אבחון פסוריאזיס: שיטות, ניתוח, טיפול

אחת ממחלות העור הנפוצות ביותר הוא "פסוריאזיס", או פסוריאזיס. על פי הסטטיסטיקה, זה לוקח 15% של מחלות עור. 3% מהאוכלוסייה סובלים ממחלה זו, בעיקר באזורים עם אקלים קריר. הגדלת מגמה של צורות חמורות של המחלה. בשנים האחרונות, אבחנה של פסוריאזיס היא בפועל לא רק למבוגרים, במקרים של אבחנה זו אצל אנשים מאוד צעירים ואפילו ילדים. הוא עדיין לא חשף את כל הגורמים של מחלה זו.

מהו פסוריאזיס

מרפאה לאבחון פסוריאזיס, אשר ידועים לכל רופא עור היא מחלת עור כרונית. מאופיין בנוכחות של כתמים אדומים-מוגדר, אשר מכוסים בקשקשים כסופים מקושקשים. עם מחלת פעילות דועך עם הזמן. המחלה משפיעה בעיקר על העור, אם כי ישנם מקרים של המחלה לאיברים אחרים, במיוחד במפרקים והמסמרים.

למרות פסוריאזיס נקראת "פסוריאזיס", בניגוד אחרים סוגים של הרפס המחלה אינה מדבקת. מנגנון של המחלה Zapusknoe - תהליך המתרחש באפידרמיס. בשנתי ה העמוקות (basal) השכבות שהוקמו על ידי קרטינוציטים, אז אחד צריך להיות עשויים קרטין - החלבון, שהנו עור, ציפורני בנייה, שיער. קרטינוציטים בפיתוח נורמלי מן תחתון לשכבה העליונה עוברים במהירות, על זמן חודש אחד.

בחולים עם פסוריאזיס, קרטינוציטים להכפיל מהר מדי ולעבור את השכבה העליונה של 4 ימים. העור אינו מסוגל כך להיפטר במהירות של תאים אלה, ומספרם הולך וגדל כל הזמן, ויש כתמים יבשים, חתום על העור בצורה של הפלאק. השכבה התחתונה של הדרמיס, שבו כלי הדם והלימפה, עצבים, דלקת, נפוחות. אבחון של פסוריאזיס יעזור לקבוע את סוג המחלה.

סוגים ותסמינים

סוגים שונים של הפרעות יכולים להתרחש בצורות שונות, כדי לעקוב אחרי לסירוגין או בו זמנית. סוגים שונים של כמה פסוריאזיס:

• Pyatnovidny. הסוג הנפוץ ביותר. פריחות לידי ביטוי על העור, מכסי שטחים קטנים הראשון, אז גדלו, מופיעות באותה התנוחה בצד הנגדי של הגוף. סוג של מחלה זו אפשרי לאחר שסבל מזיהום ויראלי או סטרפטוקוקלי לאחר טיפול בסטרואידים. כתמים קטנים, בתורו הגדיל לתוך שלט, מאוחדים שטחים גדולים. אם הנזק הוא דימום מינורי אפשרי (לחתום auspitsy). מקומות מביסים: ברכיים, מרפקים, כפות רגליים (תחתון), כפות, ירכיים, שוקיים, גב תחתון. בשנת 50% מהחולים יש פסוריאזיס של הקרקפת, הפלאק להופיע בגבול צמיחת השיער. אבחון של פסוריאזיס בילדים מתבצע בעיקרו זהה דרכים כמבוגרים.
• דמעה. צורה נדירה של המחלה. לוחות מופיעים לפתע על רגליו, ידיו על ראשו. לעתים קרובות הם נעלמים מעצמם, אבל עלולים לצוץ מחדש במצבים מלחיצים.
• הפוך. צורה זו היא קשה לטיפול. דלקת, אזורי חלקת בעל גוף מתקפלים (מתחת לשד, בית השחי, אזור המפשעה).
• Seborrheic. הכתמים הם טלאי קשקשים אדומים, הממוקמים מעל השכמות, מאחורי האוזניים, בבתי השחי, במפשעה והפנים. מקובל טיפול עם קושי. באבחנה של פסוריאזיס סבוריאה מתמקד בעובדה, למרות הנזק לעור לטווח ארוך, אין התקרחות, שיער דליל.
• מסמרי soriaz P. בסוג זה של הידיים והרגליים על שינוי צבע לוחית הציפורן, מרובדת. לעתים קרובות, זה סוג של פסוריאזיס קשור בקשרי גומלין מורכבים מפרקים פסוריאטית. בדרך כלל ציפורניים פסוריאזיס האבחנה מתבצעת ללא קושי. לפעמים זה ביצע בדיקה היסטולוגית.
• דלקת פרקים Psoriartrichesky. מחלה דלקתית שמובילה לדלקת ונוקשות במפרקים. זה מחולק למספר סוגים: סימטרי, סימטרי, mutiliyny.
• erythroderma פסוריאטית. צורה נדירה כבדה שבו כמעט כל הגוף מכוסה קרום קשקש אדום.
• מוגלתי. הרגליים והידיים יוצרים pustules. סוג זה עשוי להתרחש באופן עצמאי, או להיות בו זמנית עם צורות אחרות של פסוריאזיס. במקרה האחרון, זה מאוד מסוכן.

הסיבות של המחלה

אטיולוגיה, מאפיינים קליניים (אבחון פסוריאזיס אינו גורם בעיות) נחקרה ארוכה, אבל הנה הסיבות מדוע המחלה מתרחשת, עדיין נחקרה:

• לרפואה אומר כי פסוריאזיס מתרחשת כאשר הכשל של המערכת החיסונית, עבור גורמים שונים כי הם אחראים החלוקים הנכונים של תאי עור. תגובות חיסוניות שגויות הגורם לדלקת ייצור מוגבר הדרמטי של תאים לא בוגרים.
• תפקיד חשוב במחלה זו, תורשה משחקת. יש 35% מחולי הבעיות האלה הן גנטיות. הגורם הגנטי הוא הגורמים המובילים פסוריאזיס.
• ממלא תפקיד חשוב במהלך תנאי מזג האוויר של המחלה. במזג אוויר קר ויבש עלול להתרחש התפרצות. חלקם סובלים מרגישות לאור וניסיון להקל רק בחורף, כאשר אור השמש הוא הרבה פחות.
• רגשות ומתח חזקים. ההתקפים מתרחשים מתח פסוריאזיס, הפרעות רגשיות, דיכאון וחרדה.
• זיהום. חיידקים ווירוסים מסוימים יכולים לעורר את המופע של פסוריאזיס, זה עשוי להיות סטרפטוקוקוס, המשפיעים על דרכי הנשימה העליונות. לעתים קרובות מועבר דלקת לוע, דלקת שקדים, סינוסיטיס במהלך גורמי התבגרות של פסוריאזיס guttate. Associated עם פסוריאזיס ו- HIV, כמו גם במקרים מסוימים, HPV (נגיף הפפילומה האנושי).
• פגיעה בעור. כזו תגובה של הגוף הוא כינה את התופעה כאשר העור נפגע כקווים אדומים. באתרים אלה עלולים לגרום פסוריאזיס. זה עלול להתפתח בתחומים שלא הושפעו הטראומה.
• סמים יכולים לעורר פסוריאזיס הם:-סמים ACE, חוסמי בטא, chloroquine, ליתיום, NSAIDs (אינדומטצין), הורמון הפרוגסטרון, משחות סטרואידים שונים שמכסים שטחים גדולים של העור.

שיטות אבחון פסוריאזיס

הרופא אשר קובע מחלה, לוקח בחשבון:

• התמונה הקלינית של המחלה;
• תופעת נוכחות קבנר;
• סימפטומים של שילוש פסוריאטית.

אבחון של פסוריאזיס מתבסס על שילוש פסוריאטית - תופעה המתרחשת כאשר מגרדים פלאק. תופעה זו יכולה להיות:

• כתמי סטארית הגעלת קַשׁרִיר ניתן לצפות פילינג, שנראה כמו שעווה מחית;
• דימום נקודה, אחרי הסרט המגורד המסוף להופיע טיפות בודדות של דם;
• נגעים חדשים Kebnera מופיעים באתר של גירוי, במיוחד בשלב החריף של המחלה.

לפעמים זה בדיקה היסטולוגית צורך לקבוע שינויים.

בדיקות דם

אם הרופא קשה לאבחן על ידי סימנים חיצוניים, לאבחון מעבדתי מינה של פסוריאזיס, המבחנים הבאים כלולים בו:

• ספירת דם מלאה, הוא אינו כולל WBC ו- ESR. פסוריאזיס היא לעתים קרובות לוויה של אנמיה leukocytosis.
• גורם שגרוני מסייע לזהות חלבון שרמתו עולה כאשר כל תופעות דלקתיות. בשנת פסוריאזיס, התוצאה צריכה להיות שלילית. זהו ההבדל בין דלקת פרקים שגרונית כאשר גורם זה הוא גדל.
• ESR (שקיעת דם). מדד זה אמור להיות נורמלי. היוצא מן הכלל הוא פסוריאזיס מוגלתי או פסוריאזיס erythrodermic.
• חומצת שתן. בשנת פסוריאזיס, עולה שיעור. דלקת מפרקים פסוריאטית דומה גאוט, מאופיין יתר של ריכוז הדם של חומצת שתן. במקרה זה, אבחנה מוחלטת של פסוריאזיס, ניתוח הוא אחד השלבים.
• נוגדנים ל- HIV. הזיהום גורם לעתים קרובות סימפטומים פתאומיים של תסמיני הפסוריאזיס.

פסוריאזיס: אבחנה מבדלת

מבחינה קלינית, יש מקרים שבם תסמינים דומים לדמות מחלות שונות. יש צורך להבחין מדינה אחת מהאחרים כמוהו, זה עוזר באבחנה המבדלת של פסוריאזיס. זה נראה דומה על הסימנים הראשונים של פסוריאזיס וחזזיות אדומות. כדי להקצות אמצעים טיפוליים נאותים, הרופא צריך לדעת קווי-ייחוד בבירור. בדוק, הרופא רואה את האשכול אופייני papules, אשר מכוסים בקשקשים כסופים לבן, אז הם יוצרים פלאק פסוריאזיס. אלמנטים פתולוגיים גובלת קורולה אדומה, אשר נקרא שפת Pilnova, הוא מציין כי ישנה התקדמות של פסוריאזיס. אבחנה מבדלת מאפשרת לזהות אותו. זה לא קשה לבסס את האבחנה לאחר scratchboard (poskablivanii), אשר מאפשר לזהות תופעות המופיעות בשלישייה פסוריאטית.

חומרת המחלה

אבחון וטיפול בפסוריאזיס, מתבצעת בכל מרפאה דרמטולוגיות, יש חומרה שונות של המחלה. החל מאחד, פסוריאזיס שני papules מפתחת כדי postuleznogo סוג, לפעמים זה הוא סכנת חיים. ישנן מספר דרגות של חומרת פסוריאזיס:

• פסוריאזיס רכה. במקרים בהם השטח של העור על הגוף מכוסה על ידי 3%, לעיתים אפילו מושפע רק 2% של העור.
• פסוריאזיס מתון. העור מושפע 3-10%.
• פסוריאזיס חמור. במקרה זה, המחלה משפיעה יותר מ -10 אחוזים של העור. זה נמדד החומרה וגם את שפעת המחלה על איכות החיים של המטופל.

כמו כן הוא הציע סיווג אחר, אשר כרוך מערכת דו-שכבתית, שבו מטופלים מחולקים על הצורך של טיפול מערכתי ומקומי.

Common וקשה יותר לטיפול פסוריאזיס חמור. צורות חלקם מאוד עמידות לטיפול, גם אם הם אינם חלים כבדים. זה כולל:

• פסוריאזיס על כפות ידיים ורגליים;
• ב קפלי עור (פסוריאזיס ההפוך);
• דלקת פרקים psoriatrichesky;
• פסוריאזיס המשפיע על הקרקפת.

טיפול בפסוריאזיס

טיפול פסוריאזיס חמור ומתון כולל שיטות כגון פוטותרפיה, תרופות מערכתיות, בשילוב וטיפול ליזר excimer, אשר לעתים מאוד יעילים.

מעכבי TNF להפחית את הפעילות של גורמי החיסון המסייעים בצורות חמורות של פסוריאזיס, אך סיבוכים יכולים להתרחש זיהומים אחרים.

"Ustekinumab." הכלי מורכב נוגדן חד-שבטי. זה עוזר תרופה עבור צורות חמורות ומתונות של המחלה. מחקר ותרופות שנערך עד כה, כרגע את האיכויות החיוביות מתגלות.

ישנן תרופות החדש כי עדיין אינם מובנים במלואם. מחקרים ראשוניים מצביעים על מגמה חיובית. ישנן שיטות שאינן מאושרות. השימוש במשחות שונות, תרסיסים, קרמים לאפשר להקל על הסימפטומים של פסוריאזיס. המרפאה, אבחון וטיפול של מחלות תיאר ידי מדענים רפואיים רבים. הם זיהו שלוש אפשרויות עיקריות לטיפול במחלה:

• סוכנים אקטואלי (קרמים, שמפו, משחות, תרסיסים).
• תרופות. תרופות המשמשות (זריקות, טבליות) משפיעות לא רק את העור אלא גם על הגוף כולו.
• פוטותרפיה. לטיפול אור המשומש.

עבור כל טיפול אדם נבחר בנפרד, בשים לב כל המאפיינים האישיים של האורגניזם, כמו גם את הסוג והצורה של המחלה.

שיטות חלופיות

מי שסובל קורס ממושך של פסוריאזיס, לנסות לחפש איזשהו שיטות חלופיות, לא מסורתיות של ריפוי המחלה. אבל כדאי לזכור כי לא מדובר בהפרעות עור נפוצה, למרות שהיא דומה רעפים. הסיבה לכך טמונה בתוך הגוף. אפשרויות טיפול מוטב להשאיר את הרופא.

לדוגמא, נמצא כי תה ירוק מעכב את הצמיחה של תאי עור, אבל המחקר שבוצע עד כה רק בבעלי חיים. מה התגובה היה הגוף האנושי, עדיין לא ידוע.

שיטות קונבנציונליות להציע כמה תכשירים צמחיים לטיפול בפסוריאזיס, אך ראיות מוכחות קליני של היעילות שלהם הן עדיין לא שם.

אין להשתמש על עצמם שוב שמעתי כמה כתרופה עממית, אתה צריך לוודא, בהתייעצות עם הרופא, זה לא לגרום לגוף נזק נוסף.

תרופות מרפאות ותוספי מזון אינן מנוטרים על ידי המערכת, ולכן הרשות למכור אותם ליצרנים נדרשות. אל תשכח כי כל חומר ממקור צמחי יש גם תופעות לוואי שלה, ובמקרים מסוימים, עלול אפילו לגרום נזק לבריאות.

לפעמים, חולים שיש בעיות אמיתיות לאחר שימוש בתרופות טבעיות.

אמצעי יעילות מסופק המכיל pyrithione אבץ. במדינות רבות, תרכובת זו אסורה אפילו להשתמש, אבל, למרבה הצער, כלים אלה זמינים באינטרנט.

משמש לטיפול Gotu קולה בצורה של קרם. אם אתה משתמש עשב זה בפנים, אולי ביטוי של מגוון תופעות לוואי. עבור נשים בהריון, זה גם הפלה מסוכנת.

מניעת המחלה

למרות העובדה כי קיימת דעה חד-משמעית על הסכנות של כוויות שמש ואור שמש עבור פסוריאזיס הוא מאוד שימושי. שיזוף מתון אימוץ רגיל מפתחת דינמיקה חיובית מפחיתת חרדה ומתח.

בין ההתקפים ואת רגשות שליליים קיים קשר, כך שאתה יכול להקל על הסימפטומים של כל שיטות אנטי סטרס. ביקור מטפל ופסיכולוג להקל על הסימפטומים באופן משמעותי.

אם העור יבש מדי, גירוד מתחיל, אתה יכול לנסות את האמצעים הבאים:

בתוך 15 דקות, לעשות אמבטיה חמה. לאחר מכן להחיל את חומצה סליצילית, אשר מסיר את הכף מן העור. ואז להשתמש בקרם הריכוך - "Tsetafil" וזלין או "Eucerine". בלילה אתה יכול לשים על כפפות לחות.

מ גירוד וגירוי יעזור משחה "קפסאיצין", שבו המרכיב הפעיל הם זרעים של פלפלים חריפים. זה עוזר להקל על הגרד פסוריאטית. בהתחלה הרגשתי תחושת צריבה, אבל אז זה נמוג.

גורמים תזונתיים. חולים צריכים להיות בכמות מספקת כדי לצרוך חומצה פולית. הוא הכיל במזונות כגון אספרגוס, ירקות בעלי עלים ירוקים, פירות, אפונה, שעועית יבשה, כבד, שמרים, מיץ תפוזים.

יש צורך לכלול מוצרי דיאטה המכילה שימוש בשמן דגים אומגה 3, אשר יש תכונות אנטי דלקתיות, יש לו השפעה חיובית במחלות אוטואימוניות.