתבטא: הסימפטומים שבאמצעותם ניתן לזהות את הדיוט הם: חום, הפרעות בעיכול (הפרעה בתפקוד תקין של הבטן), שינוי צבע העור.

לאחר הופעת צהבת הוא שיפור במצב הכללי של הרווחה של המטופל. במשך 3-6 שבועות, ולפעמים יותר, היא מחזיקה, ואחרי היעלמותה, ברוב המקרים אדם מתאושש. התמונה הבאה מיועדת לאלו שלא נתקלו פנים אל פנים עם זיהום כגון הפטיטיס A. מה זה? התמונה מראה בבירור איך העור של אדם חולה נראה כמו עור של צהבת נגוע.

רבים מודאגים לגבי הסכנה של המחלה עבור אנשים מסוימים. הכי קשה לסבול הפטיטיס היא ילדים מתחת לגיל שנה, קשישים ומבוגרים. באחרונה, זיהום הוא מלווה לעתים קרובות שיכרון מובהק צהבת, ומשך שלה הוא בממוצע על שלושה חודשים.

ברוב המקרים, אדם חולה רק מעל חודש - 40 ימים. אבל משך המחלה תלוי בגורמים רבים: זהו גיל החולה, מצב החסינות שלו, מחלות כרוניות במקביל (נוכחותם או היעדרם). תפקיד חשוב מאוד מתבצע על ידי יישום קפדני של המלצות מרשמים כי תינתן על ידי הרופא. ב 15% מכלל האוכלוסייה טופס כרוני של הפטיטיס צוין, אשר יכול להימשך בין 6 ל 9 חודשים.

אפשרות למוות ולטיפול עצמי

שאלת האפשרות של תוצאה קטלנית במקרה של מחלה היא גם עניין. אנשים רבים חושבים שזה בלתי אפשרי, וחושבים: "תוצאה קטלנית הפטיטיס A? מה זה? צהבת? איזה סוג של סכנה הוא יכול לשאת? "אכן, התוצאה הקטלנית במחלה זו היא דבר נדיר, אבל זה אפשרי אם הזיהום הוא בולט (פולמינט). במקרה זה, יש התפתחות מהירה של נמק כבד חריפה, אשר מלווה בכבד חריף בכבד.

הסטטיסטיקות מראות כי הפטיטיס A מסתיים בתוצאה קטלנית ב -0.1% מאוכלוסיית הילדים, 0.3% הוא שיעור התמותה מדבקה בבני נוער ומבוגרים מתחת לגיל 40, וכבר 2.1% בקרב מעל גיל 40.

לעתים קרובות, חולים וקרוביהם שואלים על האפשרות של התאוששות עצמית של המטופל ללא טיפול. ברוב המקרים, זה המקרה, כי שיטות הטיפול המודרני לא נועדו להילחם בנגיף. זה לא יפתיע אנשים שיודעים את הפרטים של זיהום כזה כמו הפטיטיס A, מה זה ואיך זה מועבר, טיפול שמטרתו להסיר מן הגוף חומרים מזיקים המופיעים כתוצאה של נזק ושיבוש תפקוד תקין של הכבד. המאבק נגד זיהום עצמו ואז נופל על המערכת החיסונית של החולה.

סימנים ותסמינים של המחלה, זמן הופעתם, בדיקות

כפי שהוזכר לעיל, הסימנים הראשונים שבהם ניתן לחשוד נוכחות של וירוס בגוף האדם מופיעים לאחר כ -30 ימים, אבל תקופה זו יכולה לנוע בין 15 ל -50 ימים.

הסימנים הראשונים שעליכם להתריע הם הידרדרות הבריאות הכללית, עלייה בטמפרטורת הגוף ושינויים משמעותיים בצבע השתן. לפעמים, אחרי שהם הולכים לשירותים, אנשים לא מבינים מה קרה לצביעתה, והם מופתעים, אבל לא חושדים בפטיטיס A, מה זה. תמונה של צבע שתן, המוצגת להלן, הוא דוגמה חיה איך זה נראה כמו אדם חולה. כפי שאתם יכולים לראות, זה דומה תה שחור מבושל חזק מאוד קצף.

אם יש לך תסמינים אלה, אתה צריך מיד להתקשר למומחה. זכור כי רק רופא מוסמך יוכל לקבוע אם החולה אכן יש הפטיטיס א מה זה? הסימפטומים במקרה זה מדברים בעד עצמם: הקדחת המלווה את התסמונת הפרעתית (בחילה, תחושת כבדות בהיפוכונדריה ובבטן, הקאות), חולשה, החשיכה של השתן, שעליה דיברנו מוקדם יותר, צהבת (מצהיבים של סקלרה, עור, שינוי צבע של צואה ). כאשר האחרון מופיע, יש שיפור קל במצב הכללי של הרווחה של המטופל. כמו כן, יש דלקת כבד חריפה אחרת מכל סוג שהוא.

כדי לזהות חולה עם נגיף הפטיטיס, חומר ביולוגי נלקח מן הדם בדם, אשר מראה נוכחות של נוגדנים, השייכים אימונוגלובולינים של מעמד M (אנטי HAV IgM). הם יכולים להיות מזוהים רק במהלך החזרה (תקופה חריפה במהלך המחלה), עם שיפור במצבו של החולה, תכולת הדם שלהם הופך להיות נמוך יותר.

תהליך האבחון

הנקודה הראשונה בהליך זה היא הבהרה של anamnesis אפידמיולוגי שיאפשר לאשר או להפריך הפטיטיס א מה זה אומר? הרופא מגלה לאיזה מקומות ביקר האדם בפעם האחרונה, באיזה מזון ומים הוא השתמש, האם היו קשרים עם צהבת החולה.

לאחר מכן, הרופא באור יום בוחן בזהירות את המטופל, וציין:

• מצב בריאותי כללי של המטופל, סימנים אפשריים של שכרות;
• נוכחות של הפרעות עיכול - דיספפסיה;
• נוכחות של חום - חום, זיעה, צמרמורת;
• נוכחות של צהבת של העור, הלשון, העיניים.

כך העור של אדם שאובחן עם הפטיטיס A נראה, כי תמונה זו, המוצגת להלן, ממחישה בבירור.

בנוסף לכל האמור לעיל, הרופא מעריך את מצבם של כל האיברים הפנימיים ומערכות החולה בהתאם לשיטות אבחון מקובלות, הן בצבע הצלקת והן בצואה של המטופל. כאשר המישוש (בדיקה) של הבטן, עלייה בכבד ניתן לאתר.

לאחר מכן, תוצאות הבדיקות, כולל:

• UAC - בדיקת דם כללית;
• LHC - בדיקת דם ביוכימית;
• קוגוגוגרמה - בדיקת דם על קרישיות הדם;
• OAM הוא בדיקת שתן כללית.

אם הדם חושף נוגדנים ל- A הפטיטיס (אנטי - HAV IgM), אשר מלווה שינויים בולטים בדיקות תפקודיות כבדות, האבחנה של "הפטיטיס A" אשר באופן מלא.

טיפול ופרוגנוזה לאחר התאוששות

בחלקים הקודמים דיברנו על מה הפטיטיס A, זה. כיצד להתייחס אליו - זה הנושא העיקרי של דאגה לכל מי שפגש בו. אם המחלה נמצאת בדרגה קלה עד בינונית טופס, הגוף מסוגל להתמודד עם הזיהום, לכודים בתוכו. המטרה העיקרית של טיפול במקרה זה - כדי להפחית את ריכוז הרעלים לספק תמונות של תאי הכבד להתאוששות והאנרגיה שלהם. חלק חשוב של טיפול הופך מתן פתרונות dezitoksikatsionnyh, גלוקוז, ויטמינים כבדים (תרופות מגנות תאי כבד). זה גורם שום טיפול אנטי. אם המחלה היא קשה, את תשומת הלב הגדולה ניתן, יחד עם dezintoksatsionnoy, וטיפול סימפטומטי.

השיטות הנ"ל הם מתקדמים ביותר עד כה. יחד, שני טיפולים אלה עוזרים להפחית את הרעילות אשר מתרחשת כתוצאה של נזק לכבד, רעלים בדם דילול והסרת חומרים מזיקים, למנוע את הסימפטומים למחלה. כל זה מוביל לשיפור במצב הכללי ומצב בריאותו של המטופל.

בעת ההישנות צריך לדבוק בדיאטה №5 ידי פבזנר. כמות גדולה זו של ירקות, פרות, דגנים, בשר רזה, דגים, גבינת קוטג ', ביצה לבנה, סויה, תפוחים, נותנים רקמה בגוף, חומרי lipotropic, פקטין. מוצג גם היא צריכת כמויות גדולות של תאימות נוזלת ומלאה עם שאר הפיסיים ונפשיים.

הורים רבים אינם יודעים כיצד לטפל בילד שלהם במקרה של זיהום, למרות מכיר, ולפעמים לא מפי השמועה, עם מחלות כגון הפטיטיס A, מה זה ואיך מועבר. ילדים, כפי שאמרנו קודם לכן, המחלה עלולה להיות חמורה יותר מאשר אצל מבוגרים. למרות האסטרטגיה לטיפול בחולים בכל גיל זהה, אנו ממליצים בחום להתייעץ עם רופא ילדים שבדק את הילד להמליץ על תרופות המסייעות להילחם במחלה בהצלחה ולא יגרמו נזק נוסף.

לאחר התאוששות, רופאים בדרך כלל נותנים תחזיות החיוביות ביותר, כפי לתפקוד התקין של הכבד משוחזר במלואו.

הגנה מפני מחלות: חיסון והיעילות שלה

מוקדם יותר דיברנו על וירוס הגורם למחלה כגון הפטיטיס A, מהו זיהום זה מועבר ואיך לטפל בה. הגיע הזמן לדבר על איך למנוע את זה.

נכון להיום, השיטה היעילה ביותר למניעת זיהום היא חיסון, ויצרו לא מעט חיסונים יעילים כי הם ברמה הזכות להגן מפני מחלת צהבת.

כזה חיסון - הוא אינו אלא הפטיטיס וירוס מת עם החיסונית גבוהה. זה מנוהל פעמיים, ואת המרווח בין השתל הראשון והשני הוא בין 6 ל -12 חודשים.

רוב האנשים לאחר המנה הראשונה נמסרה לאחר כ 14 ימים, נוגדנים מופיעים, מוכנים להילחם בנגיף. שיטה זו - ללא ספק היעיל ביותר ואולי למניעה רק של א הצהבת

מתן החיסון מעורר ייצור של כמויות גדולות של נוגדנים המספק הגנה מפני הידבקות עבור ילדים ומבוגרים כאחד. השפעת החיסון נמשכת בין 6 ל -10 שנים.

זו מציגה את החיסון?

חיסון נגד צהבת יש בכפייה שנעשו ליחידים שלא סבלו בעבר מ- A סוג צהבת - מבוגרים וילדים כאחד, כמו גם למי גדלו הסיכון לזיהום.

ביניהם:

• אנשים ותיירים צבאיים שנוסעים לאזורים עם שכיחות גבוהה של הפטיטיס A;
• דבש. אנשי עבודה במחלקות זיהומיות;
• אנשים העובדים במעונות יום;
• עובדי בתי קפה, מסעדות ומים.

מסמכי תקינה כוללים חיסון של ילדים המתגוררים באזור בו קיימת שכיחות גבוהה. הם מתחילים לנהל את החיסון, מגיל 3 שנים. זוהי חובה להתחסן ו חולים הסובלים ממחלות כבד כרוניות.

יש לקוות, כל האמור לעיל יסייעו למי שאיתרע מזלו ליפול למשכב, להילחם בזיהום, ואלה מהם התקפה זה עד המעבר, לקבל את ההחלטה הנכונה בזמן הנכון כדי להגן על עצמם מפני זה. הישארו בריאים!