אוסטאוארטריטיס - מה זה? אוסטיאוארתריטיס 2, כיתה 3: טיפול

אנשים מעל גיל 40, במיוחד נשים, סובלים מעודף משקל לעתים קרובות כאב ניסיון הברכיים. אי נוחות זו אינה לישון בלילה, מקשה לזוז. ולפעמים זה אפילו לא לחיות חיים נורמליים! לאחר בדיקת הרופא לאבחן - "gonarthrosis". מה זה? למה הוא פתח את זה ממך? והאם אפשר להחזיר את הגלגל אחורה?

מאפיין פתולוגיה

לא הרבה אנשים מבינים את האבחנה של שימוע "gonarthrosis" מה זה. אנחנו מדברים על מחלה ניוונית. הוא מאופיין על ידי נגעים ואת השינוי מאוחר יותר ברקמת הסחוס. במקביל צמצמה באופן משמעותי תפקוד המפרקים. המחלה ההרסנית הזו הורסת רקמת חיבור לאט.

אל תזלזלו פתולוגיה. זה צריך להיות מובן, אם מאובחנת עם gonarthrosis מה זה! לפתח את המחלה משפיע על כל האלמנטים של הצומת. סובל סחוס, עצם, רצועות, שרירי קרום סינוביאלי.

בהשפעת גורמים מסוימים היא הפרעת התזונה של הסחוס. חוסר אלמנטים חשובים מעורר ניוון. התוצאה היא מוות של תאים. הוזל גמישות, קשיחות של רקמת חיבור. החולה יצרה "משותפת יבש".

התקדמות נוספת של המחלה מובילה לכישלון משותף לביצוע תפקידים הנדרשים. על פני השטח של גושי הסחוס נוצרים ולגדול. בהשפעת שינוי כזה העצם, קיצור של הרצועות. המטופל חווה מגבלה משמעותית של ניידות. ובשלב המתקדם ביותר של ניוון שרירים.

הסיבות של המחלה

ישנם מקורות רבים של פתולוגיה בסיסית. ככלל, gonarthrosis של מפרק הברך נגרם על ידי שילוב של מספר גורמים:

• גדל העומס על המפרק (כפיפות בטן, ריצה, הרמת משקולות);
• לשברים בעצמות שכוללים מפרק הברך;
• קרע רצועה;
• פציעה של שכבת סחוס - המניסקוס;
• עודף משקל.

פתולוגיה מתפתחת לא פעם, אבל כמה שנים לאחר חשיפה לגורמים מזיקים. כאשר שילוב של מספר סיבות מדוע שהמחלה מתקדמת הרבה יותר מהר.

גורמי סיכון

מחלות ומצבים מסוימים יכולים להאיץ את התפתחות המחלה. אלו הנמצאים בסיכון כוללים אנשים שהתמודדו עם האתגרים הבאים:

1. דליות של הגפיים התחתונים.
2. מכשיר צומת הרצועה-קופסית חלש (נקבע גנטי), מעוררות רפיון משותף.
3. דלקת פרקים (דלקת של הברך), נושאת האטיולוגיה שונה - פסוריאטית, גאוט, שגרונית, תגובתי.
4. מחלות של מערכת החליפין.
5. העצבוב פתולוגיה של המפרקים, מאפיין של פגיעה מוחית spinno- או טראומטי.

סוגים של מחלות

רופאים בהתחשב במנגנון של פתולוגיה, זיהה שתי קבוצות עיקריות:

1. gonarthrosis הראשי. המחלה מתפתחת בבריאות המשותפת הנורמלית. היא לא קדמה כל פציעה, דלקת. גורמי מחלות זה מושתתים על מחלות מערכת חליפין, שימוש ממושך בתרופות הורמונליות, נטייה גנטית. לעיתים קרובות לפתח gonarthrosis הבילטרליים. תהליך פתולוגי מכסה את שתי הברכיים. למרות שבמקרים מסוימים יש נזק חד צדדי. אנשים מוזרים בעיקר קשישי gonarthrosis הראשי.
2. משניים. פתולוגיה זו מתפתחת פציעות, גידולים, דלקות. מקור המחלה אינו ניתן להעברה לשרת על הניתוח המשותף. המחלה מופיעה אצל אנשים בכל הגילאים. gonarthrosis המשנית בדרך כלל חד צדדי.

ביטויים קליניים המתרחשים החולה בהתפתחות המחלה, תלויים באופן ישיר על ההתקדמות של תהליך הניוונים בתוך מפרק. בהתאם למידה של gonarthrosis 3 המבודד. כל אחד מהם מאופיין בסימפטומים שלה.

סימנים של מחלת תואר 1

קשה מאוד לקבוע את השלב הראשוני של התפתחות המחלה. השינויים שנגרמו ברקמות של סחוס לא ניתן לאתר על ידי צילומי רנטגן. האבחנה מתבססת על תיאור של הסימפטומים על ידי המטופל.

רופאים זיהו תכונות מסוימות שעלולות לאפיין את מידת 1:

• כאב במפרק;
• תחושה של התכווצות מתחת לברך עוצמה;
• אופי הכאב בוטה;
• ונוקשות במפרקים, אשר מתרחשת לאחר ישיבה ממושכת, שינה;
• כאב לאחר פעילות גופנית או עמיד מוגבר;
• אי נוחות חמורה במפרק לאחר כפיפות בטן, למרחקים ארוכים;
• נפיחות של הברך, בדרך כלל על פטירתו שלהם.

טיפולים

בשלב זה, הוא יעיל מספיק נגד פתולוגיות כגון gonarthrosis ברך. טיפול מורכב ביישום:

• פיזיותרפיה;
• עיסוי;
• תרגילים טיפוליים.

חולים מומלצים להפחית במשקל. חולי מפרקים רצויים לא להעמיס.

הסימפטומטולוגיה 2 מעלות

בשלב זה הוא יתר הצטמצמות פער ברור של גידולים העצם - osteophytes. גם מבחינה ויזואלית בברך ניתן לראות דלקת. צילומי רנטגן ניתן לקבוע gonartroz 2 מעלות באופן מהימן.

על במה זו של המחלה עשוי להצביע על הסימפטומים הבאים:

1. כאב הוא מקומי אי נוחות במפרקים או בחלק הפנימי של המפרק.
2. במהלך ההליכה אתה שומע את המחנק בברך.
3. הכאב הופך אינטנסיבי, כבר. לאחר המנוחה נעלמת.
4. בבוקרו של קשה ליישר את הברך.
5. בערב או בלילה, יש כאב העגלים.
6. Fully הרגל אינה ניע.
7. מבחינה ויזואלית גלויה נפיחות משותפת, הסימנים הראשוניים של זן.

מאחר ואין אפשרות כלל לכופף את הרגל gonartroz 2 מעלות מעוררות עקמומיות של עמוד השדרה. בהדרגה מתחילים להיווצר בשינויים הגופניים.

שיטות להתמודדות עם פתולוגיה

כאשר המחלה מומלצת תואר 2 לאחר טיפול:

• הפחתת העומס על המפרק;
• מפגשי פיזיותרפיה;
• תרופות, כולל אנטי-דלקתי, הרדמה, תרופות, hondroprotektory;
• פיזיותרפיה.

חולי כיתה 3

שלב מאופיין בשינויים משמעותיים ולעתים בלתי הפיכים במפרק. תצלום רנטגן מציג עיוות ברוטו של מבנה הסחוס. המטופל הוא כל הזמן בכאב, אשר כמעט לא שוכך.

אוסטיאוארתריטיס של 3 מעלות הוא אדם מהתופעות הבאות:

1. כאב תמידי בברך, אשר אינו תלוי בפעילות של המטופל.
2. חמור ניידות מוגבלת. המטופל הוא צולע.
3. במהלך שינויי מזג האוויר אי נוחות מעצימה.
4. הברך היא מעווה וגדילה בגודלם. עם ההתקדמות הבהיר התהליך פתולוגי רוכש בצורת O או בצורת איקס.

אם gonarthrosis 3 מעלות מלווה דלקת של העור (סינוביטיס), מתנפח הברך באופן משמעותי. קווי המתאר שלה כמעט החליק החוצה לגמרי. על משטחי הצד הקדמיים של הבליטה המקומית בעל עקביות רכה.

שיטות מומלצות של מאבק

פתולוגיה חמורה במיוחד היא gonartroz 3 מעלות. הטיפול כולל שיטות טיפוליות. עם זאת, לעתים קרובות החולה דורש ניתוח. במקרה זה יש שתי טכניקות ניתוחיות:

1. osteotomy מתקנת. זה כפוף ההרס החלקי של הסחוס. במקרה זה, יוסר גידולים גרמי לצומת. הרס של הסחוס מוסר.
2. Endoprosthesis. פעולה כזו מבוצעת בשלב מתקדם. אם הסחוס נהרס לחלוטין, הוא מוחלף לחלוטין או באופן חלקי עם חומרים מלאכותיים.

תרופות

תרופות עשויות להינתן בהתאם לשלב של אורטופד המחלה ותחושות פרט. בדרך כלל, טיפול כזה מומלץ אם החולה אובחן gonartroz 2 מעלות.

הטיפול כרוך לוקח את התרופות הבאות:

1. משככי כאבים NSAID. כאשר מחלה זו מתמנה לעתים קרובות על ידי התרופות הבאות: "וולטארן", "Rofika" "Celebrex", "Movalis", "Nimesil".
2. משחה. בפתולוגיה ניתן המליץ סוכני התחממות "Gevkamen", "Espoli", "Menovazin". אם gonartroz מסובך ידי דלקת, חולים שנקבעו במשחה "Fastum", "indometacin", "butanedioic", "חובה".
3. Chondroprotectors. התרופות היעילות ביותר, "Artra", "Artron", "Teraflex", "דון", "Complex כונדרואיטין." קרנות אלה ימונו לתקופה ארוכה (כ 6 חודשים).
4. תרופות עבור קלט פנימי לתוך המפרק. בשנת דלקת ניכרת של לא יותר מ 3 פעמים להזריק סמים "הידרוקורטיזון", "Kenalog."
5. אמצעי חומצה היאלורונית. הם מנוהלים ברמיסיה לאחר דלקת מפרקים. החל בתרופות "Gialurom", "Sinokrom", "Ostenil".
6. לדחוס חם. הם משמשים כדי לעורר את אספקת הדם אל המפרק, הגדלת הייצור של סיכה נוזל. מומלץ דוחס התרופות המרות או רפואיות "Dimexidum", "בישופית."

די יעיל לטיפול gonarthrosis היא רפואה "Piaskledin". זוהי תרופה עשויה תמציות צמחים של סויה ואבוקדו. מהלך טיפול ארוך - לפחות 6 חודשים.

ספורט טיפולי

חולים צריכים להיות מודעים אם מאובחנים gonartroz מה זה. זה צריך להילקח ברצינות על ידי רופא המרשם.

בקורס חריף של חולה במחלה חייב לספק שאר ברך. בעתיד, הקפד להתחיל להציג תרגיל בהדרגה. ככלל, כל התרגילים מתבצעים בשכיבה על הגב. חשוב לממש כיתות זהירות חלקה. תרגיל לא צריך להכאיב.

כאשר מחלה זו יש להימנע:

• כפיפות בטן;
• הליכה ארוכה;
• כיפוף-הארכת הברך;
• כל תנועה, שבמהלכה הכאב מורגש במפרקים.

פיזיותרפיה

כדי להפחית את הדלקת במפרק, להאיץ את התחדשות, להפסיק את הכאב, את הנהלים הבאים עשויים להיות מומלץ:

• זרמי diadynamic;
• אלקטרופורזה עם התרופה "משכך כאבים";
• טיפול מגנטי;
• UHF;
• טיפול בלייזר;
• phonophoresis שימוש בסמים "הידרוקורטיזון";
• ozocerite או אמבטיות פרפין;
• בוץ.

מכשירים אורתופדיים

אם יהיה צורך, הרופא ימליץ ישור מיוחד. מגיני ברכיים זה, עשוי מחומר קשיח, אשר מגבילים את התנועה במפרק. ניתן להקצות מדרסים.

לפעמים הפתרון היחיד הוא ניתוח. לדוגמה, אם המטופל gonarthrosis 3 מעלות, טיפול אפשרי רק במקרה שבו הוא אינו סובל מאוסטיאופורוזיס. לאחר הניתוח במשך 3-6 חודשים, החולה זקוק לשיקום. מונה על ידי פיזיותרפיה, טיפול תרגיל, טיפול בסנטוריום.

מסקנה

הסחוס במפרק אינו מסוגל להתחדש. לכן זה מאוד חשוב לזהות את המחלה בעודה תואר ראשוני ומייד להתחיל טיפול. שיטות טיפוליות מוצדקת רק כאשר gonarthrosis 1 st ו- 2 nd תואר. כאשר מריצים את הפתולוגיה כדי לשפר את מצבו של המטופל יכול ניתוחים בלבד.