מזותליומה Pleural: תסמינים, סיבות, מניעה

מזותליומה Pleural - מחל סרטן מסוכנת מאוד, אשר מלווה את ההופעה ואת ההתפתחות של גידולים ממאירים בקרום צדר הריאה. מטבע הדברים, מחלה כזו לא יכולה להשפיע על מצב הריאות ואת הגוף כולו. זו הסיבה שזה כל כך חשוב ללמוד את הסיבות הבסיסיות ותסמינים של המחלה. מוקדם יותר לאבחנה וטיפול נכון הוא יזם, כך גדל הסיכוי להשיג הפוגה ולהאריך חיי אדם.

מהי מזותליומה פלאורלי? תמונות ותיאור קצר

סרטן של הצדר - סרטן נדיר. למרות העובדה כי זה יכול להיות מאובחן בכל גיל, אצל רוב המטופלים עם האבחנה של חבר זכר בוגר, בדרך כלשהי מעורבת בעיסוקים מסוכנים. כמו כן ראוי לציין כי מספר האנשים הסובלים ממחלה זו הולכת וגדלה מדי שנה.

מזותליומה - גידול אשר נוצר בתהליך של שינוי ממאיר של תאי האפיתל הצדר. ראשית, יש לו את הצורה של גושים קטנים או פתיתים, שמספרם גדל ככל שהמחלה מתקדמת, וכך נוצרה מעין האור סביב הקליפה.

זנים של גידולים ממאירים

ברפואה המודרנית, ישנם מספר מערכות הסיווג. בהתאם לסוג של תאי מזותליומה פלאורלי יכול להיות:

• epithelioid (סוג של גידול כזה מתרחש 50-60% מהמקרים);
• סיביים או sarcomatoid (נמצא 10% מהמקרים);
• 30-40% מכלל מקרי הגידול הוא דו שלבים או מעורב (מורכב משני סוגי התאים).

בהתאם למבנה של acinar המבודד, תא קטן, וממאירויות תא tubopapillyarnye ברורות.

בפתוגנזה של המחלה

מזותליומה Pleural - תוצאה של שינוי ממאיר של תאי אפיתל משטח צדר (mesothelium). כאשר צומת נוצרת צורת גידול בחלק כלשהו של הקודקודית או הצדר קרבי. אולם לעתים קרובות קיים טופס מפוזר של מחלה שבה תאים ממאירים מופץ מתפזרים על הצדר, במקרה האור עוטף. במקרה כזה, אם חלל פלאורלי נשאר חופשי, תוך הצטברות שנצפתה של המורגי (עם דם) או exudate seroplastic.

מאז הקשר הצדר מקרוב את קרום הלב (מעטפה העוטפות את שריר הלב), אז התאים הממאירים בשלבים מאוחרים יותר גם יכול לחול על שכבות של קרום הלב. כמו כן גידול מסוגל לשלוח גרורות לבלוטות הלימפה.

עילות התביעה העיקריות של מחלה

שאלה מעניינת, והם הגורמים למחלה זה. כמובן, כדי ללמוד את מנגנון מלא של שינוי ממאיר של תאים לא הצליח במלואו. עם זאת, חוקרים מודרניים גילו כי יש מספר גורמי סיכון אשר לעורר כזו מחלה נוראה:

• טרנספורמציה של תאים ממאירים Cause ניתן ליצור קשר עם אסבסט. על פי מחקרים סטטיסטיים, 9 מתוך 10 גברים שהיו מזוהים מזותליומה פלאורלי, עבד בעבר עם החומר הזה. אגב, אזבסט כבר בשימוש נרחב בתעשייה לכ -1970.
• גורמי הסיכון כוללים זיהום של וירוס SV40 האנושי, אשר ידוע ברפואה תחת שם אחר, כלומר הנגיף הקופי. מ -1955 עד 1963, זה בוצע חיסון גלובלי של האוכלוסייה נגד פוליו. למרבה הצער, את החיסון היה מזוהם עם חלקיקי נגיף. איך בדיוק זן זה הוא מעורב ביצירה ופיתוח של מזותליומה, עד הסוף אינו ידוע, אולם חיבור ניתן לייחס.
• סיבת המחלה עלולה להיות השפעות על הגוף של קרינה. לדוגמה, מזותליומה עלולה להתפתח במגע עם הגוף של פחמן דו תוריום. אגב, חומר זה 1950, שימש במהלך בדיקות רדיולוגיות. ומעורבות צדר עשויה להיות קשורה עם ההקרנות שהועברו קודם לכן.
• יצירת קשר עם כימיקלים מסוימים היא גם מסוגלת לעורר מחלה. לדוגמא, עבודה רציפה עם סוגים מסוימים של דיו, ממסים, כימיקלים קורוזיביים בתחילה מוביל נגע בדרכי נשימה, ואז, כדי להביא לשינוי הממאיר של תאים.

מהם התסמינים של המחלה מתרחשים ברקע?

מיד ראוי לציין כי מזותליומה פלאורלי ממאיר מפתחת מהר מאוד. ללא אבחנה בזמן רק כמה חודשים לאחר מכן המחלה יכולה לגרום למוות של האדם.

בדרך כלל, הסימפטום הראשון הוא כאב בחלק התחתון של החזה, ולפעמים האחורי. בנוסף, חולים מתלוננים על שיעול יבש תכוף, אשר מלווה גם עדין. עם התפתחות המחלה הם נצפו קשיי בליעה, צרידות.

ישנם סימנים אחרים שמלווים מזותליומה של הצדר. התסמינים כוללים הזעה וחום כבד. לעתים קרובות, חולים חווים אנמיה. אפשר גם לירידה במשקל, ללא דיאטה או כל שינוי בהיצע.

מאז חלל פלאורלי מצטבר נוזל, אחד בהתפרעות, קוצר נשימה היא, לא רק במהלך פעילות גופנית, אבל במצב המנוחה. נקר והסרה של עזרת exudate בזמן כדי להקל על מצבו של החולה. עם זאת, עיבוי פלאורלי לוחץ על איברי mediastinal, לעתים קרובות גורם הפרעות מצד מערכת הלב וכלי הדם.

אבחנה של המחלה

כאשר צפו רופא מנוסה עלול לחשוד כי לחולה יש מזותליומה פלאורלי. אבחון כהשלמת חזה רנטגן. אבל רק כמה סימנים שאתם יכולים לראות בתמונות. לכן, מחקרים דרושים אחרים:

• השיטה העיקרית של אבחון היא בדיקת CT. במהלך הבדיקה, תוכל להבחין בנוכחות תפליט פלאורלי, צומת עיבוי פלאורלי, המוני גידול מקיפים ו לדחוס את הריאות, משמרת mediastinal.
• הדמיה בתהודה מגנטית מספק תמונה מדויקת יותר של מידת התפשטות הגידול. אתה יכול גם לקבוע את מידת הנזק הסרעפת, ואת ההתפשטות של המחלה לרקמות הרכות.
• צוין וביצע טומוגרפיית פליטת פוזיטרונים, המאפשר לקבוע את הנוכחות של גרורות מרוחקות ואת מידת המעורבות הלימפה.

חלק ההליכים שבוצעו כדי לאשר את האבחנה של מורפולוגיים

לאחר הליכים אלה דורשים ואישור מורפולוגי של האבחנה. זה אומר שאתה צריך לקבוע אם הגידולים שאותרו הם אכן מזותליומה ממאירה.

בראש ובראשונה על הניתוח לקחת דיות מחללות צדר, אשר לאחר מכן נשלחת עבור ציטולוגיה. למרבה הצער, את הרגישות של טכניקה זו היא רק 25-50%, ולכן דורשת ניתוחים אחרים. לפעמים זה בצע מחקר היסטולוגית, את הדיוק של אשר, למרבה הצער, הם לא גבוהים מדיי על 60%. עם זאת, נהלים אלה נגישים יותר ובמחיר סביר, אלא משום שהם מנוהלים מלכתחילה.

עוד טכניקות מדויקות הן פולשניות, ובעיקר מדיאסטינוסקופיה thoracoscopy (כולל פתיחת אבחון החזה).

מהו תהליך הטיפול?

למרבה הצער, את ההשפעה של תרופות המשמשות ברפואה מודרנית עבור כימותרפיה, היא רק 20%. השימוש "ציספלטין", "mitomycin", "etoposide", "Gemzar" ותרופות מסוימות אחרות יכולים להקטין את גודלו של הגידול וכדי להשיג את המטרה של שיפור מצב החולה. עם זאת, תקן הזהב הוא כימותרפיה משולבת. לדוגמה, התוכנית יכולה להיראות כך: "Gemcitabine" + "Alimta" או "Gemcitabine" + "ציספלטין".

אם קיים תפליט פלאורלי, החולה יכול להינתן cytostatics ניהול ישירות לתוך חלל פלאורלי. לפעמים לאותה מטרה לשמש אינטרפרון. זה עוזר להאט ואף לעצור את ההצטברות של exudate ובכך מאוד להקל על הנשימה של החולה.

מטבע הדברים, מחקר פעיל במגוון תרופות נוגדות סרטן מבוצעים עד היום. תרופות מבטיחות נחשבות - מעכבי פקטור גדילה של אנדותל כלי דם. למרבה הצער, שיעור ההישרדות בקרב חולים הוא עני.

ניתוחים נחוצים

מחלה זו מותירה הרבה מקום לתמרון, במיוחד כשמדובר בשלבים מאוחרים יותר של המחלה. אז אם הניתוח הוא אפשרי אם מטופל מאובחן עם מזותליומה פלאורלי? טיפול כירורגים, בדרך כלל מתבצע רק אם הגידול הוא מקומי במקום אחד. במקרים כאלה, הסרה מתבצעת הצדר, לפעמים יחד עם חלק של הריאה. נהלים אלה מתבצעות על 11-15% מהמקרים. משך החיים גם לאחר טיפול רדיקלי כזה הוא 9-22 חודשים, לכל היותר כמה שנים. התוצאה האפקטיבית ביותר נותנת את הטיפול המשולב, שבו הפעולה בשילוב עם כימותרפיה.

מזותליומה Pleural: תחזית

סרטן בכל מקרה מסוכן. אז למה לצפות חולה שאובחן עם "מזותליומה פלאורלי"? תחזית, אבוי, לא יותר מדי מרגיע. כמובן, הכל תלוי בדיוק באיזה שלב מאובחנת המחלה. חשבון צריך לקחת את הגיל ובריאות כללית של המטופל, את היעילות של תרופות בשימוש, וכן הלאה. ד ככלל, זכותו של הטיפול בשלבים המוקדמים של המחלה ניתן להשיג הפוגה, לפעמים להצלת חייו של החולה על ידי 5-6 שנים.

למרבה הצער, לעתים קרובות למדי בחולים שאובחנו עם מזותליומה פלאורלי ריצה (שלב 4). כמה חיים עם המחלה הזאת? למרבה הצער, אפילו עם שימוש של כל השיטות של הרפואה המודרנית לעתים רחוקות להציל את חייו של החולה במשך יותר מ 2-8 חודשים.

האם יש אמצעים כדי למנוע את המחלה?

ריאות מזותליומה Pleural - מחלה מסוכנת מאוד כי לעיתים קרובות גורם למותו של אדם. למרבה הצער, סוכן מניעתי יעיל אינו קיים. אף על פי כן, זה בזהירות ללמוד את הגורמים העיקריים שיכולים לעורר שינוי ממאיר של תאים, ואם אפשר לנסות להימנע מהם. לדוגמה, מומחי ריאות ממליצים לעבוד עם אסבסט, לחיות בתנאים קשים, וכן הלאה. ד

מטבע הדברים, יש צורך להפסיק לעשן, כמו ההרגל הזה יכול לגרום להרבה מחלות של מערכת הנשימה, כולל זה. וכל שנה זה חשוב לקחת מניעה שִׁקוּף של הריאות (צילומי רנטגן), כי במוקדם יאובחנו עם מחלה מסוימת, כך גדל הסיכוי להצלחת הטיפול. תשומת לב מיוחדת יש צורך לשלם את עובדי תעשיות מסוכנות, שבריאותם בסכנה גדולה.