Hypogonadism אצל גברים: תסמינים וטיפול

פעולה מלאה של הגוף של האדם לא ניתן לדמיין ללא לתפקוד התקין של בלוטות המין, ייצור ההורמונים. כל כישלון במערכת זו כרוך הופעת מחלות סומטיות. דיסליפידמיה, טרשת עורקים, השמנת יתר, איסכמיה מוחית - זה לא רשימה שלמה של סיבוכים אפשריים. בשנת ספרי עיון רפואיים מצאו הגדרות רבות של הפרה כזו. לדוגמא, חוסר אנדרוגן אשכים או אי ספיקה. עם זאת, ביניהם, הנאמן ביותר ואת המדויק ביותר נחשב המונח "hypogonadism" אצל גברים. כי מצב זה מרמז, מכל סיבה שהיא נשאלת אם אפשר לרפא - שאלות אלה מוצגות תשובות מפורטות במאמר של היום.

תיאור תמציתי של ההפרעה

Hypogonadism - מחלה המאופיינת בלוטות מין חסר פונקציונליות. נציגי המין החזק מוצגים אשך ימני ושמאלי. הטבע סיפק זיווג במיוחד זה המספר שלהם. רגישויות רקמות אשך מפגעים סביבתיים שונים. במקרה של אובדן יכולת תפקוד של הגוף חייב להיות סוג של שמורה. כושר ההתחדשות של האשכים הוא צנוע למדי.

המטרה העיקרית שלהם - כדי רבייה. חוסר היכולת לייצר זרע שולל את הגוף של יכולות רבייה גבריות. מנגנוני הפרות כאלה הניחו בשלב הראשוני של מחזור הרבייה. לכן, אי פוריות, מתפתח על רקע זה, זה נחשב מאוד מסוכן. פונקצית שחזור של תאים לא תקינים של רקמת אשך היא כמעט בלתי אפשרית.

Hypogonadism אצל גברים מאופיינים את התכונות הבאות:

• הפחתה הדרגתית ברמת הורמוני מין;
• הפחתה של מאפיינים איכותיים וכמותיים של זרע;
• hypoplasia של איברי המין;
• הפרעות הורמונליות בכל הגוף.

על פי סטטיסטיקה, התסמונת של היפוגונאדיזם בגברים מתרחשת 1% מאוכלוסיית העולם. עם זאת, המידע הזה הוא זמני, כפי נלקחים בחשבון רק את המקרים הרשומים של פתולוגיה. טיפול בהכרח בוצעו בפיקוחו של אנדוקרינולוג אנדרולוג. הטיפול ההורמונלי הנפוץ ביותר. כאשר הוא מוקצה ואזל היד של איברי הניתוח תותבים פלסטיק של מערכת הרבייה.

עילות התביעה העיקריות של המחלה

הפיתוח של תהליך פתולוגי מתרחש כתוצאה צמצום מספר הורמונים המיוצרים או ביוסינתזה הפרעה. ידי גורמים אטיולוגיים של המחלה כוללים:

• מומים מולדים נגרמו על ידי שינוי מבנה אשכים ו / או ראשונית באבוביות;
• השפעה על האורגניזם רעלי אמהות לעתיד (אלכוהול, ניקוטין, סמים);
• עובר קרינה או כימותרפיה;
• שימוש לטווח ארוך של הורמונליות, תרופות אנטיבקטריאלי;
• מחלות זיהומיות ממוצא (אַשֶׁכֶת לאחר חצבת, חזרת, שלפוחית);
• דליות באשכים;
• אירוח באזורים עם תנאים סביבתיים קשים.

הסיבות של היפוגונאדיזם בגברים לגרום צורה של תהליך פתולוגי. כל אחד מהם מאופיין קטע מסוים.

פרות זנים

בהתאם לסיבה הבסיסית של התרחשות של בלוטות מין כישלון מחולק יסודי, תיכונים, ואת מה שנקרא גיל. במה הם שונים? הצורה העיקרית של המחלה נקראת אחרת פתולוגיה אשכים. במקרה זה, הפרת האשכים לעבוד קורה תחת השפעת גורמים שליליים חיצוני. hypogonadism משנית אצל גברים קשורה ליקויים בתוכנית "-ההיפותלמוס יותרת המוח". מערכת זו הופקה על ידי הורמונים האחראים על תפקוד האשכים. וריאנט גיל של המחלה נחשבת לסוג של גיל המעבר הגברי. סיבותיו, רופאים לא יכולים להסביר עד עצם היום הזה.

הסיווג הבא מבוסס על תקופת החיים שבה הייתה מחלה. הצורה העוברית מתאפיינת במראה של תהליך פתולוגי בתקופה של התפתחות רחם. לפני גיל הבגרות המינית שאובחנו לפני גיל ההתבגרות (בערך 14 שנים). התגלמות Postpubertatnom המחלה מתרחשת לאחר השלמת הפיתוח של מאפיינים מיניים משניים.

בהתחשב בכמות יצור האנדרוגנים, להבדיל בין הזנים הבאים של המחלה:

1. hypogonadism Hypergonadotrophic. אצל גברים, צורה זו של המחלה באה לידי ביטוי בצורה של הרס רקמות אשכי אשכים. זה מלווה ייצור מוגבר של הורמוני יותרת המוח. באותו האינדיקטורים הזמן של טסטוסטרון מופחתת באופן משמעותי.
2. hypogonadism Hypogonadotropic. זה מאופיין סינתזת ירד של גונדוטרופינים. פעולה זו מפחיתה את כמות הטסטוסטרון מיוצר.
3. hypogonadism Normogonadotropic. אצל גברים, זה סוג של תהליך פתולוגי מוביל שיבוש של האשכים, אך הייצור של הורמוני בלוטת יותרת המוח הוא נורמלי. המחלה קשורה לעיתים קרובות עם השמנה.

בהתאם האטיולוגיה נהוג להבחין בצורות מולדות, שנרכשו אידיופטית. במקרה האחרון, הגורם העיקרי של מחלה אינו ידוע.

hypogonadism העיקרי

המחלה יכולה להיות גם רכש מולדת. לרוב, פתולוגיה מתרחשת ברחם. בוי נולד עם פין קטן וכן שק האשכים מפותח. כמו ההתקדמות של התמונה הקלינית של עוברת מוטצית המחלה. אצל בנים בגיל התבגרות עם זוהה מאובחן מעודף משקל, גילויים ראשוניים גינקומסטיה ואת התואר נמוך של שיער גוף.

hypogonadism העיקרי שנרכש גברים מתפתחת דלקת של בלוטות הזרע תחת הפרעות הבאים:

• אַשֶׁכֶת;
• שלפוחית;
• אשך;
• חזרת;
• אבעבועות רוח.

צורה זו של המחלה נחשבת הנפוץ ביותר. זה קורה באחד מתוך חמישה גברים בעבר אובחנו עקר.

hypogonadism משנית

hypogonadism משנית עשויה להיות מולד או נרכש. במקרה הראשון של המחלה היא קדמה להתפתחות של הפרשה ההולמת של יותרת מוח הורמוני ההיפותלמוס. זה מלווה לעתים קרובות על ידי הפרעות גנטיות:

• תסמונת פרדר - וילי;
• תסמונת מדוק;
• תסמונת Pasqualini.

צורת רכש מחל בדרך כלל נגרמת על ידי דלקת של קרומי המוח. ביניהם יש דלקת קרום המוח, ארכנואידיטיס ודלקת מוח.

תסמינים של המחלה אצל ילדים צעירים

התמונה הקלינית של תהליך פתולוגי נקבעת במידה רבה על ידי גיל החולה. פיתוחה מגיל צעיר בדרך כלל מלווה בתופעות הבאות:

• הפרעת התבגרות;
• הופעת תסמיני evnuhoidizma (צמיחה גבוהה מדי, כתפיים קטנות, גפיים ארוכים);
• בהעדר קמטים בשק האשכים;
• הגודל הקטן של הפין;
• גינקומסטיה.

בנוכחות אחד או יותר מהתסמינים המפורטים לעיל צריך מיד להתייעץ עם מומחה פרופיל.

תסמינים של המחלה אצל מתבגרים

ההתפתחות של המחלה בגיל ההתבגרות מאופיין אותם סימפטומים, כי לפני גיל הבגרות המינית. תמונה קלינית יכולה להשלים ירידה בחשק המיני וכן מעודף משקל. כדי להגיע לרופא בדרך כלל מזוהה hypoadrenalism ובלוטת התריס. כלפי חוץ, נערי מטופלים וניכרים נחשלות של מערכת השרירים.

תסמינים של המחלה אצל מבוגרים

Hypogonadism אצל גברים מעל גיל 30 שנים הוא פחות מובהק. המחלה מלווה את המראה של קפלים מרובים של שומן על הגוף. העור לאורך זמן לאבד את האלסטיות ליושנה ולהפוך יבש. נראה עייפות, רְפִיפוּת רגשית, נטייה לדיכאון. למרבה הצער, החולים שטופלו על ידי גברים במקרים חריגים. בדרך כלל כשמדובר פוריות או הפרעות בתפקוד הזיקפה.

חוסר תשומת לב לבריאות שלהם יכול לגרום לתוצאות חמורות. התהליך פתולוגי מתחיל להתפשט לא רק על מערכת הרבייה, אך הוא נע בהדרגה לאיברים ורקמות אחרים. היעדר הטיפול מוסמך יכול לגרום לנכות.

שיטות אבחון

אל תפחד של אבחנה מוקדמת היפוגונאדיזם בגברים. זה מצב זה פירושו לספר לרופא על ההתייעצות הראשונה. לאחר הופעת תסמיני המחלה צריך מיד לפנות לטכנאי מוסמך. למרות שהתמונה הקלינית הבהירה למדי, אישור של המחלה צריך לעבור הערכה קלינית. זה כולל את הפעילויות הבאות:

• בדיקה גופנית;
• אולטרסאונד של האגן;
• קריוטיפ;
• בדיקת שתן;
• זרע;
• בדיקת דם להורמונים.

הסקר מוקצה לכל מטופל בנפרד. לכן, הרשימה של אירועים קליניים עשויה להיות שונה במקצת. רופא מאשר או מכחיש את האבחון הראשוני על בסיס התוצאות שהתקבלו, מקצה טיפול.

תכונות של טיפול

בחירת שיטה מסוימת של טיפול תלוי הרופא והוא נקבע תוך התחשבות הסיבות למחלה. לטיפול hypogonadism אצל גברים בדרך כלל יש מספר מטרות: מחלות עיקריות במאבק, מניעת בעיות הפוריות, מניעת ההתרחשות של גידולים ברקמת האשכים.

צורות מולדות לפני גיל בגרות מינית של פתולוגיה לרוב מלווות פוריות. לחסל את הבעיה הזו אינה אפשרית. אם endocrinocytes מאוחסן בתוך האשכים, מומלץ טיפול גירוי. ילדים שנקבעו תרופות הורמונליות, ומבוגרים - חייבים אנדרוגנים. בהעדר הורמונים האנדוקרינית צריך לשתות לאורך כל החיים.

בצורתו המשנית gonadotropic תהליך פתולוגי שקבע תרופות במינון קטן. במידת הצורך, הם משולבים עם טסטוסטרון. תפקיד הטיפול במחלה שייך התעמלות ולקבל מתחמי ויטמין.

כל התרופות ניתנות בנפרד בהתאם למצב בריאות לגיל המטופל. השימוש בטיפול החלפה עם סוכנים הורמונלית אינו מומלץ במקרים מסוימים. לדוגמה, ב נגעים סרטניים של הערמונית. מחלת ריאות כרונית, עישון, התקפות חילוף החומרים ואת דום נשימה שומן לקוי - התוויות יחסית. במצבים אלה, ההחלטה על כניסת תרופות טסטוסטרון נלקח בנפרד.

התערבות כירורגית

אם hypogonadism אצל גברים נגרמת על ידי מוגבלויות פיזיות בהתפתחות אברי המין, מראה את הפעולה. היום, מגוון רחב של אפשרויות להתערבות המשמש לחסל את המחלה. לדוגמה, עם hypoplasia של הפין משמש phalloplasty, במקרה של אשך טמיר מבוצע בליגה. השתלת האשך סינטטי בצעה לחסל את הפגם הקוסמטי. כל הפעולות הללו מתבצעת באמצעות טכניקות מיקרו.

התחזית להתאוששות

hypogonadism הראשי, במיוחד מולד, ניתן לתקן באופן חלקי. זהו סיפור על שחזור היכולות אנטומיים ותפקודיים של הפין. עם זאת, הרפואה המודרנית לנרמל שפיכה לא יכול לעשות. האפשרות היחידה להשיב רבייה - זרע IVF דרך הגדר. לפיכך spermatogenesis vnutriyaichkovy חייב להישמר.

תחזית נוספת מצפה חולה שאובחן עם היפוגונאדיזם משני. אצל גברים, טיפול במחלה ברוב המקרים לתת תוצאות חיוביות. לכן, לעתים קרובות רופאים לא יכולים לשקם את תפקוד הרבייה.

אמצעי מניעה

מניעה ספציפית של מחלה זו לא פותחה. בין ההמלצות הכלליות של הרופאים מכנים את הדברים הבאים:

• טיפול מיידי של כל מחלה;
• תזונה נכונה, חוסר הרגלים רעים, פעילות גופנית;
• עובר בדיקה על הרופאים "הגבריים" כאמצעי מניעה פעם בשנה.

טיפים אלה, למרבה הצער, לא תמיד ניתן למנוע היפוגונאדיזם בגברים. בשלב הראשון של צורותיו צריך מיד לפנות לעזרה ממומחה. כמה שיותר מוקדם יותר הטיפול קובע רופא, במוקדם יהיה תהליך הריפוי.