מחלות לב דלקתיות: אנדוקרדיטיס זיהומית

זיהומיים אנדוקרדיטיס - דלקת פנימית רירית של הלב, מסתמי הלב, אבי העורקים הקיר. הפתוגן קלאסי של המחלה נחשבת סטרפטוקוקוס zelenyaschy. בעבר, מחלה זו נקראת אנדוקרדיטיס בקטריאלי subacute. רוב הרופאים מאמינים לשלב הסופי שלו התפתחות של קדחת שיגרון. עכשיו, אנדוקרדיטיס זיהומית נחשבת מחלה נפרדת המשפיעה גם שונה וגם endocardium שלם.

בשנים האחרונות בשכיחות אנדוקרדיטיס זיהומית גדלה מספר פעמים. זאת בשל ירידה בתגובתיות החיסונית של האוכלוסייה, כמו גם עלייה הארסית של פתוגנים כתוצאת שימוש רציונלית של אנטיביוטיקה. שכיח יותר בגברים, מחצית אנדוקרדיטיס זיהומית מפתחת על רקע של מחלת לב קיימת.

אֶטִיוֹלוֹגִיָה

במהלך הפיתוח של אנדוקרדיטיס זיהומית הם סטרפטוקוקוס חשוב, staphylococci, pneumococci, זני סלמונלה, פטריות. אנדוקרדיטיס זיהומית, להכות את הצד הימני של הלב, המתפתחת לאחר חזר זריקות תוך ורידי של נרקומנים חומרים טוהר בספק. סיבה נוספת טכניקות endovascular ימניות צדדיות אנדוקרדיטיס היא הקרדיולוגיה. המחלה מתפתחת לעיתים קרובות בחולים עם ספסיס אנגיוגנזה עם מוגלה פקיק ממוקם החדר של הלב ב transmural שריר הלב.

תרום לכך כוללים פיתוח שיניים, גסטרואנטרולוגיה ונהלי אבחון וטיפול אורולוגית, כוויות, תפעול otolarinogologicheskie.

תמונה קלינית

אנדוקרדיטיס זיהומית קרובות מופיע מעיניו של המטופל. ישנה תחושה כללית רעה, עייפות, חום עם צמרמורות, כאבי ראש. לפעמים בתחילת אנדוקרדיטיס יכולה להיות אקוטית דומה מלריה, ברוצלוזיס, או טיפוס. במקרים נדירים, המחלה יכולה להתחיל עם שיתוק בחצי הגוף, כאבים, הפרעות דיבור. זאת בשל תסחיף כלי דם מוחיה, כליות או טחול.

בבדיקה, חולים לקבוע את השינוי בצבע. זה הופך אופייני בצל המחלה הזו של קפה עם חלב, שהוא ביטוי של אנמיה פרוגרסיבי. בעתיד, יש נפיחות עור בצק. על רגליו יש פריחה המורגי. אופייני הוא השינוי של האצבעות: הם prinimat סוג של מקלות תופים, ובציפורניים - חלונות זמן.

חולים מתלוננים על כאב הלב, קוצר נשימה, דפיקות לב. עם תבוסת אב העורקים, צניפי או שסתום tricuspid אצל כלבים קשורים סימפטומים של המחלה שלהם. התבוסה מהיחלשות מניפסט שריר הלב של גוונים, טכיקרדיה, קצב הדהירה protodiastolic, הפרעות קצב לב - הפרעות קצב וחסימות. ניקוב שסתום אפשרי.

בשנת אנדוקרדיטיס זיהומית קרובות משפיע על הכליות גלומרולונפריטיס מוקד או מפוזר, אשר באה לידי ביטוי על ידי עלייה בלחץ הדם, הופעת בצקת, תסמונת השתן. טחול שריר לב אפשרי, סניפים תרומבואמבוליזם של עורק הריאה, התקף לב, דלקת ריאות.

בדיקות אבחון

לאבחון של המשמש אנדוקרדיטיס א.ק.ג., אקוקרדיוגרפיה, צילום חזה. מ במעבדה מחקרים למנות ניתוח כללי של דם בשתן, יבול דם על תרבות דם.

טיפול

אם קלינית חשד אנדוקרדיטיס זיהומית, הטיפול צריך להתחיל מיד עם מינויו של טיפול אנטיבקטריאלי. כדי לבדוק איזה סוג של חולה הפתוגן רושמים אנטיביוטיקה רחבת טווח. אנטיביוטיקה צריכה להיות תוך ורידית תוך שרירית.

הפרוגנוזה של המחלה תלויה בסוג של סוכן, רגישותו לאנטיביוטיקה, נוכחות של סיבוכים, גיל החולה.