אבי העורקים, הענפים אאורטלי: תיאור ותמונות

אב עורקים - הספינה הגדולה של הגוף האנושי שמביאה דם מן החדר השמאלי והוא תחילת המחזור המערכתי.

אבי העורקים זיהו מספר מחלקות:

• כלפי מעלה (pars ascendens aortae) מופרדים;
• זרוע וסניפים של קשת אבי העורקים;
• מטה (pars descendens aortae) המחלקה, אשר, בתורו, מחולק לחלקים החזה והבטן.

קשת אבי העורקים ואת ענפיו

1. Truncus סניפים brachiocephalicus מן קשת אבי העורקים אל הסחוס בקצה הימני 2nd. מולו הוא brachiocephalic התקין וינה, ומאחורי - קנה הנשימה. לאחר הפריקה של מטען brachiocephalic עולה והמימין, נותן ליד הימין המשותף sternoclavicular שני סניפים: subclavian וזכות בעורק תרדמה משותפת התקינה.
2. עורק התרדמה המשותף (משמאל) - אחד הענפים של קשת אבי העורקים. ככלל, ענף זה הוא ארוך יותר בעורק התרדמה המשותף תקין 20-25 מילימטרים. נתיב עורק פועל מאחורי עצם השכם, sublingual ו sternoclavicular-פִּטמָתִי שריר, אז את התהליכים הרוחביים של חוליות צוואר. מחוץ לכלי ישנם העצב התועה ואת הצוואר (פנימי) בווינה, זה לשקר מדיאלית מן הוושט, קנה הנשימה, הלוע, הגרון, בלוטת התריס בלוטת יותרת התריס. אזור סחוס התריס (מנה עליונה) של כל אחד עורקי תרדמה המשותפים נותן עורקי תרדמה פנימיים וחיצוניים שיש כ קטרים שווים. מקום שיחת הסתעפות עורק חלוק, בנקודה זו גם טמונה glomerulus intercarotid (גוף chromaffin מנומנם, ברזל תרדמה) - מבנים אנטומיים עם ממדים של 1.5 x 2.5 מ"מ, אשר מסופק עם ריבוי של וכימיים ורשת נימים. באזור של הפריקה החיצונית של עורק התרדמה יש בליטה קטנה, הנקראת סינוס תרדמה.
3. עורק התרדמה החיצוני הוא אחד בעורק התרדמה המשותף לשני סניפים הטרמינל. זה המסתעף מן האחרון באזור המנומנם של המשולש (בקצה העליון של סחוס התריס). בתחילה, הוא ממוקם המדיאלי רק עורק התרדמה הפנימי, ואז לרוחב זה. החל עורק התרדמה החיצוני טמון מתחת לשריר sternocleidomastoid, ואזור המשולש ישנוניות - שריר תת עורית באזור הצוואר ואת fascia צוואר הרחם (משטח הצלחת שלה). ממוקם מדיאלית מן digastric (הבטן האחורית שלה) ו stylohyoid, תרדמה (חיצוני) עורק באזור הצוואר של mandibula (להרהר בלוטת הפרוטיד) מחולק זוג סניפי מסוף: את הלסת ואת עורק זמני שטחי. יתר על כן, בכל קורס תרדמת אטרייה החיצוני שלה מוליד מספר הסניפים: קבוצה מול - מול, למעלה עורק תריס לשוני, קבוצה אחורית - אחורית אוזן, עורפי ואת עורק clavisternomastoid והוא משתרע באמצע עורק בלוע עולה.

הסניפים של אבי העורקים החזי

קטע זה, כפי שכבר הוזכר, הוא חלק של אבי העורקים יורד. הוא ממוקם בתוך חלל החזה האחורי, עובר דרך עמוד השדרה. הסניפים של אב העורקים החזי מוצגים לשתי קבוצות: הקודקודית קרבי (קרבי).

סניפים קרביים

סניפים קרביים של האאורטה מיוצגים על ידי הקבוצות הבאות:

1. סניפי סימפונות (2-4 חתיכות). החל מ הקיר הקדמי של אב העורקים באזור סניף של עורקי צלע השלישי. להיכנס בשערי שתי הריאות, רשת עורקים intrabronchial נוצר לספק את הסמפונות, היווצרות רקמת חיבור (מסגרת) של הריאות, הוושט, קרום הלב, כלי הקיר ריאתי (ורידים ועורקים). בשנת רקמת הריאה סניפים הסימפונות להרכיב anastomoses עם סניפים של עורקי הריאה.
2. סניפי ושט (3-4 חתיכות). כ 1.5 ס"מ דיין, ולסיים את הקירות של הוושט (קטע החזה שלו). סניפים אלה להתחיל מן האאורטה החזה באזור של 4-8 חוליות בית החזה. Anastomoses נוצר עם התריס העליון סרעפתי, תחתון ועליון, העורקים mediastinal, כמו גם את העורקים הכליליים השמאלי של הלב.
3. סניפי Mediastinal (mediastinal) יכולים להיות מגוון של אפשרויות לינה, ארעי. לעתים קרובות לבוא כחלק סניפים קרום הלב. אספקת סיבי דם שבוצעה, ו לימפה mediastinal צמתי קרום לב קיר (אחורי) אחורי. טופס anastomoses עם הענפים שמעל.
4. סניפי קרום לב (1-2 חתיכות), דקים וקצרים. הסניף אבי העורקים מן krovosnabzhaya קיר, קרום הלב הקדמי (גבו). טופס anastomoses עם עורקי mediastinal ו ושט.

סניפים הקודקודית

1. עורק העליון סרעפתית המשתרעת זרימת הדם באבי העורקים מתבצעת הצדר מגזר המותני של אבי העורקים. יונייטד anastomoses עם סרעפתי נמוכה יותר, החזה הפנימי עורק צלע תחתון.
2. צלע עורקים אחוריים (10 זוגות) מתפצלים מקיר אב העורקים ואת האחורי אחריו 3-11 מקומות צלעי. הצמד האחרון מרחיב תחת צלע 12 (כלומר 'subcostal) ונכנס השקה עם סניפים עורקי המותני. חלל צלעי הראשון והשני לספק את עורק subclavian. צלע עורק נכון הוא מעט יותר שמאלה והולך תחת הצדר costal עד פינות, היותו ממוקם בדיעבד של mediastinum האחורי, עובר סביב משטחים מול הגופים בחוליות. בשנת ראשי צלע של עורקי צלע יוצאי סניפים גב אל השרירים והעור של החלק האחורי, אל חוט השדרה (כולל לנדנה) ועמוד שדרה. מצלעו זוויות עורקים הם בין שרירי צלע הפנימיים וחיצוניים, נשכב חריץ costal. העורקים במרחב צלע -8 ומתחתיו לשקר מתחת לקצה בהתאמה, סניף לתוך ענפים צדדיים אל השרירים והעור של החלקים לרוחב החזה, ואחרי להרכיב anastomoses עם הסניפים קדמי צלעי של החזה עורק (הפנימי). 4-6 סניפים עורקים צלעי לתת השד. עורקי צלעי אספקת דם אל החזה העליון, ושלוש נמוכי - סרעפת דופן בטן (מלפנים). עורק צלע התקין השלישי שולח ענף שהולך הסמפונות תקין, ו 1-5 x עורקים צלעי להאריך סניפים המספקים דם הסמפונות עזבו. 3-6 ה עורק צלעי להצמיח עורקי ושט.

סניפי אב עורקים בבטן

קטע הבטן של אבי העורקים - המשך חלק חזה. זה מתחיל מהרמה של חולית חזה 12, עובר דרך הפתח סרעפתי אאורטלי ומסתיים באזור החוליה המותני 4. מחלקת בטן ממוקם מול החוליות, קצת משמאל לקו החציוני, הוא retroperitoneal. מימינו טמון חלול (או תחתון) של וינה, מול - הלבלב, הקטע האופקי של התריסריון שורש mesenteric המעי הדק.

סניפים הקודקודית

להקצות הבאים סניפים הקודקודית של אבי העורקים בבטן:

1. סרעפתית העורק התחתון (ימין ושמאל) מתפצלים מאבי העורקים בבטן לאחר יציאתו מפתח אבי העורקים ואת הסרעפת בצע את הסרעפת (המטוס התחתון) ושוב ולמעלה מסביב.
2. עורקים מותנים (4 חתיכות) מתחילתו של האאורטה 4 בקרבת העליון חוליות אספקת דם שטח anterolateral של הקיבה, חוט שדרה, ועל הגב התחתונה.
3. עורק עצם עצת חציון יוצא מן האאורטה באזור חלוקתה העורקים הכליליים הנפוצה (חוליות 5) לאורך חלק האגן של העצה, עצם זנב krovosnabzhaya, עצה מ '. שריר הכסל והמותניים.

סניפים קרביים

להקצות הבאים סניפים הקרביים של אבי העורקים בבטן:

1. תא מטען צליאק מקורו מן האאורטה באזור של 12 חזה או מותן חוליות 1, סרעפתי בין הרגליים הפנימיות. זה מוקרן על קו החציון למטה מתהליך xiphoid (העליון שלה). בתחום הגוף של תא מטען צליאק הלבלב נותן שלושה סניפים: עזוב קיבה, כבד ואת עורק טחול משותף. coeliacus Truncus מוקף ענפי מקלעת השמש וכיסה את החזית של הצפק הקודקודית.
2. קיטור ממוצע בעורק כליה, המסתעף מן האאורטה ממש מתחת הגזע צליאק ומספק את בלוטת יותרת הכליה.
3. סניפים עורקים mesenteric עליונים את אב העורקים באזור של החוליה המותני 1st, אחורי הלבלב. לאחר מכן הוא עובר דרך התריסריון (המשטח הקדמי) ושולח ענפים אל התריסריון והלבלב, בעקבות השורש בין הסדינים המעי הדק mesenteric, נותן זרדים דקים זלוף והמעי הגס (בצד ימין) המעיים.
4. עורקי כליות מקורן החוליה המותני -1. העורקים האלה מעוררים עורקי כליה נמוכים.
5. עורק שחלות (אשכים) להאריך ממש מתחת עורקי הכליות. עובר אחורי הצפק הקודקודית, לחצות את השופכנים, ואחרי עורק הכסל החיצוני. אצל נשים, עורק השחלות באמצעות הרצועה המשעה את השחלה, נשלחים אל הצינורות ושחלות שחלה, וגברים - בחלק של חבל הזרע דרך תעלת מפשעתי הולכת באשכים.
6. עורק סניפי mesenteric נחים בשליש התחתון של אב העורקים בבטן באזור החוליה המותני 3. עורק זה מספק את המעי הגס (החלק השמאלי).

טרשת עורקים של האאורטה

טרשת עורקים של האאורטה וענפיו - פתולוגיה כי מתאפיינת היווצרות הפלאק לומן כלי הדם, אשר לאחר מכן מוביל היצרות של לומן ואת היווצרות קרישי דם.

פתולוגיה הבסיסית היא חוסר איזון ביחס של שברים שומנים בדם, לקראת אפשרות הגדלת כולסטרול, אשר מופקד כמו הפלאק של האאורטה סניפים אבי העורקים.

גורמים מחמירות כוללים עישון, סוכרת, תורשה, חוסר פעילות גופנית.

גילויים של טרשת עורקים

לעתים קרובות, טרשת עורקים מתרחשים ללא תסמינים ברורים, אשר בשל הגודל הגדול של האאורטה (כמו גם מחלקות, סניפים של אב העורקים), התפתחות שרירי סיבים אלסטיים. הצמיחה של לוחית מובילה עומס יתר של הלב, אשר בא לידי ביטוי עם עליות בלחץ, עייפות, דפיקות לב.

עם התקדמות תהליך המחלה משתרע הענפים קשת אבי העורקים במורד וחתכים במעלה הזרם, כולל העורקים המזינים את הלב. במקרה זה, אתה חווה את הסימפטומים הבאים: אנגינה פקטוריס (כאבים בחזה כי ניתנים להב כתף או זרוע, קוצר נשימה), הפרעות עיכול ותפקוד כליות, לחץ דם קופץ, קור בקצות, סחרחורות, כאבי ראש, התעלפויות תכופות, חולשה בזרועות.