"VFS": הוראות לשימוש. אנלוגים, ביקורות תוויות "VFS"

"VFS" הטבלטים בקבוצה מהשורה הראשונה של סוכני antiarrhythmic. סם שמסוגל חסימת תעלות נתרן ב ממברנות של שריר הלב. שהוא מעורר האטה תוך חדרי הולכה הפרוזדורי-חדרי מקצרת תקופות עקשניות פונקציונליות יעילות הפרוזדורים, בלוק ענף צרור, AV-node וסיבים פורקינג. אמצעים שום השפעה על משך-מקטע QT, תדירות הצירים. בהעדר גילויים הראשוניים של תפקוד לב מספיק, תרופה "VFS" (במדריך הוראות מכיל מידע כזה) אין כל השפעה על התכווצות שריר לב. זה לא משפיע על המוליכות של כיוון האנטרוגרד צומת חדרים ועליות. הסוכן אין השפעה hypotensive לוואי. בפועל זה אינו מסומן השפעה אינוטרופיות. בעת קבלת התרופה אינו מעוכב ב לאוטומטיות צומת סינוס. יש לו הרדמה עוויתות, מקומית, לצד תביעה אנטיכולינרגיות מתונה שאין תואר משמעות קליני. יש לו koronarorasshiryayuschee מעט, תכונות הרגעה. השפעת סימן אוראלי ארבעים או שישים דקות. זה מגיע פעילות מרבית לאחר 80 דקות. משך פעולה טיפולית - על ידי 8 שעות.

פרמקוקינטיקה במקרים כלליים

הזמינות הביולוגית של כ 40%. התרופה מטבוליזם בכבד והוא מסוגל לחדור BBB. פרשה של התרופה מתרחשת בשתן. כאשר פרות של תקופת פעילות כלייתית של הפרשה גדלה ב 2-3 פעמים.

מה פירושו "VFS" אינדיקציות לשימוש?

התרופה מיועדת חדרית ו extrasystoles supraventricular, טכיקרדיה התקף וסוג (ללא נגעים בלב האופי אורגני תסמונת WPW), רפרוף פרוזדורים העוויתות פרוזדורים.

מינון

הכנה "VFS" במדריך הוראות ממליץ מנה - 25 מ"ג 1 זמן לכל 8 שעות. בהעדר תרופת תוצאה הטיפולית מפורשת לנקוט בכל 6 שעות. במקרים מסוימים מותר לעלות במינון יחיד פעמיים (50 מ"ג). מרווח הזמן במקרה זה הוא 6-8 שעות.

יום המרבי המותר לא יותר מ 300 מ"ג. משך מעגל תיקון טיפול כדאי קבלת מומחה הסט. משקה התרופה אחרי ארוחה. לכתוש או לכתוש את הכלי אסור.

Medicament "VFS": תופעות לוואי

בכפוף סמי המרשמים של הרופא הנסבל על ידי מטופלים בכל הגילים הוא מספיק טוב. עם זאת, קיימת אפשרות של תופעות לוואי על בסיס הטיפול התרופתי "VFS". תופעות לוואי עלולות ובכך יש בדרגות שונות של חומרה. הסוכן יכול לעורר הפרעות בפעילות של המערכות ההיקפיות ואת העצבים מרכזיים. בפרט, יש סחרחורת, כפל ראייה, אטקסיה. בין ההשלכות השליליות של ההשפעה של התרופה על המומחים במערכת לב וכלי דם לב פרות לכאורה של הולכה תוך חדרים ואת החדרים ועליות, את הפיתוח של טכיקרדיה סינוס (עם טיפול לטווח ארוך). גילויים לוואי כוללות השפעה arrhythmogenic, הארכת טווח QP, הרחבת השינויים QRS-מורכבים אחרים בדפוס א.ק.ג.. על בסיס "VFS" טיפול תרופתי (במדריך ההוראות מזהיר על זה) מופיעה אדמומיות של העור, כאב ראש או תחושת כובד. חלק מהחולים סובלים מתגובה אלרגית (פריחה או גירוי בעור). הוא מכיל מידע על תופעות לוואי של תרופות "VFS" במדריך הוראות. ביקורות מקצוע לגבי אמצעי ניידות, בכלל, חיובי. עם זאת, בהתחשב בחומרת חלק מהתוצאות השליליות של התרופה מתבצעת תחת פיקוח צמוד של רופא.
במקרה של סיבוכים והידרדרות צריך מיד לבקר רופא מומחה. במקרה זה, הרופא יכול לבחור במקום פירושו "VFS" ותרופות דומות.

כאשר לא מוקצה תרופות?

התוויות כוללות שוק קרדיוגני, בלוק הפרוזדורי-חדרי בשלב השלישי והשני (בהעדר קצב הלב המלאכותי של הנהג). זה אסור לשתות תרופה לטיפול ביתר לחץ דם בתקופה הקשה (לחץ סיסטולי פחות מ 90 מ"מ / כספי.), היפרטרופיה של שריר הלב של החדר השמאלי המבוטא. סמים אסורים cardiosclerosis שלאחר אוטם. התרופה אינה מומלצת המצור של רגל ימין לחסום הסניף צרור (בשילוב עם הפרעות בענף בצד שמאל), פונקציה אי ספיקת לב כרונית בינונית עד חמורה. התווית תרופות כדי 18 שנים (בשל העובדה כי הוא לא הקים הבטיחות והיעילות של סוכנים), אי סבילות פרוקטוז. זה אסור לקחת את התרופה לאנשים עם התסמונת של גלקטוז הספיגה הלקויה / גלוקוז, הריון, גירעון isomaltase / סוכרוז. לא מומלץ תרופה עבור רגישות יתר הרכיבים. אם אתה רוצה לבלות טיפול סיעודי לחולה, אתה רוצה להפסיק הנקה.

כשתזדקק התאמת מינון?

לפעמים יש צורך לשנות כלים "VFS" קבלת מעגל. הוראות, הערות מהמומחים מכילות מידע להפחית את כמות התרופה או להגדיל את המרווח בין מינונים ניתן להמליץ עם בלוק הפרוזדורי-חדרי מהדרגה הראשונה, ב הפרעות הולכה תוך חדרים, ברדיקרדיה. זהירות לציית גלאוקומה זווית-סגירה, הפרעות במחזור הדם (היקפי) היפרטרופיה הטבע כבד ברקמות הערמונית. מעגלי תיקון דרושים על בסיס המטבוליזם האלקטרוליט משתנים מוליכות ב סיבי פורקינייה, מצור של אחת הרגליים בגוש הסניף הצרור. זהירות נדרשת בעת קבלת תרופות אחרות antiritmicheskih זמנית עם התרופה "VFS". ביקורות של מומחים רבים מאוד נחושות בנושא של שינויי מינון ללא השפעה.

לקבלת מידע נוסף,

לפני תחילת הטיפול מבטלת הפרעות מים ומאזן האלקטרוליטים בתהליך של קבלת התרופה יש צורך להבטיח שליטה מתמדת וזהירה על זה. סף גירוי של לב עשוי להגדיל בחולים שעברו התקף לב (אקוטי), אי ספיקת לב, או שיש לו קוצב לב מלאכותי. במקרה של סחרחורת, ראייה כפולה, כאבי ראש מומלץ להפחית את המינון. כאשר טכיקרדיה סינוס על הבסיס של חוסמי בטא תרופת קבלה ארוכים מוקצה לפי צורך. תכשירים אלה מומלצים במינונים נמוכים. על בסיס הטיפול חייב להיות זהיר כאשר פעילויות פעילויות מסוכנות הדורשים גדלו קשב וריכוז מהיר או תגובה.

מנת יתר

בשל העובדה שלתרופה ולרוחבה נמוך של פעילות טיפולית, שיכרון חמור יכול להתרחש מספיק בקלות. במיוחד בסיכון גבוה של רעלת עם קבלת תרופות antiarrhythmic אחרות. בשנת PR- התארכות מסומנת ממנת יתר ו- QT-במרווחים, אמפליטודות להגדיל T-גל הרחבת קומפלקס QRS. על הרקע של שיכרון מתעורר asystole, ברדיקרדיה, ירד ההתכווצות של שריר הלב. החולה גם ציין sinotrialnaya המצור, הפחתת הלחץ מבוטא, הפרעות במערכת העיכול. שיכרון מלווה טכיקרדיה חדרית פולימורפיים התקפית, ראייה מטושטשת, סחרחורת, כאב הראש. במקרה של טיפול יתר סימפטומטית מוצגת. טיפול טכיקרדיה חדרית מתבצע עם השימוש בקטגורית תרופות antiarrhythmic I A ואני QRS-מורכבי הרחבת C, תת לחץ דם ו ברדיקרדיה בוטל קרבונט מימן נתרן.

אינטראקציה עם תרופות אחרות

כאשר נלקח יחד עם מעוררים של microsomal בכבד אנזימי תרופה יעילה "VFS" ירידות. זה מגביר את הסיכון לתופעות רעילות. בעת קבלת תרופות antiarrhythmic של כיתות אחרות גדל הסיכוי לפתח השפעה arrhythmogenic. הכלי גם משפר את פעילות השרירים שאינם depolarizing.

בהם קיימת תרופה יעילה עם מנגנון פעולה דומה?

משמעותו "Allaritmin" מכיל את אותו חומר פעיל כמו ברפואה "VFS" - hydrobromide lappaconitine. את התכשיר מתייחס לתרופות antiarrhythmic ואני בכיתה. "Allaritmin" התרופה זמינה בצורת טבליות וכתוצאה תמיסה להזרקה לתוך השריר או הווריד. כאשר נלקחו דרך פה, השפעת התרופה מתרחשת בתוך כשעה. לאחר 4-5 שעות, מגיע יעילות מקסימלית. משך ההשפעה - 8 שעות או יותר. המבוא של השפעה בלתי של התרופה מתרחש במהירות - בתוך 15-20 דקות. בניגוד תרופה "VFS" פירושו "Allaritmin" מומלץ לשתות 3 פעמים ביום 25 מ"ג. קחו את התרופה צריך להיות לפני האכילה. טבליות התאהבות רצויה. במקרה של חוסר היעילות עשוי להיות מוגבר מינון ותדירות הקבלה. עירוי לוריד מתבצע באיטיות, מעל 5 דקות. מינון וכך נקבע לפי המשקל של המטופל. מומלץ על ידי 0.3-0.4 מ"ג / ק"ג. במקרים מסוימים (במיוחד חמורה) תרופה הניתנת שוב ושוב מעל 6 שעות. בשנת מנוהל שריר 0.4 מ"ג / ק"ג במרווחים של 6 שעות. יצויין, כי עירוי לוריד לא מומלץ לבצע בבית. יש סמים "Allaritmin" אותן הגבלות על שימוש כתרופה "VFS". הטיפול מתבצע בבית חולים תחת השגחה מתמדת של רופא ניטור אק"ג. זה חשוב במיוחד בטיפול בחולים עם בלוק הפרוזדורי-חדרי מהדרגה ראשונה, אי ספיקת לב, סוג כמובן כרוני לא מפוצה.

מסקנה

משמעותו "VFS", אשר השימוש בו חייב להיות מבוקר בקפידה, כמו antiarrhythmics האחר, שייך לקטגוריה של תרופות חזקות. בהיעדר השפעה טיפולית לא צריך להגדיל משלו כאשר לוקחים את המינון הקבוע של מומחה. זאת בשל העובדה כי קיים סיכון של שיכרון וסיבוכים שלאחר מכן. לפני שאתם להקצות תרופה, הרופא צריך לשים את החולה המודע תופעות לוואי האפשריות התוויות. בתורו, את החולה המספר על הנוכחות של חוסר סובלנות, כוללת בהיסטוריה, בכל מדיה, כמו גם התרופות שהוא לוקח תוספת. לפני נטילת תרופה זו יש לבחון הסברים.