אי ספיקת לב מפוצה - מה זה? תסמינים וטיפול

פוגש ספיקת לב מפוצה ו מפוצה. מתוגמל נחשב חסר מתון (שלב 1).

אי ספיקת לב מפוצה הוא בשלב סופני של המחלה, הנובעת מהעובדה שריר הלב הפגוע אינו מסוגל לספק דם למערכות פונקציונליים שונים של האורגניזם האנושי. מאפיין הוא ביטוי לא רק במהלך תרגיל, אלא גם במנוחה. לעתים קרובות, כאשר אי ספיקת לב מפוצה להתרחש שינויים פתולוגיים ופונקציונלי לב גדול למדי. שינויים אלה הם בדרך כלל בלתי הפיכים והוא יכול לגרום קטלני. סוג זה של פתולוגיה הקשור חמור (שלב שלישי).

במאמר זה, אי ספיקת לב מפוצית תידון בפירוט: מה זה, מה הם הסוגים השונים, הסימפטומים של המחלה וטיפול אפשרי.

גורם של SDS

למרבה הצער, את המקור של מחלה זו על ידי מדענים לא מובן לחלוטין. עם זאת, המחקר בתחום זה עולה כי אי ספיקת לב מפוצה עלולה להתרחש אם יש טריגרים. גורמים אלה יכולים להיות שורש המחלה. ביניהם:

• היפרטרופיה שריר הלב.
• נגרם על ידי התקף לב, טראומה, איסכמיה או שינוי מיוקארדיטיס אוטם ב שלמות מבנית.
• משבר יתר לחץ דם.
• אירועים בקצב לא סדיר.
• מקרים של עליית לחץ פתאומית מחזור הדם הריאתי.

אז מתגלה אי ספיקת לב מפוצה. מהו אותו עניין רבים.

בשורה אחת עם המפורטים לעיל הם גם בשורשי המחלה יכולים להיות כל מיני תהליכים מעופשים של מערכת הנשימה. בכל המקרים הללו יש ככלל: את SDS, כמו גם סוגים אחרים של אי ספיקת לב מתרחש כתוצאה של עומס קריטי ועייפות יתר של שריר הלב.

התמונה הקלינית ואת המגוון של אי ספיקת לב מפוצית מתוארים להלן.

לפני שתתחיל ללימוד סימפטומי SDS, יש לציין כי התמונה הקלינית של המחלה תלויה לחלוטין לסוג של אי ספיקת לב. מומחים לזהות שתי צורות - כרוניות וחריפות. תנו לנו להתעכב על כל אחד מהם.

אי ספיקת לב מפוצה אקוטית

זה עולה ומפתחת לאחר decompensation מהירה, התרחשות של פיצוי שבו אי אפשר. מנגנונים עבור אי ספיקת לב, כגון טון ורידים מוגבר, פונקציה טוניק מוגברת או עלייה בסך של דיאסטולי חדרית מילוי עם דם, לא יכולים להופיע בשל התכונות הפיזיולוגיות של צורות חריפות של SDS. לתכונות אלו כוללים:

1. שמאל SDS חדרית בצורה חריפה. הוא נגרם על ידי היצרות המסתם המיטרלי שריר הלב או. התסמינים האופייניים הם נפיחות מוגזמות של הריאות וכלי דם שגדש מערכת נשימה. מה עוד קורה ספיקת לב מפוצה? תסמינים ישקלו בהמשך.
2. SDS החדר הימני בצורה חריפה. מתרחשת משום אוטם או תסחיף החולה הועבר, וכתוצאה מכך מחצה mezhduzheludochkovoy פונקציה ויושרה שיבשו. סימפטומים אופייניים של SDS חדר שמאל החריפה כדלקמן: יש עלייה חדה הכבד, קיפאון דם מקובע המחזור המערכתי, הריאות מתמלאות דם.

הצורה האקוטית היא מסוכנת?

למרבה הצער, עבור הטופס החריף המאופיינת ברמות גבוהות של הרוגים בשל העובדה כי שריר הלב אינו מסוגל להניע את הכמות הרצויה של דם ותפקוד פיצוי מחובר (או לא מספיק), וגם בשל בצקת ריאות או אוטם שריר לב. במקרה של סימנים של צורות חריפות של התערבות של מומחים דחופים SDS כי תהיה לשים את החולה בבית החולים לקיים שורה של פעולות דרושות החייאה.

כמו כן מתרחשת באי ספיקת לב מפוצה כרונית. מה זה? על כך בהמשך.

הצורה הכרונית של SDS

CHF יכול להתרחש בצורה המפוצית. במקרה זה, סימפטומים שונים יכולים להתבטא, המפרט המלא של אשר מבוצעת על ידי בדיקות אבחון. עבור מאפיין CHF היא תמונה קלינית זו:

• סימנים של נפיחות חמורה של הרגליים, החלק התחתון של שק האשכים, הבטן, כמו גם את קרום הלב.
• הפרעות קצב היפוקסיה.
• תסמונת גפיים קרה.
• שארפ עלייה במשקל הגוף.
• גילויי המיטרלי ספיקת tricuspid.
• המראה של קוצר נשימה, לרבות העדר פעילות גופנית.

אי ספיקת לב כרונית לא מפוצית - פתולוגיה, שבו לעתים קרובות סדרי מניפסט במערכת הנשימה. rales ריאתי (כאשר המטופל נמצא במצב שכיבה) ניתן לאתר על ידי אנשי הבידוק. סיבת תופעות כאלה היא זרימת דם מוגברת אל מערכת הנשימה. עוד סימפטום יכול להיות היפוקסיה, וכתוצאה מכך, הפחתת תודעה. היפוקסיה מתרחשת כתוצאה אספקת דם מספקת למוח של מחסור ראש וחמצן.

חשוב בזמן כדי לזהות מחלה כזו, כגון אי ספיקת לב מפוצה כרונית (מה שהוא עכשיו ברור).

אבחון

אמצעים לאבחון קומפלקס לכלול במחקר של השינויים ברמת ureticheskogo בטא סוג פפטיד, פפטיד H-הניטראלי, אקוקרדיוגרפיה ניצוח וקרבי רנטגן, אקוקרדיוגרפיה transkoronalnoy.

מידע נוסף מדויק על עוצמת לחץ דם מומחי חדרי לב ניתן להשיג על ידי ביצוע הליך מיוחד, שבמהלכו הווריד המרכזי או צנתר לעורק ריאה ולהפיק נדרשים מדידה.

כמו כן, אבחנה של כל צורה של אי ספיקת לב היא לבצע מספר בדיקות מעבדה, כולל בדיקת דם קריאטינין אוריאה, עבור אלקטרוליטים, גלוקוז ו הטרנסאמינזות, גם החזיק בדיקות דם ושתן אחרים; ללמוד את הנוכחות ואת היחס של גזים בעורקי דם.

אי ספיקת לב מפוצה: טיפול

על פי נתונים סטטיסטיים לשנת 2010, כתוצאה מאי ספיקת לב ברוסיה בכל שנה הורג כ -1 מיליון בני אדם. זהו המופע של הפרעות קצב decompensation ולב שנקראו מומחי הסיבה העיקרית לשיעור התמותה הגבוה. Decompensation קרובות דורשת התערבות רפואית מיידית. לכן, למעט חריגים ונדיר, טיפול תרופתי נעשה על ידי מתן תרופות דרך הווריד (להשיג תוצאות מבוקרות מהירות).

נוסף על הטיפול של decompensation

המטרה העיקרית של טיפול היא לשמור על רמת רוויון חמצן המוגלובין נורמלית, ובכך מאפשר לאספקה הרגילה של חמצן לרקמות ואיברים וכדי למנוע כשל איברים מרובה.

אחת הטכניקות רלוונטי - ניצוח חמצן נשאף (בדרך כלל בשימוש אוורור לא פולשני (NPVD) תחת לחץ חיובי), אשר מבטלת את הצורך אינטובציה endotracheal. זה האחרון משמש בהנשמה מלאכותית במקרה של כשל לחסל מחלת ריאות חסימתית ידי NPVD.

טיפול תרופתי

בטיפול השימוש decompensation כולל טיפול תרופתי. תרופות המשמשות והקבוצות שלהם:

• "מורפיום" ו אנלוגים שלה. הוא משמש כדי להפחית את קצב הלב ולהפחית כאב.
• תרופות משתנות. משמש נוזלים לעכב סימפטומים בגוף;
• Inotropes לחסל hypoperfusion הפריפריה.
• סוכני Vasopressor לפיתוח זלוף איבר רגיל.
• "Dobutamine" תפוקת הלב עולה.
• ונוראפינפרין משפר התנגדות כלי הדם.
• גליקוזידים לב להפחית את לחץ הדם, להפחית את הסיכון של decompensation חריפה.

עם זאת, רשימה מדויקת של תרופות חיוניות להקלה וטיפול SDS היא לזהות ולבצע את הרופא המטפל בלבד.

שקלנו מה זה אומר אי ספיקת לב מפוצה.