סלמונלה - מה זה? סלמונלה: סימפטומים, טיפול

סלמונלה - מחלה של טבע זיהומיות, אשר נגרם על ידי חיידקים והוא מתאפיין שיכרון ותבוסה, בעיקר הקיבה והמעיים.

סיבות

החיידק חיידקים גראם שליליים בצורת מוט של הסוג סלמונלה, משפחת Enterobacteriaceae (סלמונלה, שיגלה). החיידק הוא עמיד בפני השפעות סביבתיות. בתוך המים כדי לשרוד עד שישה חודשים בקרקע לתקופה של עד שנה וחצי. הבשר והחלב קרובות מצאו סלמונלה. מה זה - פיקוח, אחסון עני או עיבוד - לא חשוב. זיהומיות התחלה לא רק נשמרו, אלא גם את היכולת להתרבות. הטעם והמראה של המוצרים לא השתנה. עישון, המלחה, מוצרי הקפאה אינו מובילים למותם של מוצא זיהומיות.

מקור המחלה - האדם חולה או נשא של חיידקים, כמו גם עופות ובעלי חיים. זיהום עלול להתרחש בעת שימוש בשר מתקבל החיה הנגועה (כבשים, חזירים, בקר, אווזים, ברווזים, תרנגולות), החלב מזוהם וביצים. סלמונלה ביצים - הגורם השכיח ביותר לדלקת. לפעמים הפתוגן יכול להיות מועבר באמצעות פריטים ביתיים, מזון, מים במאגרים, אם היה מגע עם אדם או חיה חולה. המחלה מופיעה אצל מדינות רבות בעולם. היא שכיחה יותר בחודשים החמים, באזורים עירוניים גדולים. אנשים וילדי קשישים נוטים יותר זה בגלל ההתנגדות הנמוכה כדי פתוגנים.

התקדמות המחלה

ברגע בבטן עם המעי, חיידק הסלמונלה מגיע למעי הדק, שבו תאי האפיתל לכודים נכנסו רירי. פה ושם היא הרבייה שלה, אשר גורמת לשינויים דלקתיים הרירי וחיידקים להתפשט עוד יותר אל תוך בלוטות הדם והלימפה. כמו המוות של סלמונלה שלה מיושנת שיכרון מתמיד. מיקרו דם Disturbed, תחבורה של יונים, אשר מוביל הפרדה חדה של מים ואלקטרוליטים לתוך לומן של תאים.

תסמינים

תקופת הדגירה נעה בין שש שעות לשמונה ימים. בשלב זה, הפתוגן עצמו לא הראה. ואז המחלה נכנסה מלוא הזכויות, כמו סלמונלה, התסמינים הבאים מופיעים: עלייה חדה בטמפרטורה, סחרחורות, חולשה, כאבי ראש, צמרמורות. בטן מתנפחת חולה מקרקרות, כאב מסומן בה, תיאבון מופחת, משוחררים שרפרפים מופיעים (אולי עם ריר ואת המצחינה), הקאות ובחילות.

דוקטור בוחן חולה, שבו סלמונלה התיישב, סימפטומים יחשפו הבאה: הירידה בלחץ דם, קצב לב מוגבר, התייבשות (אלסטיות עור מצטמצמת, רירית חיוורת ויבשה, בסכום של ירידות שתן, יש צמא, צרידות, כמה שרירים יכולים עויתי לכווץ) , טחול וכבד, עור icteric בלובן עין מוגדל.

לפעמים המחלה יכולה ללבוש צורה של אלח דם חמור, כאשר האיברים השונים מתחילים להיוצר מוקדים מוגלתיים משניים (כבד, קרומי מוח, בלוטה לימפה, כיס מרה, אב עורקים, ריאות, endocardium, מפרקים, עצמות).

סיבוכים לרוב מתרחשים מחלה זו - זיהומיות רעיל בהלם, הלם hypovolemic, אי ספיקת כליות חריפה.

bacteriocarrier

צורה זו של המחלה מתאפיינת בכך שום הקליניים בבני אדם הוא לא ציין, אבל סלמונלה (תמונה) זוהה על ידי סרולוגיות ומחקרים בקטריולוגית. כל חברות החיידקים ניתן לחלק לקטגוריות כגון: מרכבה אקוטית, כרונית וחולפת.

חריפה שנצפתה בקרב rekonvalistsentov ומאופיין בידוד של החיידק מהגוף של הרכב לתקופה של חמש עשרה ימים עד שלושה חודשים.

מרכבה כרונית נועדה כאשר הגוף יותר משלושה חודשים מוקצים סלמונלה. מה זה, היא מאשרת את המעקב חובה במשך שישה חודשים מחדש חקר תכולת התריסריון, שתן, צואה.

bacteriocarrier החלוף מרמז בהיעדר סימנים קליניים בעת הסקר של השלושה החודשים הקודמים, וכן בדיקות בקטריולוגיות נתנו חיובי אחת - פעמים עם מרווח של יום אחד, עם תוצאות שליליות בעתיד.

אבחון

לברר איזה סוג של מחלה מדוברת, אתה יכול, איסוף נתונים אפידמיולוגיים (סלמונלה ביצים ומזונות אחרים, לאופי הקבוצה של המחלה). במעבדה לקבל אישור על ידי להזדקק לשיטות מחקר ספציפיות.

בדיקה בקטריולוגית. של שטיפת קיבה, שתן, דם, מרה, בפליטה, צואה שהוקצתה סלמונלה. מה זה - והיא תאושר על ידי הלימוד.

התגובה של hemagglutination עקיף, מבחן התלכדות, מבחן קיבוע משלים - נקבעת על ידי כייל הנוגדנים לפתוגן בנסיוב הדם.

שיטות הלא ספציפיות של לאבחון במעבדת ספירת דם מלא משמשת.

אבחנה מבדלת

כדי להבחין זה מפני הידבקות יש ehsherihioza ודיזנטריה, טיפוס הבטן ו כולרה, רעלים מן החי הרעלת מזון או מן הצומח, חומרים אורגניים ואורגניים, אפנדיציט, ואוטם שריר הלב.

טיפול

לאחר מבודד סלמונלה, הטיפול צריך לכלול את הבטן נשטף עם שניים, שלושה ליטרים של מים או פתרון של שתי אחוז hydrogencarbonate נתרן. החולה מוקצה דיאטה הכוללת מזון, חוסך את מערכת העיכול, הן מכנית והן מבחינה כימית. כאשר סלמונלה מזוהה, הטיפול כרוך התאוששות החובה של רמת הנוזל בגוף וכמות אלקטרוליטים.

בשנת בצורת קלה של regidrotatsiya המחלה והתייבשות שנערך בעל פה (דרך הפה) סמים "תיור", "Regidron", "Tsitroglyukosalan" פתרונות אלקטרוליט אחרים. אפשר להשתמש בתמיסת סוכר-מלח, אשר הוכנה על ידי הוספת ליטר אחד של מים רותחים שמונה כפיות סוכר ושתי כפיות מלח. הנפח הכולל של נוזל כדי למלא את הנפח צריך להיות שווה איבוד הנוזלים בצואה והמים.

אם המחלה ו / או התייבשות חמורה לקבל, ואז לנקוט פתרונות תוך ורידי של polyionic ( "Ringerlaktat", "Chlosol", "Acesol", "Trisol", "Kvartasol"). הפתרון הוא הציג במהירות מסוימת ואת נפח מסוים, אשר תלוי את מידת אובדן הנוזלים ורמת התייבשות.

להשמדתה של הפתוגן נקטו אחד מספר antimicrobials "Ofloxacin", "norfloxacin", "ציפרופלוקסאצין" "Ceftriaxone".

כדי לצמצם את מידת שיכרון, יש להזדקק enterosorbents "Polisorb", "Polyphepan", "Enterosorb", "Enterodez".

שחזור איזון אלקטרוליטי, מחלה לקויה, לעזור "ביסמוט subsalicylate" סמים "Sandostatin" "Imodium", "אספירין", "Indomethacin"

כמו כן, המטופל חייב לקחת תרופות אשר מזרזות שאינם ספציפית התנגדות של האורגניזם ומחזירה את המיקרופלורה במעי הנורמלית (חיידקי eubioticheskie, ויטמינים, נוגדי חמצון). להתנות את המטופל ככל האפשר לאחר תחילת התאוששות קלינית מלאה ומחקרים בקטריולוגית לאשר חוסר בצואה של הסוכן סיבתי.

מניעה

מניעת המחלה היא וטרינרי חובה לפיקוח תברואתי של עופות לשחיטה ובעלי חיים, בכפוף לכל הכללים וטכנולוגיות לעיבוד פגרים, תחבורה נכונה, אחסון ושיווק של מזון. ישנו חיסון, שכלל סלמונלה מומת. כי הוא מונע מחלה של ציפורים ובעלי חיים, ידוע לכולם. סקר של עובדים במוסדות וחברות מזון גם מסייע במניעת המחלה.