אנשים לכודים תסמונת: תסמינים, טיפול, הפרוגנוזה

אדם תסמונת לכודים - זו היא הפרעה נוירולוגית נדירה, שהינה שיתוק מלא של כל שרירים רצוניים. נותרו על כנן רק השרירים האחראים תנועות עיניים. חולים עם פתולוגיה זו נותר בהכרה, אך מאבד את היכולת לזוז (למעט העיניים) ולדבר (aphonia). פונקציה קוגניטיבית היא בדרך כלל לא השפיעה. החולה אינו מסוגל לתקשר דרך העין, כולל העפעפיים המהבהבים. הפרה מתרחשת עקב הידרדרות של פונס - חלק של גזע המוח, מורכב של סיבי עצב אחראים להעברת מידע אל המוח שבר אחרות. מאז החולה הוא כמו אסיר בתוך הגוף שלו, פתולוגיה שנקראה "אדם לכוד תסמונת."

סימנים ותסמינים

אנשי psevdokome (בתואר השני של פרות), בדרך כלל אינם מסוגלים במודע ללעוס, לבלוע, לנשום, לדבר או לזוז. היכולת לנוע מאוחסנת רק העפעפיים והעיניים, גרימת חולים יכולים לבצע תנועות עיניים אנכיות. במקביל לתנועה במישור אופקי (מצד לצד במקום למעלה ולמטה) הם בלתי אפשריים. אנשים psevdokome מרותק למיטתו תלוי לחלוטין המטפלים והטיפול. למרות השיתוק הפיזי, תפקוד הקוגניטיבי של המוח נשאר שלם.

חולים עם אבחנה של "תסמונת איש לכודים" הוא מודע כל מה שקורה מסביב. הם יכולים לראות ולשמוע ולשמר את המוכר על פני הגוף מחזורי שינה ולהתעורר. התקשורת אפשרית באמצעות תנועות עיניים או מהבהב; לעתים קרובות בשימוש על ידי שני המחוות. אנשי psevdokome מודעים היטב למשמעות של כל מה שהם אמרו או לקרוא.

המושפעים ביותר הם בדרך כלל בתחילה בתרדמת. ואז בהדרגה חזרתי בם תודעה, אך בחולים משותקים ולא מסוגלים חיים פעילים.

סיבות

אם אתה לכוד תסמונת מעוניינת גבר, רופא המתמחה בנוירולוגיה יכול לספר על הסיבות למצב זה. לרוב, היא מתרחשת בשל נזק לבית פונס - אחסון של מסלולים עצביים חשובים בין ההמיספרות של המוח, חוט השדרה ואת המוח הקטן. עם האבחנה הזו יש הפרעה של סיבי עצב מוטורי, המשתרע החומר האפור במוח דרך חוט השדרה אל השרירים. מרכזי פגום גזע המוח ממלאים תפקיד מרכזי בתפקוד של שרירי הפנים ואת ארטיקולציה של דיבור.

פגיעת פונס המרשימה, תסמונת מעוררי נעול אדם, בטיפול אשר מתואר להלן עלול להתרחש עקב אוטם או דימום. במקרים נדירים psevdokoma יכול להיגרם כתוצאה מטראומה ראש.

אבחון

כמו הנוירולוג יכול במדויק מאוד להזדהות תסמונת איש לכודים, האבחנה נעשתה לא אחת בסביבה קלינית. כדי לבדל את הפתולוגיה של מספר הפרעות אחרות עם סימפטומים דומים, לערוך מחקרים מיוחדים. לפיכך, מחייב נחשב MRI - הדמיית תהודה מגנטית, אשר מסוגל להפגין פונס נזק, ו אנגיוגרפיה תהודה מגנטית - השיטה הטובה ביותר לאיתור קרישי דם בעורקים של גזע המוח. בנוסף, מחקרים אלה תורמים זיהוי של פגיעות מוח אחרות.

אלקטרואנצפלוגרם, הוא שיטה למדידת הפעילות החשמלית של המוח, ניתן להוכיח כי פעילות המוח נורמלית ואת השימור של מחזור השינה בחולים עם אבחנה של "אדם לכוד תסמונת."

טיפול

כל טיפול צריך להיות מכוון בעיקר חיסול הגורמים למחלה. לדוגמא, הסרת קריש דם (פקיק) ב עורק הבסיס על ידי טיפול טרומבוליטי intraarterial עשויה להתבצע במהלך שש השעות הראשונות לאחר הסימפטומים האופייניים.

לעתים קרובות, בחודשים הראשונים psevdokomy חולים צריכים ציוד מיוחד כדי להבטיח נשימה רציפה. ברוב המקרים, בצע ניתוח בקנה נשימה - פתיחת קנה הנשימה, ואז לתוך הצינור בדרך הנשימה מוכנס לספק אוויר ישיר אל הריאות.

אכילה ושתייה לא יכולים להיות דרך הפה, כפי שהוא יכול לגרום לזיהומים בדרכי נשימה עקב שפיכת מזון לריאות במקום לקיבה. לכן, זה אולי יצטרך לבצע פעולה אחרת - gastrostomy, שבו מיוצר באופן מלאכותי לומן של הקיבה עבור הצגת מזון ומים דרך צינור.

קשר

חשוב כמה שיותר מהר כדי לתכנן מערכת כדי לתקשר עם הקורבנות. המטפלים בחולים, כמו גם קרובי משפחה וחברים צריכים לנסות ליצור קשר בהקדם האפשרי, בזמן כדי ללמוד על כל הצרכים של המטופל מרותק למיטה. למרבה הצער, את האבחנה "אדם לכוד תסמונת" תחזית מאכזבת מאוד: המצב הזה לא יכול להירפא, אם כי במקרים מסוימים, לאורך זמן, אנשים רוכשים בהדרגה את היכולת להפחית את שרירי פנים. הטכנולוגיה המודרנית מפתחת מהר מאוד - לא מן הנמנע כי מדענים בקרוב המציאו שיטה ממוחשבת של תקשורת עם אנשים שנפלו pseudocompact.

מאז המחשוב טרם הושג סוג של התקדמות בכל מקרה ומקרה, על מנת לפתח מערכת משלה של קשר עם המטופל. מומלץ להתחיל עם דמות פשוטה: למשל, מבט למעלה יהיה משמעות אישור או הסכמה, להסתכל למטה - מחלוקת או הכחשה. במצב דברים זה, כאדם לכוד תסמונת, שיקום מתחיל קטנים, אבל בהדרגה בתקשורת יכול לשמש קודים מתוחכמים יותר המועברים על ידי תנועות עיניים. השימוש באלפבית ככל האפשר; לעתים קרובות קרובים להפיץ תנועות ועיצורים בטור נפרד ולחכות עד שהמטופל "קוראים" להסתכל בעמודה ראשונה ורק אז - מכתב בפרט. זה ידוע כי אנשים, למרות היותו psevdokome, כתב ובכך של השיר.

לחיות על

יש לזכור כי התסמונת נעולה גבר - הוא בכל מקרה לא עונש. עם טיפול נאות על ידי קרובי משפחה, חברים או צוות בית החולים ותמיכה טכנית איכות של המטופל, אפילו עם אבחנה כזו יכולה לחיות חיים הגונים.