מדינה ופוגה: גורמים, תסמינים, תיאור מחלה ואבחון

יתעורר בעיר חדשה ללא זיכרון של אדם או בחיים קודמים - זה אולי נשמע כמו תסריט אופרת סרט או סבון הוליווד. מדינת פוגה - כך ההשפעה של אמנזיה הקשורים בזהות מה קורה במשך כמה שבועות או חודשים.

מהו ופוגה

פוגת דיסוציאטיבית נחשבת הפרעה, המפרידה את אדם מן הזיכרונות הקודמים של חוויות עבר, רגשות, או אנשים בחייהם. אנשים הסובלים ממנה, לא יכול לזכור את זהותו או פרטים כלשהם של החיים.

פוגה דיסוציאטיבית היא תיאור של המחלה: קיים פיצול תודעה, באותו הפעולה להתרבות הזמן. במקרה זה, העם סביב, לראות את החולה, לא מבין מה קרה לו שמשהו אינו כשורה. דוגמה טיפוסית היא הקביעה של המכונית נהיגה ניתוק ולהעביר הסיבוב שלה בשל חולם. מחשבות במוחם מפוצל על איפה הוא כרגע במכונית. ההגשמה שהאיש החמיץ את תורו, ככלל, מחזירה אותו אל המסלול הנגדי. לפיכך, ניתוק יכול להתרחש אצל אנשים בריאים, אבל זה לא נמשך כל כך הרבה זמן.

האם זה אפשרי

לאחר לחץ חמור חלק מהזיכרון חסום ואין מגיעה תודעה. חי דוגמאות:

• בעל ואב 57 בן לשני ילדים, נער צפה - עוזבים את המוסך סמוך למשרד ונעלם. שישה חודשים מאוחר יותר הוא נמצא חי תחת שם חדש במקלט לחסרי בית בשיקגו, בלי לדעת מי הוא והיכן הוא בא.

• אישה בגיל עמידת קונה עיתון כדי לברר את התאריך בעיירה בה היא ממוקמת, אז הופכת שירות חברתי כדי לקבוע את זהותו. כפי שהתברר מאוחר יותר, היא הייתה בת 5 שנים נחשבות חסר.

• אגתה קריסטי היה אולי הסופר המפורסם ביותר של כל הזמנים. בשנת 1926, בערב של 3 בדצמבר 36 בן כריסטי נעלם באופן מסתורי מביתו באנגליה. למחרת בבוקר, מכונת הנטושה שלה נמצאה, אבל רוב שלה לא הייתה שם. לפני היעלמותו של בעלה ארצ'יבלד איימה להתגרש. 14 בדצמבר כריסטי נמצאה חיה רשומה תחת השם של תרזת Nil Hotel Harogeyt. היא טענה שהיא לא יודעת איך היא הגיעה לשם. מישהו חושב כי היעלמות היה מופע בהסברה ראוניון עם בעלה. עם זאת, יש ראיות כי כריסטי היה במצב בפוגה באמת איבדה את זיכרונה. ביום היעלמותה של אותה בפני אנשים, וטען כי אין לו בגדים חמים למרות העונה הקרה, היא נראתה מבולבלת ומיואשת. יש סברה כי הגירושים הממשמשים ובאים ואת המוות האחרון של אמה הכריחו אותה להיכנס לדיכאון עמוק. אגתה קריסטי נפטר 1976 ולקח את כל האמת על מה באמת קרה הקבר.

כפי שניתן לראות ופוגה

בתת מודע, מופרד מכל הזיכרונות והחוויות שלו, מדינת פוגה מופעלת. סיבות, תסמינים, אבחון תמיד למשוך עניין. במקרים מסוימים, אדם יכול ללכת לעבודה, אבל אף פעם לא לחזור הביתה. במקום זאת, הפרט ממשיך לנוע ללא מטרה, תוך שמירה על הכרה חלקית, אחראי לפעולה המכאנית שלה. בסופו של דבר, הוא יהיה בעיר זרה רחוק מהבית. הוא לא היה לי מושג מי הוא ומה הוא עושה בעיר החדשה הזו. לפעמים אדם עם פוגה יוצר זהות חדשה כדי לפצות על האובדן של זיכרון. זה יכול להיות ככה במשך כמה ימים עד מספר חודשים או אפילו שנים לפני מתפוגג פוגה, אזי הזיכרון משוחזר, והוא חוזר הביתה.

תסמינים של מדינת פוגה

• טיול בלתי מתוכנן רחוק מהבית לבד.

• חוסר יכולת לזכור אירועים וחוויות העבר.

• דפרסונליזציה, או תחושה שהאדם הוא מחוץ לגופו.

• חוסר יכולת לזכור את זהותו ופרטים חייו במשך כמה ימים עד חודשים, במקרים נדירים יכול להימשך שנים.

מה לעשות

חולים שעברו אובדן תודעה, צריך להיות כל הזמן תחת השגחה רפואית צמודה. ההיסטוריה של המטופל כדי לשלול סיבה אורגנית למחלה (לדוגמא, אפילפסיה או הפרעת אישיות אחרת) צריכה להיחקר. אם הגורמים לא נמצאים, פסיכולוג או אנשי מקצוע אחרים בתחום בריאות הנפש יערכו ראיונות עם המטופל, ולבצע הערכה פסיכולוגית. הערכות אלה עשויות לכלול ניסיון דיסוציאטיביות, ראיון קליני מובנה להפרעות שנקרא תודעה. הסיבות, התסמינים יכולים להגשים את עצמם בשימוש לרעה בתרופות מסוימות וסמים. לדוגמא, חולים עם תלות באלכוהול הם לעתים קרובות במצב של "Blackout" בעת ביצוע פעולה כלשהי, ולפעמים לעשות טיולים מתוכננים, דוגמא חיה של פוגת דיסוציאטיבית כזה - הסרט "יהין האמבט שלך".

מדינה ופוגה: תסמינים, מניעה

זה לא קל להסביר מדוע אובדן תודעה, אבל אנשים הסובלים מההפרעה נוטים להיות בעלי סוג כלשהו של פציעה או מתח רציניים בחיים. ותיקי מלחמה או אנשים שסבלו אלימות נוראה, שרדו את תרחישי האסון, עלולים להיות מועדים יותר לתסמינים אלו. כמה פסיכולוגים מאמינים כי סבל פוגה יכולה להיות קונפליקט לא פתור בחיים שלך כי אתה יכול להוסיף הסתברות ניתוק נורמלית. יתכן כי שימוש בסמים יכול לתרום להתפתחות של מחלה זו.

איך המחלה נפוצה

פוגה דיסוציאטיבית היא נדירה יחסית, עם שכיחות של 0.2% בקרב האוכלוסייה הכללית. פוגת פרקים באורך הם האמינו הקשורות לחומרת מתח או פציעה שגרמה לה. ברוב המקרים, זה נראה כמו פרקים יחידים ללא חזרות. במקרים מסוימים, אנשים לא זוכרים אירועים שהתרחשו במהלך התודעה. במצבים אחרים, אמנזיה קשורה לאירוע טראומטי שהפעיל את המשאף יכולה להישמר במידה מסוימת לאחר הפרק הושלם. מניעת הפרעה זו עלולה להיות שיחה עם המטפל לאחר האפיזודה הטרגית של חיים, תמיכה משפחתית טובה יחסים קרובים של אמון עם חברים. אם הנפש טראומטי חשב ללא מוצא, אבני זיכרון במוח להגנה ומגיע אמנזיה.

הפסיכולוגיה הפרוידיאנית

פרויד טוען כי אמנזיה פסיכוגנית היא אקט של הגנה עצמית, אשר יכול להיות אלטרנטיבה חרדה טראומטית ואף התאבדות. לא נעים, לא רצויים, או פסיכולוגית מסוכן זיכרונות חסומים מלהיכנס המוח. מבחינת נוירולוגית נורמלי עיבוד זיכרון אוטוביוגרפי נחסם על ידי חוסר איזון של הורמוני סטרס, כמו בסטרואידים ו מינרלוקורטיקואידים במוח, בעיקר באזורים של המערכת הלימבית, המעורבים היווצרות זיכרון.

זכרונות מודחקים אלה ניתן לשחזר ריח מיוחד ספונטני, טעם או כל פרט מזהה אחר, שנים או עשרות שנים לאחר האירוע. כי זה קשור סיבות פסיכולוגיות ולא פיסיולוגיות של אמנזיה פסיכוגנית.

מדינה ופוגה: תסמינים, טיפול

בטיפול פוגה דיסוציאטיבית צריך להתמקד בסיוע המטופל להתמודד עם אירוע טראומטי או הלחץ שנגרם על ידי ההפרעה. זו יכולה להיות מושגת על ידי שימוש בסוגים שונים של שיטות אינטראקטיביות של טיפול, אשר לחקור את הפגיעה צריכה גם להתבצע עבודה על יצירת מנגנונים כדי להתגבר על הקשיים של המטופל כדי למנוע הישנות נוספת. מטפלים מסוימים משתמשים בטיפול קוגניטיבי, אשר מתמקד בשינוי דפוסי חשיבה בלתי הולמים. היא מבוססת על העיקרון כי התנהגות בלתי ההולמת, במקרה זה אפיזודה של הפוגה, יזם חשיבה בלתי הולמת או לא רציונלים. המטפל הקוגניטיבי ינסה לשנות את הרגלי החשיבה (הידוע גם בשם עיוותי חשיבה), לבחון את סבירות ותוקף את ההנחות מאחוריהם עם המטופל.

טיפול תרופתי עשוי להיות תוספת שימושית בטיפול חלק מהתסמינים כי מטופל עלול להיתקל ביחס הפארקים דיסוציאטיביות. במקרים מסוימים, תרופות מסויימות נגד דיכאון או תרופות נוגדות חרדה שייקבע.

טיפול עם טיפול

Creative טיפולים (טיפול באמנות, טיפול במוסיקה) לאפשר לחולים להביע ולכוון את המחשבות והרגשות בתוך ערוץ "בטוח". הם להאריך את הזכויות ואפשרויות של המטופל באמצעות הקידום של הכרה עצמית ותחושה של שליטה.

קבוצת תרפים - מטפל או יועץ עשוי להיות מועיל בתמיכת המטופל על בסיס קבוע. הוא גם מספק למטופל להשיג ביטחון עצמי ולשתף פעולה עם עמיתים בצורה חיובית.

טיפול משפחתי עשוי להיות חלק ממשטר הטיפול, כמו במחקר של טראומה שגרם פרק הפוגה, וכן בהבהרה של המחלה לשאר נושא המשפחה.