תסמינים של גלומרולונפריטיס והטיפול בה

מה עושה את האבחנה "גלומרולונפריטיס"? מונח זה מתייחס דלקת של הכליות, שבו המבנה העיקרי שלהם - glomerulus - הניזוק בגלל אי סדרים החסינים עצמו. תסמינים גלומרולונפריטיס מופיעים בדרך כלל לאחר כמה מחלות קודמות (במיוחד סטרפטוקוקלי כאב גרון), היפותרמיה, נגד אוטואימוניות ומחלות ראומטיות בשל סיבות פחות רעילות. משפיע הן הכליות בבת אחת.

כיצד הכליות?

הגוף של הבחור הזה הוא אספקת דם מאוד אינטנסיבית. זהו בכלי רבי כליות ארוגים עובד בצורה חלקה כל כך שהם נקראו "רשת נפלאה." כזו אספקת דם פעילה הכרחית כדי לבצע את הפונקציה הבסיסית - כל דם מסנן שני, הפרדת מרכיבים מיותרים וכמה מים ומביאים אותם בשתן, כך הגוף נקרא "ultrafiltrate פלזמה". לפיכך, לכל כליות יום "מטופלים" על 150 ליטרים של פלזמה, שהושג כתוצאה של כ 1.5 ליטר של תסנין (בדרך כלל אצל ילדים ומבוגרים הוא אמור להיווצר לפחות 1 מ"ל / ק"ג משקל גוף לשעה, אבל לא יותר מ 3 מ"ל / ק"ג / שעה).

ישנן שתי נקודות עיקריות הכליות:

1) סינון, שבו כדור ולשחק. הדם עובר דרך ספציפית "מסננת". כתוצאה מכך, חלבונים, אלמנטים הסלולר חלק מהמים בחזרה למחזור הדם, ואת מומס חומר פלזמה להמשיך הלאה tubules של נפרון.

2) יניקה הפוכה. באמצעות מנגנון זה, דם מעובד שוב ושוב tubules, ונופל לתוך השתן די אחוז קטן מן הסכום המקורי של נוזל, אלקטרוליטים רלוונטי קטן, חנקן, חומרים רעילים וסמים, שהיו מומסים בפלזמה.

חוץ מזה הכליה מסננת את הדם, זה גם משתתף בפיתוח של חומרים הדרושים להורדת לחץ דם, וגם חומרים כאלה המעודדים את הייצור כדורי אדומים.

שבגללו יש סימפטומים של גלומרולונפריטיס?

1. זיהום סטרפטוקוקלי: אַגמִימִי או דלקת שקדים (בדרך כלל), כאב גרון, pustules נגעים בעור - אימפטיגו. במקרה זה, המערכת החיסונית "זוכרת" איך להיראות סטרפטוקוקוס אנטיגן-אויב, ובגלל המבנה של רקמות הכליה דומה חיידק זה, glomerulus הכליות המושפע נפרון.
2. זיהומים אחרים:

- ספסיס חיידקי, דלקת ריאות, דלקת פנים הלב, הנגרם פלורה coccal, קרום המוח, טיפוס הבטן ;

- וירוס: צהבת B, "חזיר", אבעבועות רוח, enterovirus;

מחלות הנגרמות על ידי פרוטוזואה -: מלריה, טוקסופלסמוזיס.

3. מבוא של תרופות, סרומים, חיסוני חיסון שונים. במקרה זה, את החסינות "מגיב" לחלבונים זרים (ההכנות הללו נעשות על בסיס חלבונים של חיות שונות כגון סוסים). "אנטיגן וגם על בעיות נוגדן" Complex מתעכב ליד glomerulus הכליות ופגיעה בו.

4. מחלות מערכתיות: periarteritis nodosa, זאבת אדמנתית מערכתית, תסמונת Goodpasture, וסקוליטיס. במקרים אלה, לעתים קרובות נוצרו נוגדנים למרכיב העיקרי של glomerulus כליות - קרום.

5. כמה פגמים מולדים של מערכת החיסון.

6. דווח זלוף כליות בתנאים של היפותרמיה ולחות גבוהה.

סימפטומים של גלומרולונפריטיס

המחלה עלולה להיות חריפה, subacute (ממאירים ביותר) או כרוני. ביסוד כל אחד המינים - הם פחות או יותר glomeruli ניזוק קשה (לפעמים בחלקים אחרים של הכליה), ובכך לחדור וחלבון בשתן, ותאי דם. כשלעצמו, החלבון שומר על נוזל בזרם הדם. כשהיה קטן יותר, היא מחזיקה מעט כלי הדם, זה הולך לתוך הרקמות. לפיכך מתקבל נפיחות. כמו כן, עלים וחלבונים כגון globulins, עקב אשר הגוף הופכים רגישים יותר לזיהומים.

בגלל ההפסד של תאי דם בשתן מפתחת אנמיה. בנוסף, את הסבל ואת המנגנון ממגר את ההיווצרות של כדוריות דם אדומות חדשות. כמו כן תהליך קבלה נשבר ואת החומר אשר מפחית לחץ דם.

יש תסמינים חריפים של גלומרולונפריטיס שונה, חומרה שונה. הם מופיעים 1-2 שבועות לאחר חיסון או זיהום, יכול להתפתח במהירות, יכול בהדרגה. התסמינים העיקריים של גלומרולונפריטיס הם:

- חולשה, כאבי ראש, בחילות, אובדן תיאבון;

- חום;

- קיטון בסך של שתן;

- הופעת כאב עמום משני הצדדים;

- שתן עלול להיות אדום, צבע חום ( "צבע שְׁפָכִים בשר"), לפעמים לשנות גוונים בלתי מורגשים, אך התוצאות של בדיקת שתן עולות כי יש מספר רב של אריתרוציטים שונה;

- כמו הניתוח שתן הכללי עשויים לחשוף כי יש חלבון, תאי דם לבנים במספר רב של בלונים;

- פן ורגליים נמוכות הן נפוחות, והנפיחות יכולה להיות גם צפופה ורכה, וחלץ בקלות; קיימת נטייה להתפשט אותם על הבטן, גב תחתון;

- אם הפסדי החלבון גדולים, ואת הנוזלים הקרינו על ידי פלאורלי ו חלל הצפק, ואת השקית לב: קוצר נשימה הולך וגדל, קשה לנוע, עשוי להתפתח בצקת ריאות;

- לחץ דם מוגבר ל מספרים שונים;

- עור חיוור, יבש;

- שיער עמום, שבירות.

אולי קבוצה של סימפטומים שונה, אך בדרך כלל ללא הופעת דם בשתן, צמצום המספר שלה למחלות בצקות ולא יכול לעשות. לעתים נדיר ביותר, המחלה לא הביעה גילויים. אדם לא נמשך עד למועד כי מספר גדול של הפסקת glomeruli לתפקד.

אם במהלך השנה אתה לא יכול להתגבר על גלומרולונפריטיס החריף, הוא האמין שהוא הלך בצורה הכרונית. זה הקל על ידי:

- זיהום כרוני (דלקת שקדים או סינוסיטיס כרוני, עששת);

- קיימות מחלות אלרגיות ומחלות אוטואימוניות;

- תכוף זיהומים נגיפיים בדרכי נשימה חריפות בתקופה זו.

תהליך כרוני יכול להתבטא גם על ידי שילוב של סימפטומים שונים:

דם רק שתן, נפיחות, ואין עליה בלחץ -;

- יש, ויתר לחץ דם, בצקת, מחל כמויות גדולות של חלבון לשתן;

- הסימפטום העיקרי - לחץ דם גבוה, נפיחות הוא כמעט שם, אבל השינויים שתן הם כמעט בלתי נראים "לפי העין";

- ניתן לראות אותו רק את השינויים בשתן, אם לשכור אותו לניתוח, בצקת והגדלת יש את הלחץ.

במקרה זה, אם גורם כלשהו לעורר התקף של תהליך כרוני, הסימפטומים יהיו חיים יותר, מבוטא כמו גלומרולונפריטיס חריף.

טיפול של גלומרולונפריטיס

תרפיה לראשונה בוצע רק בבית חולים. מי שנתמנה על ידי מנוחה במיטה דיאטה נטולת מלח עם כמות קטנה מאוד של חלבון ונוזלים. אם יש ראיות כי סיבת המחלה - תהליך חיידקים בגוף, ואז בצע מוקד תברואה של זיהום, אנטיביוטיקה יכולה להינתן. ממה מתבטא בסימפטומים גלומרולונפריטיס, והטיפול תלוי.

לקבלת טיפול משמשים גם תרופות כגון:

- הורמונים, גלוקוקורטיקואידים, cytostatics וכי הרס עצמי להפסיק של הכליות;

- תרופות המשפרות את זרימת הדם אל הכליות;

- תרופות משתנות;

- תרופות להורדת לחץ דם;

- במידת צורך, הכנות חלבון, מסה כדורית (המוגלובין נמוך) בהזרקה לוריד.