דמנציה: כמה שנים לחיות? דמנציה אצל קשישים: שלטים, שלבי התפתחות וסוגי מחלות

בגיל מבוגר אנשים רבים סובלים מהפרעות חשיבה, זיכרון, אינטלקט ודיבור, המתעוררים על ידי שינויים בחילוף החומרים המולקולרי בין תאים בקליפת המוח הנגרמת על ידי גורמים שונים. וככל שהשינויים האלה בולטים יותר, כך חמור יותר הוא דמנציה סנילית, הנקראת ברפואה על ידי דמנציה. אדם מבוגר מאבד לא רק את הידע, הניסיון, היכולת ללמוד, אלא גם את אישיותו.

על זה, וכתוצאה מכך יש דמנציה, כמה שנים לחיות עם אבחנה זו, וכיצד סוגים שונים של הפתולוגיה זה נראה, נדבר עוד במאמר.

סיווג של דמנציה

הבחין כי אדם מבוגר החי לידו, שינוי הרגלים, אופי ויכולת לתקשר, קרובי משפחה מתחילים לדאוג, מפחדים התרחיש במקרה הגרוע ביותר - דמנציה מוחלטת, אשר, ככלל, הוא מבשר על מותו הקרוב של אדם יליד. האם זה כך? כמה מהר הזדקנות המוח?

כדי להבין זאת, יש לקבוע עם איזה סוג של דמנציה היה צורך להיתקל. ברפואה, ישנם סיווגים שונים של הפתולוגיה זו. ומכיוון שזה לא מחלה עצמאית, אז, בהתאם לבעיה הבסיסית שגרמה לו, סוגים הבאים של דמנציה לשתף:

• מראה אטרופי של המחלה (מתעוררת על ידי אלצהיימר או מחלת שיא), אשר מתרחשת על רקע התגובות הניוונית הראשונית המתרחשים בתאי מערכת העצבים המרכזית.
• כלי הדם, הנגרמת על ידי טרשת עורקים ויתר לחץ דם. זה קורה בקשר עם הפרה של זרימת הדם במוח.
• סוג מעורב - התפתחותה של פתולוגיה זו כוללת מנגנונים הדומים לאטרופי ולכלי הדם.

גורם לדימנציה

הבעיות המתוארות יכולות להתחיל את השפעתן ההרסנית הן כתוצאה מתהליך ההזדקנות הטבעי של האורגניזם והן בשל מחלות פנימיות, מחלות בלוטת התריס, פתולוגיות נוירולוגיות וסקולריות (כגון איסכמיה, יתר לחץ דם עורקים, טרשת עורקים וכו ').

הרעלה עם אלכוהול או סמים יכולה גם לדחוף את הגוף לשינויים פתולוגיים. להשפעה ההרסנית יש גם הרעלה כרונית על ידי תרכובות כימיות רעילות בתעשייה.

שבץ, גידולים ופגיעות ראש הם גם מסוגלים לשבור קשרים עצביים שיובילו בסופו של דבר דמנציה.

עם זאת, מקרים נרשמות כאשר הגורמים דמנציה אינם בתהליך של הזדקנות טבעית או מחלות המפורטות, אלא צריכת תרופות. במקרים כאלה, התהליך הפיך, אם תגביל את הסכום או תבטל סמים כאלה.

דמנציה עקב מחלת האלצהיימר

לרוב, הגורמים שגורמים להתפתחות של דמנציה סנילית מוסתרים בנזק האורגני של אותם אזורים במוח שאחראים על חשיבה וזיכרון של אדם. הנפוץ ביותר הוא דמנציה של אלצהיימר, כלומר, דמנציה שהתעוררה כתוצאה מתהליכים ניוונית של נוירונים והרס קשרים סינפטיים.

במהלך מחלה זו, לוחות עמילואיד (חלבונים) נוצרים על תאי עצב של המוח של המטופל, כמו גם נוירופיברילריים סבכים, אשר בסופו של דבר גורם למוות של תאים אלה. אתרים פתולוגיים כתוצאה מאטרופיה של תהליכים אלה, ונזק לאורך זמן לוכד את המוח כולו, ותהליך זה, למרבה הצער, הוא בלתי הפיך.

כיצד מתפתחת דמנציה לאלצהיימר?

כל שלבי הדמנציה במחלת האלצהיימר מתאפיינים בעיקר בגידול בהפרעות בזכרון לטווח קצר, ובהתקדמות ההתקדמות ובהקטנת טווח האינטרסים, חוסר תושייה, חוסר תשומת לב, פסיביות, איטיות חשיבה ותגובות מוטוריות, עצבנות.

מאוחר יותר, המטופלים מגלים אי הבנה של האירועים סביבם, הם יכולים לחזור על זה במשך זמן רב, לא כראוי לטפל באחרים, unritically - לעצמם. עם הזמן, הם יכולים לפתח רעיונות פרנואידים והזיות.

סה"כ דמנציה במקרה זה מלווה קשיחות שרירים הפרה של שליטה על השתנה ותיקון של המעי. ייתכנו התקפים אפילפטיים.

כמה לחיות עם סוג זה של דמנציה, תלוי מסיבות רבות, ובממוצע זה הוא כ 6 שנים, אבל התהליך יכול להימשך עוד 20 שנים.ככלל, התוצאה הקטלנית נגרמת על ידי מחלות intercurrent (מקרי) שהופיעו על רקע דמנציה.

מחלת האלצהיימר, על פי הסטטיסטיקה, היא הגורם לדמנציה ב -70% מהמקרים שנרשמו. אבל, למרבה הצער, לא רק פתולוגיה זו יכולה לדחוף את תחילת התפתחות דמנציה.

דמנציה וסקולרית: גורם ותסמינים

על רקע הפרעות במחזור הדם, דמנציה וסקולרית מתפתחת. אצל קשישים, כפי שכבר הוזכר, זה יכול להיות מופעלות על ידי טרשת עורקים, יתר לחץ דם, איסכמיה כלי הדם במוח, הפרעות קצב, מומים בלב, פתולוגיות של שסתומי הלב, או שומנים בדם גבוהה. אגב, בחלק הזכרי של האוכלוסייה הנטייה לצורה הווסקולארית של דמנציה גבוהה פי 1.5 מזו של נשים.

בשלב הראשוני של המחלה הסימפטומים באים לידי ביטוי על ידי עצבנות, עייפות מוגברת, הפרעות שינה, עייפות וכאבי ראש. רגשות פיזור ודיכאון נעשים שיטתיים.

בעתיד, המטופל שיבש את הזיכרון בצורה ניכרת. זה בא לידי ביטוי ב disorientation, כמו גם לשכוח שמות, תאריכים, וכן הלאה.

אגב, איך דמנציה מתפתחת, כמה שנים חולי האבחנה הזאת חיים, תלוי אם היה שבץ בהיסטוריה שלהם. במקרה זה, תוחלת החיים מצטמצמת במידה ניכרת. תסמינים נוירולוגיים של הפתולוגיה זו הם: hemiparesis, נוקשות, הפרעות דיבור, בליעה, הליכה והשתנה.

האם אני לא יכול להחמיץ את הופעתה של דמנציה? תסמינים של המחלה

למרבה הצער, בשלבים הראשונים של דמנציה מתקדמים הם כמעט בלתי אפשרי לתפוס, שכן הוא תהליך ארוך ואיטי שיכול להימשך 10-15 שנים. אדם מחמיר בהדרגה זיכרון של מה שקרה לאחרונה, אבל יש זיכרונות של אירועים ארוכים.

דמנציה בקרב קשישים מתבטאת בעיקר באובדן יכולת הלמידה והלמידה. חולים קשים יותר לנווט בחלל ובזמן. ועד מהרה מתברר כי כבר עתה קשה להם לבחור את המילים הנכונות, ודיבורם מתרושש במידה ניכרת. אגב, לא פחות בעיות מתעוררות בתהליך של פעולה עם מספרים.

זה מעניין כי כמה אנשים, במשך זמן רב, מסוגלים להסתיר מאפיינים האופייניים דמנציה, הימנעות פעולות מורכבות (למשל, המחאות על פנקס צ 'קים). ונותנת להם עניין מופחת במידה ניכרת בקריאה ובכל סוג של פעילות. אלה שאינם יכולים לבנות את חייהם מחדש מוצאים את עצמם במצב קשה, שכן יש להם פחות יכולת לבצע משימות יומיות - אנשים שוכחים לעתים קרובות דברים חשובים או לנהל אותם בצורה לא נכונה.

איך דמנציה מתחילה

כמובן, ההתפתחות של דמנציה ומשך החיים עם מחלה זו תלויה במגוון סיבות: מצב בריאות, מחלות בעבר, מאפיינים אישיים, עמדות של אחרים ועוד. אבל אם אנחנו מדברים על הסימנים של המחלה בכללותה, אז אנחנו יכולים להבחין כמה תכונות משותפות של השינויים המתרחשים האדם:

• לעתים קרובות, שינויים באופי של המטופל להיות בולט במיוחד. זה מחריף את האיכויות האישיות של הפרט, למשל, חסכנות מתפתחת לתוך קמצנות, והתמדה - לעקשנות.
• קשה יותר ויותר לאדם, או ליתר דיוק, אי אפשר לשנות נקודת מבט מבוססת על האירועים. הוא מפתח שמרנות.
• תהליכי המחשבה מתדרדרים.
• לעתים קרובות, השלטים הרשומים מלווה בהפרות של נורמות התנהגות מוסריות (מטופלים עם דמנציה מאבדים את תחושת הבושה שלהם, את מושג החובה, את ערכי הרוח שלהם ואת האינטרסים החיוניים הם מפולסים).

עם הזמן, גם שינויים ניכרים במצב של זיכרון והפרעות באוריינטציה הזמנית והמרחבית מתחילים גם הם. נכון, במשך זמן רב תכונות של התנהגות, מחוות ונאומים של אדם מסוים נשארים ללא שינוי.

השלב האחרון של התפתחות דמנציה

כפי שאתה יודע, ההכחדה המהירה ביותר של המטופל מתרחשת בשלב האחרון, החמור של המחלה. ההתפתחות של דמנציה בשלב זה מאופיינת ברעד האצבעות, הפרת התיאום וההליכה, התשישות. נאומו של המטופל נעשה פתאומי, והמידע על עצמו נעשה מקוטע.

אדם מבוגר במדינה זו כבר לא יכול לדאוג לעצמו ללא סיוע, לאכול ולצפות כללי היגיינה בסיסיים. ברוב החולים יש הפרה של תהליך ההשתנה. זה יכול להיות גם תהליכים עומדים, הפרשת השתן uncontrolled.

המחלה מקצרת את חייהם של הנגועים בה, בשל העובדה כי בשלב חמור של דמנציה החולה אינו מסוגל עוד לדווח על מחלות לרופא, יתר על כן, אצל קשישים, חום או ליקוציטוזיס בדרך כלל אינו מתפתח כתגובה לזיהום. הרופא במצב זה צריך להסתמך רק על ההבחנה והניסיון שלו, אבל, למרבה הצער, כל זיהום קשור יכול לגרום למוות של חולה כזה.

תכונות של דמנציה סנילית

מעניין לציין, כי מה שמכונה סניטלי, או סנילי, דמנציה אצל קשישים מדגים לפעמים ניתוק מובהק בין דמנציה טהורה לבין צורות ההתנהגות שנשמרו בצורתם הקודמת. החולה נשאר ללא שינוי באופן הישן של החזקה, מחוות, דיבור נכון, אינטונציות לחיות. כל זה לעתים קרובות מטעה זר. הוא חושב שהוא מדבר עם אדם בריא לחלוטין, ורק שאלה בשוגג מגלה כי אדם זקן ומדבר, שמספר דוגמאות רבות מן העבר, אינו מסוגל לספר בן כמה הוא, אם יש לו משפחה שבה הוא מתגורר ועם מי אומר עכשיו.

דמנציה סנילית אצל קשישים ברוב המקרים אינה מלווה במצבים פסיכוטיים הטבועים בצורה הווסקולארית של מחלה זו. זה, כמובן, מקלה מאוד על חייו של המטופל עצמו ומשפחתו, שכן מטופל כזה לא גורם צרות רציניות לסביבתו.

אבל לעתים קרובות בקטגוריה זו של חולים יש סימנים של פסיכוזה, אשר מלווים נדודי שינה או היפוך (שינוי בזמן) של שינה. חולים אלה עשויים להיות הזיות, חשדות מחריף, מצבי רוח מצביעים על רגש לתוקפנות.

וכדי לעורר את כל אלה תסמינים חמורים יכולים לשנות את רמת הסוכר בדם, טיפות לחץ ובעיות אחרות עם מצב הבריאות. לכן, חשוב מאוד להגן על אנשים מטורפים קשישים מכל מיני מחלות הן כרוניות וחריפות.

מדוע מתרחשת דמנציה סנילית

מהי הסיבה לדמנציה סנילית להופיע אצל קשישים, מדוע במקרים אלה המוח האנושי מתחיל להזדקן מהר יותר מהרגיל, עד שלא ברור עד הסוף.

כמה חוקרים מאמינים כי בעידן הזקנה יש הפרות של תקינה החיסונית, אשר גורם לתהליכים אוטואימוניים. ואת נוגדנים עצמיים הנובעים נזק לתאי המוח. הנוזל השדרתי, המכיל בתאי הגזע החיסוניים בדרך כלל תפקידים מגנים, משנה במידה ניכרת את מערכת היחסים שלהם ואת המאפיינים בגיל מבוגר, מה שמוביל לשינויים פתולוגיים במערכת העצבים המרכזית.

דמנציה בקרב קשישים היא גם בשל גורם גנטי. נמצא כי הסיכון של המחלה עולה 4.3 פעמים באותן משפחות שבהן יש כבר מקרים של הפתולוגיה זו. מחלות סומטיות יכולות לחשוף סימפטומים לפני דמנציה סנילית קלה, לשנות את התמונה שלה להאיץ את מהלך הקורס, בעוד חיסול בזמן של מחלות אלה יכול במקרים מסוימים להוביל להתפתחות איטית של דמנציה.

תוחלת החיים של חולים עם אבחנה של "דמנציה", באיזה גיל זה מחכה

חוקרים מאוניברסיטת קיימברידג 'הקימו את תוחלת החיים של חולים עם אבחנה מבוססת של "דמנציה סנילית". כמה שנים לחיות חולים אלה, על פי המדענים, תלויה במידה רבה גורמים חיצוניים, אבל בממוצע זה מסתכם 4.5-5 שנים.

אגב, נתונים סטטיסטיים מאשרים כי דמנציה בגיל 60 עד 69 שנים מתרחשת כ 2% מהמקרים, ולאחר 80 שנים זה כבר רגישים עד 20% של אנשים מבוגרים. עד גיל 90, הסיכון לחלות עולה ל -45%.

אמנם יש לציין כי נתונים אלה הם משוערים מאוד, שכן אחוז גדול למדי של אנשים מבוגרים לא נופלים תחת פיקוח של פסיכיאטרים, כי אין להם תנאים פסיכוטיים, וכל זה מגיע לבעיות בזיכרון, אינטליגנציה קלה מצבי רוח. חולים כאלה נמצאים במשפחות, הם די קל לטפל בהם, והם לא יוצרים בעיות גדולות עבור קרובי משפחה.

אם כבר מדברים על כמה חולים חיים עם דמנציה, יש להדגיש שוב כי המתים הוא דווקא מן האבחנה הזאת היא מעט מאוד. אלה כוללים רק את אלה שמתו מתאונות הקשורות למאפייני המחלה. ביסודו של דבר, המוות בא משבץ או התקף לב, לרוב מלווה את הצורה הווסקולארית של המחלה.

מהי הפרוגנוזה של דמנציה?

בהיותו נפוץ יותר ויותר אצל קשישים, הפתולוגיה המתוארת היא בלתי הפיכה בעיקר, והרפואה המודרנית, למרבה הצער, יכולה רק להאט את התהליך או להסיר את הסימפטומים הלא נעימים הנובעים מאבחנה של "דמנציה".

כמה שנים לחיות עם מחלה זו, קשה לומר, למשל, עם התקדמות מהירה של צורת כלי הדם, תוצאה קטלנית אפשרי בעוד כמה חודשים. הסיבה לכך היא לרוב מחלות במקביל בצורה של אלח דם (בחולים במיטה) או דלקת ריאות.