משככי כאבים ללא נרקוטיים נרקוטיים: מנגנון הפעולה ויישום

משככי כאבים - זה אומר להחליש או להסיר את תחושת הכאב, תוך שמירה על התודעה ועל מינים רגישים אחרים. כאב פיסיולוגי מתרחש כתוצאת קולטן אזעקה שנקראת עירור, אשר הם נקודות על העור, קרומים ריריים ממברנות הצפק, ובסופו של העובי של איברים ומערכות שונים. קולטני כאב מתלהבות פיזי (מכאני, תרמית, חשמל, וכו ') ו אקסוגניים כימיקלים (חומצות, בסיסים, מלחי מתכות כבדות, פנול, וכו') וטבע חלבון גורמים אנדוגניים (היסטמין, סרוטונין, ברדיקינין).

לפיכך, כאב הוא מנגנון פיזיולוגי של ביטויים סובייקטיביים של חוסר איזון בגוף, ולכן, הוא מגן. אבל חזק מאוד ועמיד כאב הוא פתולוגי, כפי שהוא מכלה את הגוף, פוגע בתפקוד של איברים חיוניים ואף יכול לגרום למוות מהלם. מנקודת מבט זו, קבוצת משככי הכאבים הם בעלת ערך מעשי גדול, ומבחינה הסטורית הוא הישג משמעותי של האנושות.

לצמצם או להפסיק את הכאב יכול להיות בדרכים שונות. הכי יעיל והכי קיצונית - היא להסיר את הגורם, אשר, למרבה הצער, לא תמיד אפשרי, כי ישנם לא תמיד מסוגלים לזהות אותו במהירות. לכן לעתים קרובות יש כדי להקהות זמני תרופות באמצעות כאב של קבוצות פרמקולוגיות שונות. לשם כך אפשר להשתמש בסמים, הרדמה מקומית, cholinolytic, spasmolytics, פרכוסים, חומרי חיטוי, אמצעי ועוטפת.

האופי של מערכת העצבים המרכזית, את האופי ממוצא וכימי של משככי כאבים נחלקים לשתי קבוצות: נרקוטיים ולא נרקוטיים.

משככי כאבים נרקוטיים - הוא אופיום וסמים כי יש השפעה דומה. הם מאופיינים, ומעל לכל, יש השפעה מוזרה על מערכת העצבים המרכזית. תערוכת אפקט משכך כאבים, במיוחד במקרים של אי-דלקתי (כאשר טראומה משמעותית, גידולים ממאירים). אופיואידים גורם חזר ממשל בחולים עם תלות נפשית ופיזית. סמים בקבוצה זו גדילת סף כאב ורגישות. רופאים כאלה רושמים משככי כאבים כדי לטפל בכאב חמור בנוכחות כוויות, פציעות, וכו ' כמו כן, תרופות אלו ניתנות לחולים עם מחלות ממאירות נתיחות. משככי כאבים נרקוטיים להקל על מצבם הנפשי של המטופל. טיפול תרופתי אינו אמור לשמש יותר משלושה או ארבעה ימים, אחרת יש ממכר, ואנשים עלולים להתמכר.

משככי כאבים נרקוטיים (אופיום) מכיל יותר מ 30 אלקלואידים וחומרים אחרים, הכוללים פחמימות, חלבונים, שומנים, ריר, מלחים, וכו ' אופיום מכיל מורפיום רב (כ 12%), narcotine (10%), קודאין (3-5%) ו papeverina (1%).

משככי כאבים נרקוטיים: התרופות הפופולריות ביותר

בין השפעת נרקוטית פירושו החשוב ביותר הוא הידרוכלוריד מורפיום, פוספט קודאין, יבש תמצית אופיום, הידרוכלוריד ethylmorphine (dionin), תמיסת אופיום פשוט, promedol, omnopon ואח.

משככי כאבים ללא נרקוטיים - הן קרנות אשר מפגינות משכך כאבים, ו antivovospalitelnoe השפעה ומוריד חום. בניגוד לסמים, הם מפחיתים או להקל על כאב הקשורות בתהליכים דלקתיים במפרקים, בעצמות, השרירים ורקמות אחרות (עצבים, שרירים ומפרקי BLI, ראומטיים, נגעי שיניים, וכו '). הדבר מעיד כי הבסיס של שיכוך כאבים הוא בעל אפקט אנטי דלקתי. בנוסף, משככי כאבים נרקוטיים הלא אינם גורמי אפקט מהפנט ואופוריה, לא לדכא את השיעול, ומרכזי נשימה.

חשיבות מעשית רבה הוא האפקט ומוריד חום של משככי כאבים שאינם נרקוטיים. זה ידוע כי עולה טמפרטורת הגוף במחלות כתוצאה מפעולתם של חומרים pyrogenic (מוצרים של hydrolysates חלבון, חומצות אמינו, חומצות גרעין, רעלנים של חיידקים, וכו ') על interoreceptors שמשדרים עירור למרכז thermoregulatory. מרכז thermoregulation מתרגש, שינוי עוצמת התהליכים העברת ייצור החום חום, מקדם היפרתרמיה הגוף יש מגן חשוב. עם זאת, במקרים מסוימים היפרתרמיה עשויה להגיע לרמה מסוכנת עבור החיים של הגוף, ואת המגן של הדמות שלה הופך פתולוגי. במקרים כאלה מומלץ להשתמש תרופות מורידות חום.

משככי כאבים ללא נרקוטיים: סיווג

בהתחשב במבנה של תרופות כימיות נחלקים לכמה קבוצות: נגזרות של חומצה סליצילית (וסליצילט מתיל, חומצה אצטילסליצילית או אספירין), pyrazolone (analgin, phenylbutazone, phenazone), פסקה-aminophenol (פרצטמול), חומצות אצטית אינדול (אינדומטצין), חומצה propionic (נפרוקסן, ketoprofen), חומצות anthranilic (חומצה Mefenamic ו flufenamic) חומצה pirrolizinkarboksilovoy (ketorolac).

בשנים האחרונות, היינו מתן קבוצה אחרת של משככי כאבים - משככי כאבים שאינם סטרואידים. האמצעי הפופולרי ביותר של קבוצה זו הם: פירוקסיקאם, דיקלופנק, אינדומטצין. מנגנון הפעולה שלהם כרוך חוסמת את הסינתזה של האנזים - cyclooxygenase. אנזים זה מקדם את הקמתה של פרוסטגלנדינים - מתווכים עיקריים של כאב ותגובות דלקתיות. כמו כן, הקצאת כספים אלה לחסום ברדיקינין, העוסקת התרחשות והפצה של כאב ודלקת.