פצעי Pho (טיפול כירורגים ראשוני): סט של כלים, תרופות

הפצע - נזק לרקמות זו באמצעים מכניים בנוכחות הפרות שלמות העור. הנוכחות של פצע, לא חבורה או המטומה ניתן לזהות על ידי תכונות כגון כאב, בקיעה, דימום, הפרעה ויושרה. Pho פצע מוחזק 72 השעות הראשונות לאחר פציעה, אם אין התוויות נגד.

מגוון של פצעים

כל פצע חלל, הקירות תחתונים. בהתאם לאופי של פציעות הפציעות מחולקות קצוץ, פרוס, קצוץ, חבול, ננשך מורעל. במהלך פצעי PECVD יש צורך לקחת בחשבון. אחרי הכל, את האופי של פציעות להשתנות ותכונות עזרה ראשונה.

• פצעי דקירה תמיד מיושם חדים, כגון מחטים. תכונה ייחודית היא עומק גדול של נזק, אך נזק גליונות קטן. לאור זאת, לוודא שאין נזק לכלי הדם, האיברים או עצבים. פצעי דקירה מסוכנים בגלל סימפטומים חלשים. אז אם יש פצע בבטן קיימת אפשרות של נזק לכבד. זה לא תמיד קל לזהות במהלך PECVD.
• פצע חרות מיושם באמצעות חפצים חדים, כך הרס רקמות קטן. במקביל, פעור החלל קל לבדוק ולבצע PECVD. פצעים כאלה מטופלים היטב, וריפוי מהיר, ללא סיבוכים.
• פצעים קצוצים נובעים פגיעה אקוטית, אך עם חפץ כבד, כגון גרזן. לפיכך לפגוע לעומקים שונים, מאופיינת הפסקה רחבה פגיעה ברקמות סמוכות. בגלל היכולת המופחתת זו כדי להתחדש.
• פצעים מבולבלים להתרחש בעת שימוש בחפץ קהה. נגעים אלה מאופיינים שיש לה רוב של רקמות פגועות, ספוג חזק עם דם. במילוי פצעי PECVD צריך להיות מודע לכך שקיימת אפשרות של התרחשות הִתמַגְלוּת.
• פצעי נשיכה שכיחים חדירים מסוכן עם זיהום רוק חיה, ולפעמים בני אדם. קיים סיכון של זיהום חריף ואת המראה של וירוס הכלבת.
• פצעים מורעלים בדרך כלל מתעוררים בנוכחות הוכש על ידי נחש או עכביש.
• פצעי ירי נבדלים לפי סוג הנשק שבו נעשה שימוש, תכונות של נתיבי ניזק ו חדיר. הסיכויים לזיהום.

במילוי פצעי PECVD תפקיד חשוב שמלא בנוכחות מוגלתית. פציעות מסוג זה מוגלתיים, svezheinfitsirovannymi ו מזוהם.

מטרת PSD

טיפול כירורגי ראשוני יש צורך להסיר מיקרואורגניזמים מזיקים אשר נכנס הפצע. כדי לעשות זאת, לחתוך את כל רקמת נימקים פגומה, וקרישי דם. אחרי זה סגור עם תפרים וניקוז מתבצע, במידת צורך.

ההליך הנדרש בנוכחות נזק לרקמות עם קצוות משוננים. זה דורש את אותו פצעים עמוקים מלוכלכים. נזק לכלי הדם הגדולים, ולפעמים העצמות והעצבים גם דורש פעולות כירורגיות. PSD שנערכו בו זמנית ובאופן מקיף. מנתח צריך סיוע לחולה עד 72 שעות לאחר הפציעה. CVD מוקדם מתבצע למשך הלילה הראשון, שנשא ביום השני - התערבות כירורגית מתעכבת.

כלים עבור PECVD

כדי לבצע את הליך הטיפול בפצע הראשוני דורש מינימום של שני עותקים של סט. השינוי שלהם במהלך המבצע, ואחרי השלב המלוכלך - מחזור:

• קליפ "מלקחיים" קו, אשר מטפל בתחום התפעולי;
• אזמל מחודד, bryushisty;
• מעדר פשתן המשמש לקיום תחבושות וחומרים אחרים;
• מהדק קוצ'ר, Billroth ו "יתוש" משמשים כדי לעצור את הדימום במהלך PECVD מפצעיהם בשימוש כמות גדולה;
• מספריים, הם קצה ישר ומעוגל על מטוס או בכמה עותקים;
• בדיקות קוצ'ר, מחורץ כמו כרס;
• סט של מחטים;
• בעל מחט;
• פינצטה;
• ווים (זוגות מרובים).

ערכת כירורגי עבור הליך זה כולל גם תפר מחטים ומזרקים הזרקה, תחבושות, כדורים גזה, כפפות גומי, צינורות ורקמות שונות. כל הפריטים דרושים CVD - תפר וערכות הלבשה כירורגי, כלים ותרופות המיועדות לטיפול בפצעים - מונחים על שולחן ניתוחים.

תרופות חיוניות

הטריה ראשית אינה שלמה בלי תרופה מיוחדת. הנפוץ ביותר הם:

• 70% אלכוהול;
• פתרון 3% של מי חמצן;
• Yodopiron 1 פתרון% או bigluconate כלורהקסידין 0.5%;
• פתרון 10% של NaCl;
• 0.25% - 0.5% פתרון משכך כאבים.

PECVD בשלבים

טיפול כירורגי ראשוני מתבצע בכמה שלבים:

1. בחינת הפצע והטיפול הבא שלה עם חיטוי.
2. הסרת רקמות פגועות, גופים זרים, שברי עצמות. הנערכת על דיסקציה של הפצע לפי הצורך.
3. לעצור את הדימום.
4. ניקוז.
5. תפירה.

איך הוא PECVD

כדי לבצע את הניתוח המטופל מושם על השולחן. המיקום שלו תלוי העקירה של הפצע. המנתח חייב להיות נוח. פצעי טואלט נישאו מטופלים בתחום כירורגית, אשר התוחם את התחתונים הפנויים סטרילי. יתר על כן, המתח העיקרי מתבצע, שמטרתן ריפוי פצעים זמינים והוא מנוהל הרדמה. ברוב המקרים, המנתחים להשתמש וישנייבסקי השיטה - מנוהל פתרון משכך כאבים 0.5% במרחק של שני סנטימטרים מן הקצוות לחתוך. אותו הפתרון הוזרק בצד השני. עם התשובה הנכונה של המטופל על העור סביב הפצע קיים "קליפת לימון". פצעי ירי קרובות דורשים הממשל של הרדמה כללית לחולה.

שולי הנזק לדבוק מהדק 1 ס"מ Kohhera ולנתק כיחידה. כאשר ההליך הוא מקוצץ רקמות nezhiznedeyatelnosposobnaya על הפנים או אצבעות, ואז טיל תפר הדוק. החלפת כפפות ומכשירים המשמשים.

הפצע הוא נשטף עם כלורהקסידין ובצע הבדיקה שלה. פצעי דקירה יש חתך קטן אבל עמוק, לנתח. אם השריר הפגוע, הם קצוות שהוסרו. הדבר נעשה עם שברי עצמות. הבא, אתה המוסטאסיס. החלק הפנימי של הפצע טופל תחילה עם פתרון ואז הכנות חיטוי.

טיפלה בפצע עם שום סימנים של אלח דם תפור היטב תפר ידני יסודי מכוסה ספטית תחבושת. תפרים פועלים לכידים כל השכבות אחידות רוחב ועומק. זה הכרחי, כי הם נוגעים זה בזה, אבל לא נדבקו. במילוי העבודה הדרושה כדי להשיג תפר קוסמטי לאחר החלמה.

במקרים מסוימים, את התפרים העיקריים אינם חופפים. פצע חרות עלול להיות פגיע חמורה יותר ממה שנדמה במבט ראשון. אם יש ספק, המנתח משתמש תפר עיקרי מתעכב. שיטה זו משמשת אם הפצע היה נגוע. הסגירה מתבצעת לפני רקמת השומן, ואת המפרקים אינם התהדקו. כמה ימים אחרי שראיתי את הפצע הוא sutured עד הסוף.

פצעים מנשיכות

פצעי Pho וכואבים או מורעלים, יש ההבדלים שלה. כאשר הנשיכה אינה חיות ארסיות צפויות בכלבת. כבר בשלב מוקדם של המחלה היא מדוכאת בסרום בכלבת. פצעים כאלה ברוב המקרים להיות מוגלתיים, כך מנסים לעכב PECVD. כאשר ההליך מוחל מתעכב עיקרי תפר ולהחיל תרופות חיטוי.

הפצע קיבל הוכש על ידי נחש, המחייבת הטלת חוסם עורקים או תחבושת הדוקה. בנוסף, הפצע קפוא באמצעות חומר הרדמה או להחיל קר. כדי לנטרל את הנסיוב protivozmeinaya הזריק רעל. עקיצת עכביש חסמה פרמנגנאט אשלגן. לפני הרעל הזה נסחט, ואת הפצע שטופל חיטוי.

סיבוכים

טיפול רשלני מוביל הִתמַגְלוּת פצע חיטוי פצע. שיכוך כאבים באמצעים פסולים, כמו גם פציעות נוספות גרימה לגרום לחרדת החולה בשל נוכחותם של כאב.

יחס מנומס הרקמות, הידע הירודה של האנטומיה גורם לנזק בכלי הדם הגדולים, איברים פנימיים קצות העצבים. אין מספיק גורם המוסטאסיס של תהליכים דלקתיים.

חשוב טרי עיקרי בוצע על פי מומחה הכללים.