ניוון מקולרים של הרשתית: תסמינים וטיפול

החלק הדיסטלי הפנימי מכוסה ברקמה עין מיוחדת. זה נקרא הרשתית. בד זה שולח ומקבל רמזים חזותיים. חלק הרשתית הוא המקולה. הוא אחראי על היציבות של ראייה מרכזית. כאשר הללו או פתולוגיות עיניים אחרות עשויים להיות מוטרד חזון עד האובדן ההדרגתי שלה. מחלה אחת כזו היא ההתנוונות של העיניים כתם צהוב. לאחר מכן, לשקול מה מהווה פתולוגיה זו, איך זה בא לידי ביטוי ומה הוא מסוכן.

סקירה

ניוון מקולרי - מה זה? בסך הכל, פתולוגיה מאופיין הידרדרות מצב התאים שמרכיבים בתחום זה. ניוון רשתית קשור (בשתי העיניים או אחד) מופיע בדרך כלל אצל אנשים מבוגרים. פתולוגיה הנדיר ביותר מאובחן אצל אנשים צעירים. ובקשר למצב זה המכונה לעתים קרובות ניוון מקולרי גילי. קח למשל את המחלה ביתר פירוט.

סיווג

ניוון מקולרי יכול להיות משני סוגים:

• Neovascular (רטוב). במקרה זה, ניוון שהפעיל כלי דם שרועים של הרשתית. לעיתים קרובות, הם מספקים נוזל דליפה ודם. תהליכים אלה יכולים לגרום לניזק בלתי הפיך באזור המקולה. טופס neovascular מאובחן רק 10% מחולים הסובלים מהמחלה. עם זאת, חלקו של סוג זה של פתולוגיה מהווה את המספר הגדול ביותר של מקרי אובדן מוחלט של הראיה.
• אטרופית (יבשה). במקרה זה, כסיבת מומחים מצביעים על הגוסס הדרגתי את התאים שיש ורגישות לאור. זה גם מעורר לאובדן ראייה. טופס אטרופית של חשבונות ניוון מקולרים עבור רוב המקרים בכללותו (כ 90%).

סיבות

מדוע אני מקבל ניוון מקולרי? מומחים עדיין לא הקים את הסיבות המדויקות של מחלה זו. ישנן גרסאות רבות ושונות. חלקם נתמכים על ידי מחקרים ותצפיות, כמה יישארו ברמה של התאוריה. לדוגמא, כמה מומחים טוענים כי המחסור של ויטמינים מסוימים ותרכובות מינרלי האדם הופך רגיש יותר לפתח את המחלה. לדוגמה, מספר מחקרים מצאו כי ההסתברות כי יהיו ניוון מקולרי, מגדילה מספר פעמים בהעדר E ויטמינים C, נוגדי חמצון. חשיבות של גדולה הוא חוסר האבץ (הוא בגוף נוכח, אך מתרכז בתחום העין), כמו גם קרוטנואידים וזאקסנטין ו לוטאין. האחרונים הם ישירות פיגמנטים של המקולה. בתור אחד מזרז גורמי מומחים מכנים ציטומגלווירוס האנושי. ישנם חוקרים הטוענים כי התפתחות המחלה היא תורמת מאוד דיאטה שבה רמת שומנים רוויים מאוד גבוהה. לפיכך נחשב תרכובות בלתי רווי מגן בפוטנציה. לדברים כמה תצפיות הוקמו שיכול להפחית סיכוי של חומצות שומן פתולוגיה נטילת ω-3. על פי התוצאות של יותר מעשרה מחקרים הראו קשר סטטיסטי מובהק בין עישון לבין ניוון מקולרי. במקרה זה, ההסתברות של המחלה גדל ב 2-3 פעמים התעללות של ניקוטין (לעומת הלא מעשנים מעולם). עם זאת, במהלך חמשת המחקרים מצאו שום קשר.

גורמי סיכון

ההסתברות של מחלה היא גדלה בתנאים מסוימים. גורמי הסיכון הנפוצים ביותר כוללים:

• גיל;
• בנוכחות קרובי משפחה הסובלים או שיש את המחלה;
• שייך לגזע הלבן;
• עישון;
• הוויה נשית;
• הפרעות של מערכת הלב וכלי הדם (בשבילם, למשל, כוללות הגדלת ריכוז כולסטרול, לחץ דם גבוה).

ניוון מקולרי: תסמינים

ביטוי לפתולוגיה של כל החולים שונים. למשל, אצל חלק מהחולים עם ניוון מקולרי יכול לפתח די לאט. בחולים אחרים, להיפך, עבור מחלה מהירה שמובילה לקות ראייה משמעותית. כאב אינו מלווה גם על ידי טופס רטוב או יבשה של פתולוגיה. בין התופעות המרכזיות של ניוון מקולרי צריכים להיות מודגשים:

• טשטוש ראיה;
• עיוות של קווים ישרים (למשל, קווי המתאר של פתיחת הדלת עשוי להופיע מעוקל);
• קושי בבדיקת חלקים (בקריאה, למשל);
• הנוכחות של נקודה שחורה קטנה במרכז שדה הראייה, עם הזמן גדל והולך.

אמצעים לאבחון

ניוון מראה חשוד עלול להתרחש כאשר צופים מתלונן מטופל קשישי מומחה ראייה ירדה. כדי להרחיב את האישונים להחיל טיפות מיוחדות. בזכות המניפולציה הזו הוא הופך זמין לצפייה האחורי של העיניים. תהליך האבחון גם משמש מבחן אמסלר - גיליון מרושת, ויש נקודה שחורה באמצע. אם הקו סלולארי סימן המרכזי הממתין מופיע מעוקל (מעווה), אז זה עשוי להצביע על פתולוגיה.

ניוון מקולרי: טיפול

כפי שמראה בפועל, ברוב המקרים, כל אמצעים טיפוליים אינם מתבצעים. חלק מהחולים, לעומת זאת, עם פתולוגיה הטופס היבשה מוקצה בעצימות נמוכות, או סף, חשיפת ליזר. מהותו היא להסיר באמצעות מינונים מתונים של חברי קרינה (פיקדונות צהבהבים ספציפיים). עד לאחרונה, כאשר הצורה הרטובה של המחלה בשימוש שיטת טיפול פוטודינמי באמצעות סוכנים "Vizudin". התרופה ניתנת לחולה בעירוי. מתרופת המחזור המערכתית באופן סלקטיבי רק שקוע במחשבות שהוקם זה עתה כלי אזורי. לכן, אומר "Vizudin" אינו משפיע על אפיתל הפיגמנט של הרשתית. יחד עם השימוש בתרופה מתבצע בפגישה לייזר. ההליך מתבצע תחת המחשב הנשלט. קרינה בעוצמה נמוכה מכוונת לאזור של קרום neovascular (מכשיר סיבים אופטיים המשמשים למטרה זו). פתולוגית כלי מסוכן zapustevayut ולהתחיל להישאר ביחד. כתוצאה מכך, לעצור את הדימום. כפי שמראה בפועל, ההשפעה הטיפולית נמשכת 1-1.5 שנים.

שיטות טיפוליות נוכחיות

התרופה "ranibizumab" הוקם במהלך החקירה. הכלי מיועד להיות מוכנס לתוך החלל העיני. התרופה מעכבת את הפעילות ופיתוח של הכלי שהוקם וממברנות neovascular subretinal. כתוצאה מכך, חזון הוא לא התייצב רק, אלא גם, במקרים מסוימים השתפר באופן משמעותי. זה בדרך כלל מספיק כדי חמש זריקות בשנה. הקורס הטיפולי נמשך שנים. לאחר הזריקה הראשונה, רוב המטופלים שיפרו את החזון. השימוש בתרופה "ranibizumab" מותר הן יבשות בפתולוגיה טופס רטוב. By גם כולל סימנים רטינופתיה סוכרתית. המתקן יכול לשמש בשילוב עם טיפול פוטודינמי.

אמצעי מניעה

אי אפשר לעצור את תהליך ההזדקנות ולהחזיר את הגיל. אבל זה מציאותי בהחלט לכלול מספר גורמי סיכון. לדוגמא, להפסיק לעשן. חשיבות גדולה של במניעת המחלה היא הסביבה. המומחים לא ממליצים באמצע יום חם לצאת החוצה. אם היה צורך כזה, העיניים צריכות להיות מוגנות מפני חשיפה ישירה לקרינת אולטרה סגולה. חשוב לא פחות הוא הדיאטה. בשלב השימוש של מזונות עשירים בכולסטרול ושומנים רוויים, את הסיכון של עליות ניוון מקולרי משמעותית. במקביל אכילת דגים ואגוזים מפחיתה את הסיכון. כרוב המומלץ, תרד כטיפול מניעתי.