גשוש תעלת צוואר הרחם: התיאור, המאפיינים וההשלכות

Atresia תעלת צוואר הרחם (imperforate) עלול להוביל לחסימה חלקית או מלאה שלה, אשר הופכת למכשול אל היציאה של הווסת. לפעמים atresia של מעבר צוואר הרחם הוא atresia של uteri קורפוס. בצמצום מקורו של הקטע הצווארי יכול להיות מולד או נרכש. כווייה וגרידה לא מוצלחות יכולים לגרום להיצרות אפילו תעלת צוואר רחם imperforate. כדי לשחזר נופש patency שלה לפעולות אשר נקרא חיטוט תעלת צוואר הרחם.

סיבות imperforate

גורמים המשפיעים על ההתרחשות של atresia:

• תהליכים דלקתיים של תעלת צוואר הרחם.
• הצטלקות הנגרם על ידי תהליכים פתולוגיים.
• ילדות מחלות זיהומיות (חזרת, דיפטריה).
• בזלזול בילה מגרדים.
• פצעים עם שאתות ממאירות, endometritis, endocervite.
• שהצטבר במהלך לידה או טראומת הפלה.
• ברנס רירית ערוץ הנגרם על ידי חומרים כימיים.
• electrocoagulation ערוץ.
• atresia גיל ספונטנית.

לאחר תעלת צוואר הרחם bougienage בדרך כלל משחזר את כל הפונקציות.

המבנה של צוואר הרחם

קטע קטן בין תעלת צוואר הרחם והרחם, של כ 1 ס"מ, שנקרא המצר. כאן, באזור המצר, הממוקם OS פנימי. קדמי תחתון חלל הרחם כדי מיגזר נמוך מצר שנקרא, אשר ממלא תפקיד חשוב במהלך הריון ולידה.

החלק התחתון של צוואר הרחם יורד לתוך הנרתיק, והחלק העליון עולה מעל זה. אצל בנות שטרם ילדו, ככלל, יש לו צורה חרוטית. לאחר לידת צוואר הרחם הופך יותר ויותר לובש צורה של גליל, הערוץ יש גם צורה גלילית. סככה חיצונית שנקראת פתיחת צוואר רחם, לראות בדיקת גינקולוגית. בחולים שטרם ילדו OS חיצוני לובשת צורה של חריצים, הסיבה לכך - שובר הצוואר במהלך הלידה. אצל נשים שטרם ילדו לשפוך נקודה.

גשוש תעלת צוואר הרחם משמש לעתים קרובות למדי. אודות השיטה לתאר ביתר פירוט בהמשך.

אבחון

לבדיקה של חלל הרחם כדי לטפל, למשל, לחקור את חלל הרחם, זה גרידה, ממשל של תרופות, נוזלים לאנדוסקופיה אבחון של חלל הרחם, פעולות שונות - כל המניפולציות האלה נעשות עם הרחבת תעלת צוואר הרחם. בוצע ללא הכשרה, מיומנות ומקצועיות ראויה, מניפולציות כאלה יכולים להוביל את הערוץ רירי פצועים, וכתוצאה מכך, לערוץ ומתקרבים imperforate.

כפי שכבר הוזכר לעיל, אחת הסיבות למעבר atresia צוואר הרחם עשוי להיות דלקת של הערוץ - endocervicitis. מחלה זו נגרמת לרוב על ידי Cocci פתוגניים, מוט, לפעמים וירוסים. לא endocervicitis בשילוב רחוק עם מחלות דלקתיות אחרות (לדוגמא, colpitis, oophoritis, endometritis).

מחולים עם תלונות על פריקת muco-מוגלתית, אינם מלווים בכאב. כאשר מתבוננים נפיחות ואדמומיות מורגשות של הרירית והפרשה פזרנית. מהלך מחלה ממושך עלול להוביל את תהליך ההתפשטות על הדופן השרירי של הבלוטה. במקרה זה מוצג bougienage תעלת צוואר הרחם.

Endocervicitis מאובחן מבוסס על בדיקה קלינית, מריח מן הנרתיק תעלת צוואר הרחם. בשלב האקוטי של אנטיביוטיקה שרשם טיפול ונהלים המקומיים. צורות כרוניות של הטיפול דורש הזרקת תרופות אנטיבקטריאלי בצוואר, פיזיותרפיה, protargola פתרון השקיה המקומית, פתרון כסף מעבר עיבוד צוואר הרחם.

artreziya העיקרי

אבחון atresia העיקרית מתרחשת במהלך החודש הראשון. דם הווסת, ללא מציאת יציאה החוצה, זה מצטבר הרחם, גדוש אותו ומותח. לפיכך בריאות כללית סובלת באופן משמעותי. אם אתה מפיץ את הדם דרך הצינורות יכול להתחיל דלקת מוגלתית של הצינורות.

אם אינך מחזיק חיטוט תעלת צוואר הרחם בשלב זה, התוצאות עלולות להיות חמורות.

artreziya משנית

זמן רב atresia ומשני לא יכול לראות. אבחנה נעשית כאשר החולה מתחיל להיבדק פוריות. לאחר בצינור הדם יוצר חסימה, כך שלא ניתן להכות את הביצה בתוך הרחם.

להבהיר את האבחנה של atresia מאפשר בדיקת אולטרסאונד, MRI, gistrosalpingoskopiya ו ureteroscopy.

היצרות של תעלת צוואר הרחם - היצרות - הוא מכשול רציני בפני חדירת הזרע לתוך הרחם, מובילה לאי פוריות. ובגלל חסימה של ביצת צינורות לא יכולה לקבל לתוך חלל הרחם, אשר גם עושה את זה בלתי אפשרי עבור הפריה. מבטל את היצרות באמצעות מניפולציה שנקרא "חיטוט תעלת צוואר הרחם." סיבה נוספת atresia הן שאתות. הגידול הממאיר ביותר הידוע - אדנוקרצינומה. תסמינים של המחלה: הרזיה, אנמיה כתוצאה תצפית ממושכת, כאב בבטן.

גידולים שפירים אשר משפיעים על atresia התרחשות: מיומות, סִיבוֹם, פוליפים, ציסטות, מיומות, leiomyoma הרחם, אנדומטריוזיס. תסמינים של מחלות אלה הם מגוונים למדי: זה כאב במהלך הווסת יחסי מין, תצפית, הפרה של הטלת צואה שתן.
הקביעה נעשית גידולים שפירים ופגיעה בתוכן ערוץ היסטולוגית. בדיקה וטיפול להתרחש תחת שליטה ויזואלית.

במהלך העבודה, ב גרידה אבחון, הפלה והליכים רפואיים אחרים, כמו גם מניעה שגוי עלולה להתרחש פגיעה בצוואר הרחם, גם יכול להוביל atresia.

הכנה לניתוח

האם ניתן לפתור את הנהלים פתולוגיה באמצעות bougienage צוואר הרחם או recanalization לייזר.

מבצע Bougienage מתבצע תחת הרדמה כללית, לביצועו דורש המחקרים הבאים:

• ספירת דם מלאה;
• ניתוח על הזיהום;
• דם עבור עגבת ו- HIV;
• קולפוסקופיה;
• אנטיגנים של הפטיטיס B ו- C;
• קרישה;
• ספוגית של הנרתיק תעלת צוואר הרחם;
• א.ק.ג.;
• החזה רנטגן;
• CC בקטריולוגית ושל הנרתיק;
• ביוכימיה דם;
• אולטרסאונד;
• ייעוץ מומחה.

אבל במקרים מסוימים ייתכנו חיטוט תעלת צוואר הרחם ללא הרדמה. על כך בהמשך.

ככל שמתקדם המבצע?

Bougienage עבור המטופל לניתוח הוא הודה לבית החולים. ההליך נמשך כ 30 מייל ו מבוצע בהרדמה מקומית או כללית. בשלב סגירה מלאה של פעולת הערוץ מבוצע בהרדמה כללית, עם הרדמה מקומית מספיק צמצום קל. החולה ממוקם על שדה ניתוח כיסא גינקולוגים, פער מין, שטופל חיטוי, ואז רסס לידוקאין. מוחזקים משככים כאבים ולהתחיל להרחיב את עצמו נוהל ממשל הראשון עם bougienage הזרבובית הצר ביותר, ברציפות הגדלת הקוטר של חרירים (בינוני, רחב). קטע ההתרחבות ההדרגתי מקדם חוסך טיפול.

לאחר הרדמה כללית המטופל משוחרר למחרת, ואחרי מקומי - מייד. לכן, רצוי bougienage תעלת צוואר הרחם ללא הרדמה. ביקורות מציעות כי חשיפת טיפול כחולה-חוץ - 7-10 ימים. מבחינת נושא להאיץ epithelialization קובעת נר אנטי דלק ריפוי פצעים עד שיהיה ריפוי מלא של תעלת צוואר הרחם. במקרה של השתלת atresia הישנה של ערוץ alloplastic מלאכותי.

אמצעים למניעה מעבר היצרות imperforate

1. טיפול בתהליכים דלקתיים אקוטיים וכרוניים של הרחם תעלת צוואר הרחם.
2. המבצע בדיקות מניעתי לגילוי וטיפול מוקדמים של מחלות וגידולים גניקולוגיים.
3. גרידה מחזיקה מוסמכת ומוסמכת, הפלות על מנת למנוע פציעות. במיילדות זהירות עם הפתיחה ההדרגתית של צוואר הרחם.
4. שיחות הסבר על מנת למנוע שימוש לא מבוקר של פתרונות שטיפות אגרסיביות, אשר למטרה זו אינה מיועדת, ואמצעי מניעה כימית.

למניעה ראשונית של imperforate ילדות צריכה לשמור על אורח חיים בריאים, פעילות גופנית, כדי למנוע זיהום אפשרי של מחלות זיהומיות. במהלך ההריון, מנסה לא להיות חשופים גורמים טרטוגניים המשפיעים על הילד שטרם נולד.

גשוש תעלת צוואר הרחם: המחיר

העלות תלויה החולים על האזור. מחיר מינימום - 600 רובל, מקסימום - 2000 רובל.

גשוש תעלת צוואר הרחם: ביקורות

טכניקה זו התרחבות צוואר הרחם משמש במשך זמן רב. המשוב הוא בעיקר חיובי. נשים קל לסחוב, זה לעתים רחוק נותן סיבוכים. במיוחד אם ההגבלה היא לא בולטת מדי והרדמה מקומית.