אוטם מוחי

אוטם מוחי (שבץ איסכמי) מפתחת במקרה של ירידה משמעותית בזרימת הדם במוח. בין המחלות הגורמות להתפתחות שלה, המקום הראשון הוא טרשת עורקת, הורס את הכלי הנהדר. לעתים קרובות ציין עבור השילוב שלה עם יתר לחץ דם עורקים, סוכרת. במקרים נדירים, arteritis השונה, קדחת שיגרון, מומי לב מולדים decompensated, מחלות דם, מחלות זיהומיות, שכרות, עורר אוטם. הסיבות של המחלה החבויה המתח הנפשי ופיזי. לרוב רגישים של אנשים בין חמישים לשישים שנים ומעלה.

להתפתחות נמק מוקדי עשויים להיות מזוהים אזורים שונים של המוח. בדרך כלל הם מתרחשים באגן של העורק באמצע. אוטם מוחי עשוי להיות אפור (לבן) או אדום מעורב. הנפוץ ביותר הם לבנים. מעוררות מנגנוני pathogenetic אוטם מוחי הם מגוונים מאוד. אלה כוללים פקקת בכלי הדם, תסחיף, התכווצות. כמחצית מכלל המקרים של אוטם מוחי ברקע של טרשת עורקים יצאה בפתולוגיה של שדרת extracranial עורקי תרדמה.

להקדים התפתחות ההפרעות במחזור הדם החולפת המחלה. הם נקראים לעתים קרובות התקפות איסכמי. הם מאופיינים ביטוי בסימפטומי המוקד היציבים (paresthesia, הפרעות דיבור, paresis). ככלל, הם התוצאה של חוסר לטווח הקצר של אספקת דם לאזור במוח, אשר לאחר מכן מתפתח התקף לב. במקרים מסוימים, התקפות איסכמי הטרנזיסטור הם לעיתים קרובות רק לפני ההופעה שלו. לפיכך, הם יוצרים מרפאים "תקופת הפרודרום" שבץ. לפעמים יש כאב חד בראשו, אי נוחות כללית.

לגרום לשבץ איסכמי רשאי בכל עת. זה לעתים קרובות מתרחש מייד לאחר התעוררות או לפני השינה. אצל חלק מהחולים, סימפטומים ראשוניים הקשורים למצב של עומס גבוה, ההשפעה של הגורם הרגשי, אלכוהול, שום כללי, כולל מחלות זיהומיות או אובדן דם. שבץ איסכמי אחריו לעתים קרובות על ידי אוטם שריר הלב.

עבור המצב האופייני ביותר הוא הרווח של סימני נוירולוגיים מקומיים הדרגתי, המתרחש על פני כמה שעות, ולפעמים שניים או שלושה ימים. במקביל תיתכן גילויי עלייה גלי טופס. לפעמים את מידת החומרה של עליות, היחלשות. במקרים מסוימים, יש apoplectiform במצב של התפתחות.

אוטם מוחי. טיפול.

נגעים נרחבים מאופיינים מצב מאוד חמור של מטופלים. ביטוי של סימפטומי מוקד תלוי הכלי הפגוע.

אמצעים טיפוליים במהלך ברית אוטמת במוח מתבצעים בצורה של טיפול נמרץ.

תרומבואמבוליזם לב כרוך הממשל של הפרין או נגזרים משקל מולקולרי נמוך (klivarina, fraxiparin). יישום לאחר נעשה תחת שליטתו של קרישת דם.

משומש הנוגד חמצון (סמים "Unitol" IM או e-ויטמין), הכנות קרום ( "Essentiale", iv). היום התייבשות טיפול אינטנסיבי באמצעות saluretikov, osmouretikov כמעט אף פעם לא השתמש בגלל חוסר יעילות. התועלת של גלוקוקורטיקואידים היא בספק.

ההשפעות מטבוליות הנפוצות ביותר של תרופות המשמשות. אלה כוללים תרופות "Instenon" ו "Aktovegin". בנשימה אירובית זו מופעלת על הרקע של היפוקסיה איסכמיה ידי שיפור ניצול חמצן וגלוקוז לעורר חמצון שומנים ואחרים.