מחלת Buerger, מוצא, הסימפטומים והטיפול בה

מחלת Buerger - דלקתית מחלה של הוורידים והעורקים של קוטר קטן ובינוני הקשורים פתולוגיה של מערכת החיסון. מחלה זו היא משלושה סוגים, בהתאם הלוקליזציה של המיטה העורקת, שבו זרימת הדם מתגלה בעיה:

- סוג דיסטלי מאופיין נגעים של העורקים של בקוטר קטן. זה עשוי להיות ידיים, רגליים, רגליים האמות. מספר יצרניות המחלה הכולל Buerger הוא 60-65%.

- סוג הפרוקסימלי מרחיב את העורקים של קוטר גדול ובינוני, כגון אבי העורקים, עורקי הירך הכסל. מספר סוג זה של המחלה הוא 15-20%.

- מעורב הוא שילוב של שני סוגי נגעים של העורקים. סוג זה של חולה 15-20% מהחולים.

בהתאם למידת קושי זרימת דם, מחלת Buerger הוא של ארבעה שלבים:

- השלב הראשון של המחלה נקרא תקופת פיצוי תפקודית. מטופלים מתלוננים על צריבה או עקצוץ באצבעות, צמרמורות ועייפות. במהלך הקירור, הגפיים להיות חיוור וקר. כאשר הולכים עם המהירות הממוצעת על פני מרחק של 1000 מטרים יש צליעה לסירוגין. המטופל מרגיש כאב שוק, הרגליים וכפות הרגליים עקב אספקת דם לא מספקת. בשנת פטרת כף הדופק בעורק נעדר או הביעו בחולשה.

- השלב השני הוא משני סוגים: סוג "A" כאשר צליעה לסירוגין מתרחשת תוך התגברות על המרחק בין מטר 200 ל 1000, ולהקליד "B", כאשר את המופע של צליעה מספיק כדי לעבור את המרחק בפחות מ 200 מטר.

מחלת Buerger בשלב 2B מאופיין ניוון של השרירים הקטנים של כף הרגל, כמו גם שומן תת עורי שלה.

דופק ברגל אינו ניתן לזיהוי. רגלי עור ורגליים מאבדות את האלסטיות, הופכות יבש וקשקשים, מופיעות על hyperkeratosis המשטח הבלעדי.

שיער וצמיחת מסמר מאט, הציפורניים הן עבות ומשעממות.

- השלב השלישי מחולק לפי סוג "A", שבו הכאב מופיע במנוחה, ולהקליד "B", שבו הכאב שם במנוחה עם בצקת בולטת איסכמי. מחלת Buerger בשלב 3B מתבטאת דליל עור ופגיעות קלה. רוב שריטות ופציעות קלות לגרום להיווצרות סדקים כיבים כואבים. מגיע ההתקדמות המהירה של ניוון של השרירים של כף הרגל והרגל התחתונה.

- בשלב הרביעי למחלה בפילוח לפי סוגים "A" כשיש מרת נימקים על בוהן, עם שימור של תפקוד תומכיהם, הקלד "B" כאשר רקמת נימק דורשת מכריתת גפיים גבוהה. באותו שלב 4A שינויים הרסניים להתרחש. כאב הבלתי נסבל ואת קבוע בשלב זה מוביל מחלת Buerger, צילום מותיר ספק בכך. בחלקים מרוחקים של הגפיים, בדרך כלל האצבעות, נוצרים כיבים עמוקים. סוג רטוב נמק דורש מיידית קטיעה.

מחלה חמורה זהו השם הרפואי - "obliterans thromboangiitis" תלונות של מטופלים נגרמות על ידי איסכמיה איבר הכרוני. חולים לעתים קרובות מתלוננים על רגישות גבוהה לטמפרטורות נמוכות, חוסר תחושה, התכווצויות מתמשכות, חולשה וכאבים בגפיים.