רחם היסטרוסקופיה - מה זה? רחם היסטרוסקופיה: סוגים, סימנים, העלות של ההליך

נכון לעכשיו, ישנם לא מעט סוגים של אבחון מחלות של נשים, ביניהם, יחד עם אולטרסאונד הדמיה (תהודה מגנטית ומחשב) הוא חלק היסטרוסקופיה הרחם. איזה סוג של הליך? מה הם הסימנים על התנהלותה שם, וכמה זה עולה? זה מה שאנחנו מנסים להגיד לך במאמר זה.

מהו היסטרוסקופיה

מן המילה היוונית מתורגמת כמו "כדי לבחון את הרחם." למעשה, היסטרוסקופיה היא בדיקה גינקולוגית עם השימוש במכשיר מיוחד, שנקרא Hysteroscope. זה מאפשר לך ויזואלית לבחון את הרירית הפנימית של הרחם בלי דקירות וחתכים. יתר על כן, טכניקה זו מאפשרת לסלק תצורות פתולוגי קטנות בתוך חלל הגוף, צינורות או צוואר רחם שחלה.

זה צריך לבצע הזמנה כי היסטרוסקופיה הרחם אינו מגרדות ואותו ההליך, אם כי הם לעתים קרובות בשילוב. ההבדל העיקרי של שיטה זו של טיפול ומחקרי אבחון מאחרים הוא ששכבת האפיתל של הרחם במהלך מניפולציה כמעט לא ניזוק. בנוסף, בארה"ב, ובמקרים מסוימים אינה מאפשרת להקים כמה ניואנסים בבירור המתרחשים איברי המין הנשי תהליכים פתולוגיים. די אם נזכיר כי רק לפני עשור לצפייה הפנים של שכבת האפיתל של הרחם היה צורך לעשות חתך גדול בבטן האישה ישירות על האיבר. לאחר זמן מה, החלו לייצר בדיקה באמצעות לפרוסקופ. אבל בתהליך הזה זה היה ליקויים כפי לבדיקה של חלל הרחם היה צורך לבצע ניקור בקיר שלה. כל המניפולציות האלה עלולות לגרום להיווצרות הידבקויות או לגרום לעקרות. Hysteroscope מאפשר לעשות בלי שום חתכים ונקבים היו קיר רחם הבטן. זה נחשב יתרון, כי כל הפרה של שלמות העור והשריר חשופה לשער חיידקים ווירוסים.

אז, אנחנו יודעים מה הוא היסטרוסקופיה הרחם. מה זה במונחים של אנשי מקצוע בתחום בריאות וחולים? קראו עליו.

סוגי רחם היסטרוסקופיה

נכון להיום, שני סוגים של היסטרוסקופיה נבדלים בסביבה רפואית: האבחון והטיפול (hysteroresectoscopy). רחם היסטרוסקופיה שנערך לקבוע (לאשר או להפריך) אבחון מוקדם הוא אבחון. ההבדל העיקרי בין סוג זה של ההליך הוא כי החולה אינו חל על סוגים שונים של הרדמה. העובדה כי רחם היסטרוסקופיה האבחון למרות שלא בנוח אל האישה, אך בעת ובעונה אחת משמש מקור לכאב עז.

היסטרוסקופיה טיפולית רחם (הסרה של פוליפ, שרירנים, הידבקויות וכן הלאה) מתבצע במקרה של חלק גדול ההסתברות לקיומו של פתולוגיות חולה מחייב התערבות כירורגית. סוג של הליך זה מבוצע בהרדמה כללית מחייב את השתתפותם של צוות מומחים: .. המרדים, מנתח וכו 'זהו hysteroresectoscopy הדמיון הבסיסי עם ניתוחים זעירים פולשניים המכונים לפרוסקופיה.

בהתאם לסוג של הליך והעלות משתנית. רחם היסטרוסקופיה, אשר מתבצע למטרות אבחון, מעט זולות יותר מאשר hysteroresectoscopy.

אינדיקציות בבדיקות אבחנתיות

רחם היסטרוסקופיה כדי לאשר או להפריך את קודמת האבחנה מתבצעת במקרים הבאים:

• אנדומטריוזיס מיומה חשד (Submucosal);
• שאריות לומן זמינות חשד ממברנות עובר;
• לזהות מומים אנטומיים שונים של הרחם, נספחים ואת תעלת צוואר הרחם;
• כדי להקים את הסיבות חוזרים דימום intermenstrual, וסת כבד וממושך;
• עם הפלות חוזרות (כרגיל) פוריות;
• כדי להקים את האפקטיביות של טיפול הורמונלי ממושך.

למרות תוכן מידע הגבוה של היסטרוסקופיה הרחם קרובה ניתנת רק במקרה אם האבחנה היא שנויה במחלוקת, ואת החומרים שהתקבלו במהלך הליכי אבחון אחרים, לא עזרו להבהיר את התמונה של המחלה.

אינדיקציות היסטרוסקופיה טיפולית

קח למשל את הסימנים העיקריים עבור ההליך, המכונה רחם היסטרוסקופיה טיפולי. מה זה, הסתכלנו לעיל, כך להבין מה הוא עדות לכך, לא יהיה קשה. לכן, במקרים מסוימים, אישה נשלחת hysteroresectoscopy?

• כאשר נוכח רחם פוליפים של רירית רחם.
• כאשר שכבת עיבוי רירית הרחם (היפרפלזיה).
• בנוכחות שרירנים ברחם, מתחת לרירית הרחם.
• עם אי פעם מתעורר מהגוף של דימום כבד.
• בנוכחות מתסכלת ו הידבקויות תוך רחמית איבר קירות.
• כדי להסיר מחלל מסוג התקן תוך רחמי למניעת הריון ברחם.

היסטרוסקופיה רחם (הסרת פוליפ, גרידת אבחון נפרדת, ועוד) מתבצעת רק אם אין התוויות נגד רציניות. זה חל עליהם, יגיד על.

התוויות נגד

מאז הליך אבחון או טיפול באמצעות Hysteroscope מתייחס הניתוח פולשנית, ישנם מספר גורמים אשר אינם מאפשרים לך להשתמש בשיטה זו. התוויות רציניות ליישום היסטרוסקופיה אבחון הם:

1. תהליכים דלקתיים איברים ואברי המין, כולל דלקת שופכה, vulvovaginitis, דלקת שלפוחית שתן, ועוד.
2. מחלות זיהומיות בשלב האקוטי.
3. הריון רגיל.
4. דימום יתר מן הרחם בזמן ההליך.
5. היצרות צוואר הרחם.
6. הסרטן של צוואר הרחם (השלב האחרון).
7. מצב סומטי חמור לאחר שלקה בהתקף לב.
8. תואר חמור של אי ספיקת כליות או לב (ללא קשר לשלב של המחלה).
9. מחלות הנגרמות על ידי הפרעת דימום.

במקרים מסוימים, ההליך באמצעות אשת Hysteroscope מספיק כדי לקבל טיפול מן המחלה הבסיסית. עם זאת, לפעמים זה לא מספיק, אז מומחים לבחור שיטה אחרת של אבחון או ניתוח המבוצע באמצעות טכנולוגיות שונות.

הכנות לקראת היסטרוסקופיה הרחם

על מנת תהליך אבחון או טיפול באמצעות Hysteroscope עבר עם השפעות שליליות מינימאליות, יש צורך להתכונן כראוי. הדבר הראשון שאתה צריך לעשות כל מטופל - גש לרופא, אשר ישלח אותה הבדיקה, המהווה את המסירה של ניתוחים. ככלל, רשימת המחקר הנדרשת כוללת:

• בדיקות דם ושתן משותפות;
• מריח לגינקולוגיה על הצמחייה ועל הזיבה;
• ניתוח ביוכימיים של דם ושתן;
• רל;
• דם וקבוצת Rh;
• משטח פאפ מצוואר הרחם;
• תמונות אולטרסאונד של אברי האגן;
• לבסוף, המטפל;
• fluorography.

לעבור את כל המבחנים ולעבור מחקר נוסף נדרש עבור 10-14 ימים לפני מועד העסקה. אם, לעומת זאת, מקבל את התוצאות לקחו יותר זמן, הם צריכים לכבוש מחדש.

כדאי לזכור את הנשים אשר רחם היסטרוסקופיה, כי זה ידרוש מהם יחס מסוים. אחרי הכל, לא כל חולה הוא מוכן לסבול אי נוחות במהלך פרוצדורות רפואיות. זה חל בעיקר על מי מופנה היסטרוסקופיה אבחנתית אשר אינו חל הרדמה כללית.

יום אחד לפני ההליך, מומלצות לנשים להגביל את צריכת נוזלים. החלק האחרון של מים מותר לשתות לפחות שתים עשר שעות לפני הניתוח. במהלך 50-60 הדקות האחרונות לפני הליך רחם היסטרוסקופיה מתבצע premedication שנקרא, המהות אשר מורכב במבוא של הרגעה לחולה. אם אתה צריך hysteroresectoscopy, האישה תצטרך להתקין קטטר שדרכו זה ייעשה תרופת הרדמה מיוחדת. בסך הכל, הכנת היסטרוסקופיה הרחם לוקחת פחות משלושים דקות. במהלך תקופה זו, האישה גם נמדד לחץ הדם ואת חום הגוף.

באילו היסטרוסקופיה יכולים להתבצע בתנאים

אז, בואו נעבור הראשי. איך הוא היסטרוסקופיה הרחם? מיד זה צריך לומר כי הליך זה יכול להיעשות על אשפוז או אשפוז. במקרה הראשון ההתערבות מתבצעת במשרד של רופא נשים ואינה דורשת כניסתה של הרדמה. במצבים מסוימים, הרופא עשוי לעשות פעולות אבחון זמנית, כגון היסטרוסקופיה וגרידה של הרחם. יצוין מייד כי המומחה לא יוכל לבצע רקמות נטילת אבחון נפרדות (גרידה) של הרחם בהעדר ההרדמה, כמו הליך זה הוא מאוד כואב ולא כל אישה תוכל לקיים אותו. היתרון של התערבות חוץ הוא המהירות של יישומו, כמו גם עלות נמוכה יותר. היסטרוסקופיה רחם במקרה זה מתבצעת רק כהליך אבחונים.

Hysteroresectoscopy יכול להתבצע רק בבית חולים. במקרה זה, החולה מאושפז במשך תקופה של עד יומיים. בנסיבות כאלה, הרופא לא יכול לבצע בדיקה רק על צינורות הרחם השחלה, אלא גם לקחת עבור ניתוח בדיעבד של רירית חלקיקים של צינור איבר, כמו גם להפוך otschip רקמה בצוואר הרחם. היסטרוסקופיה במקרה זה הוא יקר יותר מאשר שנערך על בסיס אשפוז. ראוי בהתחשב בכך את הסיכון לסיבוכים במהלך נייח מנהל את ההליך מצטמצם משמעותי. בנוסף, סוג זה של ניתוח מתקיים עבור אישה הוא לחלוטין כאבים.

איך הוא ההליך

בואו לעבור את הנקודה העיקרית: היסטרוסקופיה לאבחון. לאחר שהמטופל מושם על מיטת הבדיקה, הרופא בעזרת כלים מיוחדים פותח את צוואר הרחם ואת נכנס לתוך נוזל החלל שלה. מניפולציה זו מאפשרת חלל הגוף פתוח עבורו פעולות אבחון נוסף. אז איך עושה רחם היסטרוסקופיה ללא הרדמה מקומית, אישה עשויה לחוש אי נוחות משמעותית או אפילו כאב.

לאחר הקדמה לתוך רופא Hysteroscope חלל הרחם מתחיל גוף בקרה בשלבים של תעלת צוואר הרחם, ופיות החצוצרות. ברגע מרוצה מיומן בהעדר פוליפים, מיומות וגידולים אחרים, זה גדר מַגרֵד מייצר כמות קטנה של רקמה למחקרים נוספים. מרווח זמן הקטן, אשר עשוי להימשך היסטרוסקופיה צוואר רחם - כ 5-10 דקות. מעט ארוך בחן חלל גוף - 15-20 דקות.

במקרה כזה, אם האישה נשלחה לבית החולים כדי להסיר פוליפים ברחם, היסטרוסקופיה מבוצע בהרדמה כללית. לאחר בדיקה ראשונית הגוף דרך Hysteroscope מוחלפת hysteroresectoscopy שלה. שימוש זה גניקולוג מכשיר מתוחכם יותר מסיר מחלל הרחם היווצרות polypous, myomas, רירית הרחם מסולק תחת ומפריד הרחם התמזגו (synechia). בנוסף, hysteroresectoscopy נשא רקמות שנקטפו לבדיקה היסטולוגית. כמה זמן הוא הריפוי של היסטרוסקופיה הרחם? תפעול מסוג זה בדרך כלל תופסים לא יותר מ 30 דקות. המטופל אינו חש כאב בזמן הבדיקה מתעורר לחיים כבר בחדר ההתאוששות.

שעלול להתרחש לאחר ההליך

לפיכך, המבצע נגמר. איזו אישה יכולה להרגיש אחרי? רחם היסטרוסקופיה, אפילו בוצע בהרדמה כללית, יכול לגרום לאי נוחות משמעותית, המתבטא בהופעת משייכת כאב בבטן. זו היא תוצאה של הפרת התקין של הרירית וחלק מתיחה של קיר הרחם ואת תעלת צוואר הרחם. בתוך ימים, אישה יכולה לקחת משככי כאבים (עוויתות).

כמעט כל החולים לאחר התערבות שכזו הם נצפו דימום קל מהנרתיק. אם ניקח בחשבון כי כניסתה של כלים וציוד, מקור הדימום מתבהר חלל הרחם. בדיקות, המצלמה ונורות LED, למרות גודלו הקטן, לפצוע האפיתל. בנוסף, יש צורך לקחת בחשבון את העובדה כי ברוב המקרים היסטרוסקופיה כרוך בהפרת שלמות הרירית לצורך רקמות דגימה לבדיקה היסטולוגית. עוצמת הכאב ואת הכמות הפריקה אינה תלויה עד כמה היסטרוסקופיה הרחם. קודם כל זה משפיע על איברי המדינה בנשים בזמן המבצע, המאפיינים האישיים שלו (קרישת דם, סף כאב , וכן הלאה. ד).

ביישומים מניעתי, הרופא יכול לרשום קורס של אשת אנטיביוטיקה. זה עוזר כדי להימנע ממראית העין של דלקת אברי האגן. בנוסף, ישנם מספר ההמלצות היגיינה אישית. ראשית, לא מומלץ לבקר סאונות ואמבטיות. שנית, באמבטיה יש צורך להחליף מקלחת, ועל ידי syringing עדיף לא לתת חודש. במהלך וסת אישה מומלצת להשתמש רפידות כמו טמפונים עשויים גם להיות הגורם לזיהום. לפני תחילת וסת כאמצעי מניעה יש להשתמש בשיטת מחסום שנקראה, כלומר קונדום.

מאז היסטרוסקופיה מתייחס התערבות כירורגית, יש כמה סימנים שעשויים להצביע על סיבוכים החלו. כאשר הן מתרחשות האישה צריכה מיד להתייעץ עם הרופא שביצע את ההליך. מאפיינים אלה כוללים:

• כאב עז ומתמשך באזור האגן, אשר אינו מסוגל להסיר משככי כאבים ללא מרשם;
• תצפית נרתיקים שופעת עם או בלי מוגלה;
• קדחת מן האינדיקטורים subfebrile כדי קריטי.

למרות טראומת קטין במהלך הליך כגון היסטרוסקופיה הרחם, סיבוכים יכולים להתרחש. לכן האישה לאחר טיפול או בדיקה על ידי שיטה זו חייבת להיות בזהירות רבה לפקוח עליהם עין.

סיבוכים של היסטרוסקופיה

אלו שסבלו כזה התערבות, כמו היסטרוסקופיה הרחם, השלכות (מקצוע משוב ומטופלים כדי לאשר זאת) יכול להיות חיובי או שלילי. רוב הנדירות רשמו סיבוך כגון ניקוב רחם או ניקוב של אותה. סיבת הנזק הזה עלול להפוך יחידת טיפול מומחה רשלנית. עם זאת, מרבית הפער נובע מעובדת תעלת צוואר הרחם מתרחבת מעט מאוד, הביא את זה נכנס כלים הגבירו את לחץ על קיר הגוף.

חשבתי מה השלכות רחם היסטרוסקופיה עלולות לגרום. ביקורות עולות כי לעתים קרובות מתפתחת endometritis נשים. תופעה זו נובעת דלקת סמויה של הרחם, שכנגדה המבצע בוצע. כדי למנוע סיבוך זה, מספיק כדי לעבור בחינה מדוקדקת לפני ההליך. בנוסף, חשוב ליידע את הרופא על כל התהליכים הדלקתיים איברים ואברי המין שהתרחשו בתוך 6 חודשים לפני הטיפול במרפאת. כאבי מחזור יכולים להתבטל באמצעות טיפול ארוך טווח באנטיביוטיקה.

סקר מפורט ולעזור למנוע סיבוכים כגון hemometra, שמהותו היא הצטברות של דם ברחם בשל הפרה של תהליך הקרישה. סימפטום של סיבוך זה כאבים חזקים בבטן התחתונה. כאשר hematometra מומלץ לבצע ניקוי מחדש הרחם כדי להסיר אותו קרישי דם.

נדיר היסטרוסקופיה מסובך גירוד עודף כאשר נבט היסטולוגיה שכבת ניזוקו במהלך הדגימה של הרקמה. פתולוגיה זו, למרבה הצער, לא ניתן לטפל.

למרות מומחים הפרקטיקה של סיבוכים לאחר היסטרוסקופיה, לדבר על הליך זה כסכנה מנשא זה לא הגיוני. קודם כל, אנחנו צריכים לזכור כי זה מתבצע על מנת לחסל את הפתולוגיות הרציני, אשר כשלעצמם יכולים לאיים בחייה של אישה.

כמה עולה היסטרוסקופיה הרחם

העלות של נהלים אבחון או טיפול עם שימוש Hysteroscope משתנה בהתאם למיקום של בית החולים ועל מה זה ייקח מניפולציות. רחם היסטרוסקופיה, המחיר הוא hysteroresectoscopy מעט נמוך נחשב יותר זול. עלותה היא כ 14-18 אלף רובל. סדר הגודל יותר יקר ממה שצריך, למשל, הסרת פוליפ הרחם (היסטרוסקופיה). מחירה של ההליך מתחיל מ -22 אלף רובל. סכומים אלו כוללים בעיקר מה סמים משמשים במהלך הניתוח. גם העלות של ההליך כולל תשלום של זמן העבודה של רופאים ואנשי צוות רפואי אחר המעורבים בניהול היסטרוסקופיה. תפקיד חשוב בתמחור זה סוג של טיפול רפואי הוא שיחק על ידי התנאים של המבצע. עלות נמוכה יותר היא לראות את הנהלים היסטרוסקופית במשרד שנקראו מאז יישומם אינו דורש חדר מאובזר במיוחד.

הישארו בריאים!