מדידת לחץ דם: אלגוריתם פעולה. אלגוריתם מדיד לחץ דם אצל ילדים

לחץ דם גבוה הוא כיום אחד הגורמים העיקריים לתחלואה ותמותה בוגרת. בכל שנה, מספר האירועים קרדיו נובעים מגדיל בהדרגה לחץ דם גבוה. במובנים רבים, הגורם למצב זה הוא חוסר אבחנה וטיפול נאותים. ואם תרופתי רציונלים של מחלה זו ניתן לייחס פרקטיקה רפואית, המדידה והבקרה של לחץ דם מוטל כולה על אחריותו של המטופל. בואו נסתכל אלגוריתם מדיד לחץ דם על עורקים היקפיים.

בסיס פיסיולוגי של מדידת לחץ דם

במשך תקופה ארוכה כי אנשים לא יכולים למדוד את לחץ על ידי שיטות עקיפות, כמו התנהל עממי ישירה למדידת לחץ דם. האלגוריתם של פעולה במקרה זה היה כדלקמן: בתוך סיר הוכנסו צינורית מיוחדת, אשר מתקשרת עם מד לחץ. לחץ ותדר דם מועברים ישירות דרך הצינורות אל המכשיר. כמובן, שיטה זו מאפשרת למדוד את לחץ הדם באופן מדויק ואמין, אבל זה קשור חיסרון משמעותי - הצורך לנקב את המיכל ואת כניסתה של גוף זר בה. לכן, שיטות עקיפות קבלו הרבה פופולריויות וקידמה טכנולוגית אפשרה ליצור sphygmomanometers (מכשירים למדידת לחץ דם), אשר אינם נחותים דיוק של שיטות ישירות. בעזרתם עכשיו בהצלחה בצע בדיקת לחץ דם יומית. אלגוריתם פעולה, כמו גם הציוד הדרוש יידון בהמשך.

הבסיס התיאורטי של עקיפת שיטות של מדידת לחץ דם הוא העיקרון הבא. באמצעות הזרקת אוויר sphygmomanometer השרוול (ובלבד שהאזיק גבוה יותר בלחץ דם הסיסטולי ב הספינה) הדחיסה האחרונה מתרחשת. כתוצאה מכך, הלחץ הגבוה בדם השרוול דרך הכלי לא עובר. אם אתה בהדרגה מתחיל להנמיך את האוויר מן השרוול כאשר לחץ השרוול מעט יהיה נמוך יותר מאשר בעורק, הדם מתחיל לזרום בגפיים. עקרון זה מהווה את הבסיס ואת לחץ הדם מתחת תיאר שיטות מדידה.

שיטות בסיסיות של מדידת לחץ דם

מדע רשמי יודע שתי שיטות בסיסיות המשמשות למדידת לחץ דם: שיטת Korotkoff ושיטת הריבה-Rocci. שם מתאים אחר שיטות אלה - auscultatory ו palpatory. בואו נסתכל על כל שיטות Sobienie.

שיטת ריבה-Rocci (palpatory)

כמו כן זה מבוצע כאשר מדידת לחץ דם סיוע? האלגוריתם הוא כדלהלן. שרוול כתף גבי למדידת לחץ דם, אשר מחוברת tonometer.

יתר על כן, השרוול נשאב אוויר, ואחרי סיום הפעימה של העורק הרדיאלי על פרק כף היד מתחיל להפחית את לחץ האוויר בהדרגה. לכן מחד גיסא להמשיך לשלוט פעימה של העורק הרדיאלי, ושיעור שני נשלט של ירידה בלחץ בתוך השרוול (שאמורה להיות על 3-4 מ"מ / sec). ברגע לחץ השרוול יהיה נמוך יותר מאשר הדם הסיסטולי לתוך העורקים, הדם מתחיל לזרום איבר כי יורגש כמו המעבר של הגל הדופק. אם תנודות דופק מישוש יש לתאם נתונים עם סולם המד לתת לחץ דם סיסטולי. החסרונות של שיטה זו כוללים את האפשרות של השגת ערכי לחץ דם דיאסטולי מוחלט ללא סיוע של סטטוסקופ, אבל בין היתרונות כוללים את האפשרות להשתמש בתנאי חירום, תאונות ומצבי חירום. במקרה זה, מקבל את הערך של הלחץ הדיאסטולי משחק תפקיד קטן בהרבה אבחון מ הסיסטולי.

שיטת Korotkoff (auscultatory)

בעזרת סטטוסקופ, שיטה זו מאפשרת מדידת לחץ דם. פעולות אלגוריתם של שימוש בשיטה זו היא כדלקמן. השרוול מוחל על השליש האמצעי של האמה, כך על פי שזה יכול להיות חופשי לשים 1-2 אצבע. לאחר מכן, השרוול לייצר זריקה באוויר עד סיום הפעימה של העורק הרדיאלי של שורש כף היד.

תכונה של השיטה היא להשתמש סטטוסקופ או סטטוסקופ לתופעות auscultatory אֲזִינָה של הפוסה cubital. עבור התקן זה ראש פוזת הפוסה antecubital ולבצע ירידה הדרגתית של לחץ אוויר בתוך השרוול. כאשר תופעות auscultatory ציינו ערך בהיקף tonometer סטטוסקופ אשר תואם את לחץ הדם הסיסטולי, לבין היעלמותו של התופעה ציינו לחץ הדיאסטולי.

לשיטה זו יש יתרון מובהק - קבלת מידע על סיסטולי הלחץ הדיאסטולי, אך החסרונות שלו כוללים את הצורך לקיים יצוין סטטוסקופ, ואת הזמינות של שתיקה באזור שבו מדידת לחץ דם מבוצע.

הסוגים העיקריים של טונומטרים המשמשים למדידת לחץ דם

נכון להיום, השוק רווי למדי עם התקנים לבצע מדידת לחץ דם. אלגוריתם של פעולות של אלקטרוניקה ומכניקה ניתן לחלק לשלושה סוגים עיקריים: מכאניים, חצי אוטומטיים ואוטומטיים. במקביל עם שימוש נכון של התקנים בעלי דיוק דומה. ההבדל היחיד הוא קלות שימוש, כמובן, עלות.

הערכת לחץ דם על ידי tonometer אוטומטית

שימוש tonometer האוטומטי הכי הנוח גבולות ההתערבות של הגורם האנושי. בעת שימוש בהתקנים מסוג זה של המטופל נדרש רק כדי לשים את השרוול על הזרוע ולחץ על כפתור במכשיר. כל מנגנון השלבים הנותרים באופן אוטומטי לבצע: באוויר נשאב לתוך השרוול לערך מסוים, יהיה להחליק ושחררו לחץ אחיד ולתת את התוצאה הסופית, כלומר באופן אוטומטי להחזיק מדידת לחץ דם ...

האלגוריתם של המכשיר במקרה הזה רשום בזיכרון שלה בלתי נדיף נבדק שירותים רבים ועמותות בינלאומיים. בין היתרונות של סוג זה של מכשיר יש צורך לציין תוכן המידע הגבוה של התוצאות, כמו התקנים מסוגלים לא רק למדוד את לחץ, אבל גם כדי לחשב את אומדן שיעור קצב לב לב. אזהרה תינתן במקרה של הפרעות קצב.

הערכת לחץ דם עם tonometer סוג חצי אוטומטי

עם tonometer מסוג זה גם עם דיוק פחות לא יכול להחזיק את מדידת לחץ הדם. האלגוריתם סיכם כדלקמן. מדידה לחץ דם באמצעות מכשירים מסוג זה דומה מאוד אוטומטי, עם ההבדל היחיד הוא בכך טונומטרים חצי אין מדחס ואינו מסוגל שאיבת הפרשות אוויר מן השרוול.

שאר הרכיבים האלקטרוניים המשמשים הן לא נחות הדיוק של רכיבים של צגים לחץ דם אוטומטי. יתר על כן, הוא האמין כי צגים לחץ דם אוטומטי למחצה הם אמינים, שכן הוא אינו מכיל בעיצובו, חיכוך וחלקים מכאניים. בנוסף, אלמנט אספקת המכשירים האלה יש חיים ארוכים. בא, אנו רואים את המדידה של לחץ דם אצל ילדים. האלגוריתם של פעולה כפי שיובהר, יישאר זהה, אך יהיו כמה ניואנסים. הם בהכרח צריכים להיחשב.

אלגוריתם מדיד לחץ דם אצל ילדים

באופן עקרוני, אצל ילדים אינו שונה מדידת לחץ דם בוגרים (אלגוריתם). ילדים צריכים להשתמש בגודל השרוול מתאים כי הוא לגמרי תלוי בגיל של הילד ואת קוטר הכתף. השמירה על כלל פשוט זה (כאשר השרוול יישומית מתאים לגיל הילד) היא המפתח כדי להשיג את התוצאות הנכונות של ערכי לחץ דם.

מסקנה

אם האלגוריתם המדיד לחץ דם באמצעות tonometer מכאני די קשה ללמוד, זה מרגיש שווה להסתכל לתוך קנייה או סוג tonometer חצי אוטומטי.

הם תמיד ישמשו מכשיר שיכול לספק רמה גבוהה של מדידת לחץ דם. אלגוריתם היישומים שלהם הוא מאוד פשוט, ואת התוצאות שהתקבלו הן מאוד משמעותיות ואינפורמטיבי.