התרופה "Amiodarone": אנלוגים, הוראות, ביקורות

לב, כמו שאתה יודע, הגוף העיקרי שלנו, אבל זה בדרך כלל לא מצליח. כדי לשחזר התפקוד הנורמלי שלה להשתמש במגוון של תרופות. אחד מהם הוא "Amiodarone". אנלוגים הם הרבה יותר יקר, כמו מיוצרים בחו"ל והם לא תמיד יעילים.

רכב התרופה בצורה

את התכשיר "Amiodarone", אשר סוקר מגוון מורכב של טבליה אחת של 200 מ"ג של חומר פעיל - הידרוכלוריד אמיודרון. ההכנה נעשית יותר כפתרון, שבו 3 מיליליטר הוא 5% של חומר פעיל.

רכיב עזר מורכב טבליה אחת הם: עמילן תפוח אדמה, גבישי microcellulose, לקטוז, מלטודקסטרין, primelloza, polyvinylpyrrolidone, stearate מגנזיום.

הלוחות צופה זיגוג של צבע לבן עם גוון שמנת קל, עדין. יש להם צורה של ואליום פן ו ואליום. לכן, אם יש צורך, הם יכולים להיות מחולקים בקלות לשני חלקים שווים.

ותרופות נמכרות בקופסות קרטון, שבו אחד או שתיים שלפוחיות עם עשר טבליות. התרופה מיוצרת גם בכוס, פולימריים ובקבוקי פלסטיק, אשר יש 30 או 100 טבליות.

המנגנון התרופתי פעולת סמים

מאפיינים Antiarrhythmic ו antianginal מאופיינים "Amiodarone" אנלוגים ובמקרים מסוימים יכול להחליף אותו. אנטי בקצב לא סדיר הפעולה שלה מבוסס על הנוכחי הפחתה של יוני אשלגן כאשר נתון של קרום התא - שריר הלב. זה גורם לירידת צומת סינוס המהווה ברדיקרדיה.

השימוש בתרופה "Amiodarone" (גלולות) יכול להגדיל את אורך מנגנון ההולכה של הלב עקשן. מעכב את המוליכות של מסלולים משניים בחולים עם תסמונת חמורה של תסמונת וולף-פרקינסון-וויט. בתורו, את השפעת תרופת antianginal בנויה על צמצום צריכת חמצן של שריר לב והפחתת השפעתו על השרירים העורקים. מורכב יוד, אשר נמצא בשימוש כמותית משנה את התוכן של הורמון בלוטת התריס, וכתוצאה מכך את מידת ההשפעה שלהם על שריר הלב פוחתת.

יש "Amiodarone" אפקט מצטבר, וכן השפעה מובהקת על יישומו מתרחשת רק לאחר שבוע אחד של שימוש קבוע של התרופה, ואת המרבי הוא הגיע אחרי שבועיים-שלושה.

בפנים נספג על 40% של שתיית מנה, פלזמה CMAX מופיע לאחר 3-7 שעות. האפקט הוא מסוגל להתמיד במשך כמה שבועות. התהליכים המטבוליים להתרחש בעיקר בכבד, שבו אלמנט פעיל נוצר dezetilamiodaron, המהווה את המטבוליט העיקרי. חזור עם מרה ושתן המופרשים, T1 / 2 - לאחר מנה אחת של תרופה h 3,2-20,7, עם טיפול ממושך - לאחר 53 ± 24 שעות.

"Amiodarone" לרפואה: אינדיקציות לשימוש

לרשום תרופה למניעה והטיפול של הפרעות קצב, אשר סופנים יכולים לסכן חיי אדם, כמו גם הפרעות קצב חדריות, רפרוף חדרית דינמיקה יציבה גם בשימוש בסמים "Amiodarone."

אינדיקציות לאפשר להשתמש בתרופה עם:

• רפרוף פרוזדורים;
• הפרעות קצב supraventricular;
• תסמונת וולף-פרקינסון-וויט;
• המופע של טכיקרדיה;
• fibrillyatsionnogo מסוגלים חדרים;
• הפרעות קצב נובעות עקב אי ספיקת לב ו כלילית;
• צורות כרוניות של מחלת לב כלילית;
• אוטם שריר הלב.

"Amiodarone": הוראות לשימוש

לוחות מיועדים אוראלי לאחר 15 דקות לאחר ארוחה.

במהלך מינון מחל פרפור חדרים המומלץ על ידי רופא, הוא 800-1200 מ"ג ליום. זה צריך להיות מחולק 3-4 קבלות פנים. הטיפול במקרה זה נמשך כ 5-10 ימים כדי להבטיח מצב יציב של המטופל ניתן להארכה, והשיעור יכול להיות וריד ל-600-800 מ"ג ליום. הטיפול האינטנסיבי הזה, אשר לאחר מכן ממשיך מניע, מינון נמוך יותר של תוכן הסמים.

תקופת אחזקה טיפולית היא 7-14 ימים, בזמן הזה של סמים לוקחים 200-400 מ"ג. נפח תרופה כזו שהוקצה כדי לייצב את מצבו של החולה בתקופת poslereabilitatsionny.

לעתים קרובות התרופה "Amiodarone" שנקבע כאשר החולה בבית החולים, והטכניקה שלו יכולה לשלוט על הרופא. זה מאפשר למזער את תופעות הלוואי ו להתאים אישית את המינון של התרופה.

כאשר אנגינה מחלת תרופה להשתמש פעמיים ביום 200 מ"ג. לאחר שבועות, המינון הופחת פעם אחת ביום. מינון המנה הבודד המרבי לא יעלה על 400 מ"ג ואת היומי - מ"ג 1200.

במינוי תרופות אלה לילדים יש לזכור כי הגלולה משפיעה על הילד הרבה יותר מהר מאשר מבוגר. לכן, המינון מחושב לפי המשקל של הילד. לפיכך, אחד קילוגרם משקל חייב ליפול 10 מ"ג של תרופה. מנה זו חייבת להישמר לאורך כל התקופה הטיפולית של עשרה ימים או עד למצבו של החולה השתפר. להלן, מפרט זה כדי להפחית את שיעור 5 מ"ג לכל קילוגרם משקל גוף של ילד. מינון תחזוקה מונע נלקח ועל סמך קילו אחד של 2.4 מ"ג של התרופה "Amiodarone."

אינדיקציות לתרופה שנקבעה כדי להשתמש בפתרון המבוסס על חומר פעיל של הידרוכלוריד אמיודרון ב הפרעות בקצב לב חריפות. במקרה זה, התרופה ניתנת בהזרקה לווריד, מוזרק באיטיות לתוך הגוף עם טפטפת. כדי לעשות זאת, 250 מ"ל של 5% פתרון גלוקוז עבור 1 או 2 הוזרק לאט במינון התרופה של 5 מ"ג לכל קילוגרם משקל גוף. בשלב זה, החולה מנוטר באמצעות אק"ג קריאות מדידת לחץ דם.

תופעות לוואי

כל כך הרבה תרופות מרשם "Amidaron" במדינה שלנו. אנלוגים הם לא תמיד מסוגלים להחליף אותו. אבל למרות ההשפעות החיוביות של התרופה על הגוף האנושי, זוהה תופעות הלוואי.

סימפטומים שליליים הם בעיקר בשל מנת יתר של סמים. הפרה זו של מערכת הלב וכלי הדם, כגון קצב לב איטי, כשל בתפקוד הצומת סינוס, חסם לב, אובדן קואורדינציה של תנועה. כמו כן על חלק של מערכת הנשימה נתפסה פיברוזיס ריאתי דיפוזי ביניים, דלקת ריאות אינטרסטיציאלית, תסמונת Hamm - ריץ ', כאבים בחזה, פיברוזיס ריאתי, tachypnea, התכווצויות bronchopulmonary. אי ספיקת כבד נצפתה בעת קבלת הכנה "Amidaron". טבליות במקרים נדירים לגרום צהבת, הפטיטיס, שחמת לפעמים.

אי עמידה המינון יכול לגרום לחוסר איזון משמעותי של הורמוני בלוטת התריס, בלוטת התריס distireoza, ומערכת של קילוגרמים מיותרים. מנת יתר עלול לגרום לשיבוש של מנגנון ויזואלי, גורם להצטברות של שומנים הקרניים האישון. כמו כן, קיים פיגמנטציה בולט של העור, רגישות לאור, אורטיקריה או אריתמה. פריחות מינור נראו פניו, התקרחות, דרמטיטיס. תופעות לוואי גם השפיעו על תפקוד הרבייה אצל גברים. במקרים אלה יש אַשֶׁכֶת, אימפוטנציה, ו אשך. די תרומבוציטופניה נדירה, אי ספיקת כליות, או וסקוליטיס אנגיואדמה.

התוויות נגד לשימוש

"Amiodarone" (משוב לא תמיד חיובי) נבחר בקפידה בנפרד. ישנם אנשים כי תרופה זו לא עזרה או שהם לא הבחינו שום שינוי במצב בריאותי, ואחרים החלו לחנוק לאחר החלת אותו, הרגישו דפיקות לב. במילים שלהם, Propafenone הוא מסוגל לשבש את המערכת האנדוקרינית הורמונים להגדיל. לכן, לפני לקיחת מוצר תרופתי זה חייב לא רק לקרוא בעיון את ההוראות, אבל גם לשים לב הסימנים, תופעות לוואי ההתוויות.

לפיכך, התרופה אסורה להיות מיושמת אם יש כיתת בלוק הפרוזדורי-חדרי 2-3, בהלם קרדיוגני, היפרתירואידיזם. ההכנה "Amiodarone" אינו משמש רגישות הגבוהה שלו לסוכן iodo הפעיל. באן הם הפרות חמורות של הולכה לבבית ופרקים של ברדיקרדיה עם סינקופה. אין להשתמש בתרופה במהלך הריון והנקה. הנקה, בתקופת טיפול בתרופה צריכה להפסיק להניק.

המלצות ספציפיות

יש להשגיח בקפידה על ידי "Amiodarone" תרופה לטיפול רפואי רופא. הנחיות לשימוש ממליצה להשתמש בטבליות לאחר לימוד רנטגן של הכבד, הריאות של רל. ניטור כזה צריך להתבצע בעתיד, אם החולה ממשיך לקחת את התרופה.

חומרת תופעות לוואי לעתים קרובות תלויה במינון, אשר משתמש המטופל. צריך לנסות להשתמש בסמים לעתים רחוקות ככל האפשר בכמויות מינימליות. לעתים קרובות גורם לביטול דופק לא סדיר סמים "Amiodarone".

הנחיות לשימוש - ביקורות לומר, למרות תופעות הלוואי, התרופה הזו חסכה למעלה מ חיים אחד - אומרת שהפעולה התרופתית של התרופה נשמרת במשך שבועות אחרים לאחר ביטולו.

טבליות מכילות יוד, אשר תורמת את רמת הצטברות של לרדיואיודין בבלוטת התריס. לכן, בתחילת הטיפול הטיפולי, במהלך ובסוף אתה צריך להיבדק באופן קבוע בסכום של הורמוני בלוטת תריס.

במהלך ההתערבות טיפולית יש צורך להימנע מחשיפה ממושכת לשמש, אין צורך לקחת את השמש הפתוחה. התרופה צריכה להינתן בזהירות לאנשי קשישים עם הרדמה כללית או במהלך טיפול החמצן. בזהירות היא צריכה להשתמש הנהגים של כלי רכב ואנשים שמקצועו קשור בריכוז מסוים.

במקרים של מנת יתר עלול להיתקל החמרה של תופעות לוואי, כמו גם תת לחץ דם, הפרעות קצב. עלול להתרחש ברדיקרדיה או כישלון של הולכת AV. באופן מוגזם עלול לגרום בעיות בתפקוד הכבד.

במקרה זה, אנו ממליצים שטיפת קיבה מיידית, אוגרי פחם פעיל, משלשלים מלוחים פתרונות מומלצים. אם זריקות ברדיקרדיה של אטרופין, אגוניסטים בשימוש של קולטני בטא-אדרנרגיים, המיוצר צעדה.

יחסים עם תרופות אחרות

יש לנקוט אמצעי זהירות בשימוש בסמים זמנית עם תרופות אחרות, במיוחד אם הם מאותה קבוצה של antiarrhythmic. אין צורך לשלב את זה עם הקבלה "אריתרומיצין", "pentamidine" ו "vincamine." קיים סיכון כלילי פולימורפיים בשילוב עם "sultopride". לא מומלץ לשלב CCB הצריכה ו-חוסמים בטאו עם "Amphotericin B" ו תרופות שגורמות השפעה משלשלת, משתן. עם טיפול להשתמש בתרופה בשילוב עם סטרואידים, תרופות נגד דיכאון, "Astemizole", "terfenadine." מסוגל לשפר את ההשפעות משמעותית של תרופות כגון "קומדין", "פניטואין" "Tacrolimus" או "Digoxin". הפועל בשיתוף עם "Cimetidine" מאט את תהליך חילוף החומרים בגוף.

סטנדרטי חיים ואחסון

את התכשיר "Amiodarone", שפעולתה מופנית על חיסול של טכיקרדיה, פרפור חדרים, tachyarrhythmia והפחתת רפרוף פרוזדורים, מתייחס ההכנות בקטגוריה קבוצת "B". חיי המדף של התרופה הוא פחות משלוש שנים. הלוחות צריכים להיות מאוחסנים קריר ואפל ומחוץ להישג ידם של ילדים.

השימוש בסמים "Amiodarone" חייב להיות נשלט לחלוטין. המתכון להשתמש בו כותב מתוך רופא. במקרה זה, האני חייב להיות שלילי לחלוטין.

תרופה אנלוגים

אם אתה פתאום לא התאמת את התרופה "Amiodarone" ניתן למצוא תחליפים בכל בית מרקחת. ביניהם יש תרופות כגון: "Amiodarone Belupo" ו "Amiodarone Aldaron", "Angoron" ו "Atlans" ולהחליפו יכול תרופות "Kordaron" או "Kordinil". בדומה "Amiodarone" השפעותיו על הגוף האנושי "Medakoron" ו "Palpitin". במקרים מסוימים, התרופה מוחלפת "Sedakoronom" ו "סנדוז".

לתרופות אלו מכילים את אותו חומר פעיל או דומה למעשה antiarrhythmic שלהם הרפואה "Amiodarone". אנלוגים מיוצרים לרוב בחו"ל כמה פעמים יקרות יותר.

המלצות

מטופלים רבים אומרים ייצוב מצבם לאחר נטילת התרופה, "Amiodarone". הנחיות לשימוש - לעתים קרובות תחליפי סמים נבחרים בהתבסס על המאפיינים האישיים של האורגניזם - מבטיחות לנרמל את קצב הלב, לחץ. כאשר קבלה לסירוגין במנות קטנות, בדרך כלל אין בעיה, ואת התרופה פועלת ביעילות.

לאחר שימוש ממושך בתרופה בחולים מסוימים הופיע קוצר נשימה, דפיקות לב, עצבנות ודיכאון, שינויים במצב רוח הורמון בלוטת תריס מוגבר, הפרעה של מערכת העיכול, ובמקרים מסוימים, בחילות והקאות.

מאוד הרבה אנשים משתמשים בו לטיפול באנגינה, ושימו לב שזה לא יותר גרוע מאשר עמיתיהם מיובאים. כמה גברים מפחדים לקחת את התרופה, מכיוון שהוא נמצא בהם, הוא מסוגל לגרום למספר סוגי סרטן. הוא האמין כי התרופה צריכה להילקח רק בתנאי מאיים חיי אדם, בכל המצבים האחרים, הוא צריך לחפש אלטרנטיבה. בנוסף, הלוח יכול להיות בעל השפעה שלילית על תפקוד רבייה גברי, שהוא גם להיחשב בקבלה שלהם.

אולם עבור תרופה רבה "Amiodarone" זה היה תרופה פלא, הודות שבו המחלה נסוגה, אבל האיש נשאר בחיים. לא העובדה אנלוגים יהיה יעיל באותה מידה. לכן, בטיפול במחלות לב, לא הנחה את התרופה מעל, במיוחד אם הרופא ימליץ על זה.