סיבות, בפתוגנזה ותסמינים של גאוט

בקבוצה אחת של מחלות ראומטיות כוללים מיקרו שנקרא או דלקת מטבולית. אחת מהן היא דלקת פרקים גאוט, התסמינים והביטויים אשר ידועים כבר מאז היפוקרטס. מחלה זו מתרחשת עקב חילוף חומרים לקוי של חומצת שתן כדי מהתכולה הגבוהה בדם, כמו גם בתצהיר ופתולוגיים של גבישים (urate) ברקמות. לכן סימפטומים ציניים מניפסט קליני התרחשות של דלקת חריפה, ועל היווצרות tophi, צמתים ספציפיות חולה צינית.

היוונים נתנו את השם של המחלה. הידועה הראשונה עד כה, תיאור של המחלה נתן הרופא היווני Saranus. מחלה זו סבלה מקדונית, ניוטון ועוד רבי דמויות הסטוריות אחרות ידועות.

מספר האנשים שמוצאים עצמם סימפטומים ציניים מדי שנה מגדיל. במקום זאת, הוא ניתן לייחס לשיפור איכות החיים ואת הכוח. אין פלא כי המחלה נקראת גם "המחלה של אריסטוקרטים."

הבעיה של מחלה זו היא האבחנה שלו מאוחר, לעתים קרובות כבר בשלב הכרוני, כאשר תהליך המחלה אינו רק המפרקים המעורבים.

הסימנים הראשונים של גאוט קרובות מתחילים להפריע גברים בגיל העמידה. אבל המחלה היא הרבה "נעורים" בזמן אחרון. ניתן למצוא אותו ב שלושים צעירים. במשך רוב מבקשי התקף גאוט לעזרה מתחילה עם הופעת כאב ונפיחות בוהן ראשונה (גדולה). זוהי הגרסה הקלאסית. שאר מסומן כאב במפרקים אחרים של כף הרגל, כמו גם במפרקים הגדולים של הגפיים.

כדי להבין את הפתוגנזה של המחלה, אתה צריך להיות בעל הבנה של חילוף חומרים תקין של חומצת שתן. אצל בני אדם, זה הוא תוצאה של פיצול של purines. בשנת מקורות האורגניזם שלנו ויוצרים חומצות כאלה הם צורכים מזונות קשר המכילים purines (בשר, קטניות, יין אדום, דגים, וכו '), תאי נוקלאופרוטאינים. מופרש חומצת שתן היא התפוקה באמצעות פלורת המעי מתעכל במעי, ושתן (החלק העיקרי שלה).

הסיבות של המחלה

זה ידוע כי ישנם סימפטומים של גאוט על ידי שילוב של עודף חומצת שתן בגוף והפחתת הפרשת שלה בשתן. הגדלת היווצרות החומצה עשויה לנבוע צריכת יתר של מזונות המכילים purines ומעלה, הסינתזה הפנימית של purines בגוף.

להקצות עיקרית וכן hyperuricemia משנית. שגדון היא התוצאה של ההתגלמות הראשונה. משני עלייה של חומצת שתן בדם היא בדרך כלל תוצאה של אי ספיקת כליות, מיאלומה נפוצה, סוגים מסוימים של לוקמיה ואנמיה, ובא לידי ביטוי גם ביישום של תכשירים רפואיים מסוימים, למשל, תרופות משתנות.

עודף של חומצה בדם מוביל בתצהיר שלה איברים ורקמות. בשינה בצורת urate נתרן מופקדת הבורסה חודר לתוך הנוזל הסינוביאלי. Urata לחדור לתוך הסחוס, גורם לדלקת לפגוע בו.

סימפטומים של גאוט

כפי שצוין לעיל, הגרסה הקלאסית היא מחלה משותפת של הבוהן. כשלעצמו, עודף החומצה שתן בגוף אינו גורם לסימפטומים, ואת מסב את תשומת התבוסה של המפרק הספציפי הזה. לעתים קרובות פרוץ מופעל על ידי אכילת יתר, היפותרמיה, טראומה או זיהום. לעיתים קרובות התקף דלקת מתרחשת על רקע של רווחה מוחלטת, אם כי לפעמים מסומן תסמינים מקדימים כגון שינויים תכופים במצב הרוח, עצבנות יתר, וכו '

בדרך כלל הכאב מופיע בלילה ופתאום. הכאב הוא כל כך חמור שאי אפשר לגעת משותף. במקביל יש נפיחות ואדמומיות. לאחר יום או יומיים, הכאב נעלם. מאפיין של כאבי פרקים היא התחלה פתאומית ופתאומית ושל סיום פתאומי. אם מפרקים גדולים מושפעים, התמונה הקלינית היא מזכיר ליחה. המפרקים יכולים להיווצר tophi. הם בליטות מסולקות תחת העור או מפרקים (פיקדונות urate). רמות גבוהות בדם של חומצת שתן.

טיפול

בשנת קולכיצין חריפה המשמש להתקפה, אנטי דלקתי, משככי כאבים (NSAIDs). זה הכרחי לתזונה למעט דיאטה של תוצרי לוואי בשר, אלכוהול.

הצעד השני הוא מינוי תרופות המקטינות את הייצור של הגוף של חומצת שתן. לכן התרופה אלופורינול או אנלוגים שלה. תרופה זו משמשת לטיפול מתמשך וארוך טווח ..