קולפוסקופיה צוואר הרחם - מה זה? מתי ומדוע קולפוסקופיה

קולפוסקופיה צוואר הרחם - מה זה, בעת ביצוע הליך זה ומה יידונו במאמר זה. נכון לעכשיו, היא הגדילה את אחוז הנשים הסובלות שונים דלקתיות (ולא רק) של מחלות צוואר הרחם, הנרתיק ואת הפות. בארסנל של גינקולוג יש שיטות פשוטות וזולות של לאבחון מצבים פתולוגיים שונים של איברי המין החיצוניים. אחת השיטות הללו היא קולפוסקופיה.

מהי השיטה הזאת?

קולפוסקופיה ו ביופסית צוואר רחם היא זולות, והכי חשוב, שיטות אינפורמטיבי מאוד של אבחון של פתולוגיה, נרתיק או פות צוואר רחם. בפועל הנוכחי, אי אפשר לדמיין את משרדו של גניקולוג, אשר לא יהיה מצויד בציוד. השיטה הנפוצה ביותר הוארכה קולפוסקופיה, אשר מתבצעת בדיקה של המשטח הרירי של צוואר הרחם, נרתיק ו הפות על ידי מיקרוסקופ עם גדלת תמונה של 30-40 פעמים של בדיקות אבחון מסוימות. בדיקות אלה מבוססות על פני האפיתל של היכולת להגיב באופן שונה לטיפול רפואי ותרופות שונות.

בעזרת שיטת מחקר זו יכולה להיות אבחנה מדויקת יותר, על מנת להעריך את היעילות של הטיפול במחלות זוהו בעבר. בנוסף שיטה זו נעוץ בעובדה שתוצאות קולפוסקופיה צוואר הרחם יועברו מיד לחולה, וזה מיד לכוון לבצע אחת או וריאנט אחר של טיפול תרופתי.

זה משפיע על התוצאה של קולפוסקופיה?

האופי של הנתונים המתקבלים בסקר יכול להשפיע לא רק על המראה של מיקרואורגניזם, אשר הוביל את הפיתוח של התהליך הדלקתי, אך גורמים רבים אחרים. אלה כוללים את הבאים:

• חוסר אסטרוגן או פרוגסטרון;
• יום של המחזור החודשי (אשר בשלב: הלוטאלי, זקיקים, או בזמן ביוץ);
• שלב הפיתוח על מה הוא תהליך דלקתי;
• הגיל של החולה.

זה ממלא תפקיד חשוב, וכיצד לפרש את מה שהוא ראה תמונה של איך להשתמש בסיווג. זה לא סוד כי קולפוסקופיה היא בעיקר שיטה סובייקטיבית של בחינה. התמונה הדומה של הרופאים ניתן לתאר בדרכים שונות, בהתאם, לחשוף את האבחנות השונות. לכן חשוב לפני ואחרי הטיפול לבצע סקר באותו רופא. זה שונה נהלים קולפוסקופיה אחרים. מה זה, אתה עכשיו ברור. נותר רק להבין כיצד מתנהל הליך זה, והכי חשוב, כאשר.

תיאור של השיטה

הזמן הטוב ביותר לבצע את המחקר נחשב השלב הראשון של המחזור, כלומר. א מייד לאחר הדימום, אבל לפני הביוץ. באופן עקרוני, קולפוסקופיה עשויה להתבצע בכל יום של המחזור. אתה לא צריך להתעלם חולים בהריון אשר עשוי להזדקק גם לבצע מחקר זה. במקרה זה, רק לא לשכוח כי הם תמונת Colposcopic נורמלית להיות שונה.

הכנה קולפוסקופיה צוואר הרחם אינו נחוץ. רצוי לקבל את התוצאות הללו מריחות על onkotsitologiyu וצומח. אם הבדיקות במעבדה ישנם סימנים של דלקת, עדיף להתייחס כי זה יפריע שופע להעריך לראות שינויים באופן מספיק הרירי של צוואר הרחם, הנרתיק ו פות.

שלבי קולפוסקופיה

אז, איך עושים קולפוסקופיה צוואר הרחם? המטופל במרפאת של הרופא הוא להתפשט לחלוטין עד המותנים ותחתונים טמון כיסא גינקולוגים. מומחה לפתולוגיה צוואר הרחם, או גינקולוג, מציגה מראה בתוך הנרתיק. האישה צריכה להיות רגועה ככל האפשר, משום לצפיית נוחות (לשקף לא מגניב) לקחת בדרך כלל מעט מכשיר גדול יותר בבדיקה הרגילה. ובמצב הזה המטופל עומד על כ-15-20 דקות, תלוי איך הרופא הבין שראה מהתמונה. בשלב הראשוני של מיקרוסקופ הבדיקה בשימוש מסנני ירוק שמזהים כולים טיפוסיים הממוקמים על פני השטח של צוואר הרחם. בקצות השלב הראשון.

ואז גניקולוג מציין אם תגובות אלרגיות של אישה לכל תרופה רפואית, ואת התמורה לבחינת השלב השני. הופק פתרון חלש ראשון רירי עיבוד רציף של חומץ, ולאחר מכן פתרון של יוד. לדברים לראות את התגובה של הריריות של מומחה הצביעה יכול לזהות נגעים חשודים והתייחסו עבור ביופסיה.

כשהבדיקה תסתיים, הרופא יסיר את המראה מן הנרתיק, ואת האישה הולכת להתלבש. פענוח קולפוסקופיה צוואר רחם יכול להתבצע באופן מיידי אם ההליך מתבצע על ידי הרופא המטפל, או בקבלת פנים בהמשך בבית הגינקולוג.

ברצוני להישאר קצת על אותם מצבים ומחלות העלולים להיות מזוהה במהלך המחקר.

ציסטה Nabothian

יש על פני השטח של צוואר רחם חינוך תפקודי כגון pseudocysts. כאשר מסיבה כלשהי יש חסימה של מוצא הצינור, הסוד מתחיל להצטבר בתוך הציסטה. כתוצאה מכך, הוא מגביר בגודל נראה כמו היווצרות גוון לבנבן או צהבהב (הצטרפות חיידקי דלקת). היא מרחיבה את לומן של כלי דם קטנים, את הפיתוח של החדירה הדלקתית סביב ציסטות.

יבלות

כאשר קולפוסקופיה (תמונות צוואר רחם של זיהום, המחזה לא הכי נעים), אנו יכולים לזהות condylomas exophytic או פפילומות שטוח.

סיבת יבלות exophytic הוא הובס על ידי נגיף הפפילומה האנושי. הם בדרך כלל להתעלות מעל פני השטח הריריים עשויים להיות רגל רזה או, אך בתדירות נמוכה יותר, עם בסיס רחב. בשנת הצבע הם משתנים בין ורוד חיוור ואדום. יבלות יכולות להיות דקות או עבה, מסודר ביחידים או להתמזג לתוך התמונה, נדמית כרובית.

פפילומות קשקש הם שפירים, מבנה היסטולוגית שלהם שונה מהמבנה של יבלות exophytic. אין ראיות מהימנות כי וירוס הפפילומה האנושי אינו גורם התרחשותם. כאשר הפפילומה קולפוסקופיה מדמיינת כמו עומד חינוך לבדה, אשר מכוסים רירי נורמלי, הניואנס היחיד הוא הנוכחות של רשת כלי דם נרחבת.

שחיקת צוואר הרחם True

קולפוסקופיה צוואר רחם תוך שחיקה צריכה להתבצע באופן סדיר. שחיקת צוואר רחם היא פגמה המשטח הרירי, בהעדר חלקי. תחתית כיב מיוצגת stroma עשוי להיות מרכיב פירור הנוכחי יכול להיות מכוסה exudate לִיפָנִי. סיבת היווצרות כיב היא בדרך כלל זמינה על רקע של ניוון אפיתל פציעת הכסות, דלקת ממושכת, סרטן. תמונה Colposcopic זה לא נורמלי עבור נשים בגיל הפריון. מכתים יוד אינו מתרחש, יש גוון אדום בולט. כאשר במצב זה מבוצע קולפוסקופיה (תמונות צוואר רחם עומדות לרשותכם הגינקולוג), על ידי צביעה עם פתרון של מטופל חומץ עשוי להתלונן על צריבה באזור הנרתיק.

דַלֶקֶת הַנַרתִיק

הנוכחות של דלקת המקשה לבדוק בגלל המספר הגדול של בחירות, בעוד תמונת Colposcopic יכול להתפרש בטעות. התהליך הדלקתי הוא מקומי או נרחב. אם קיימת פתולוגיה צוואר הרחם, קולפוסקופיה עשויה להתבצע ללא הסתגלות ראשונית, מושמט, או להיפך, המסקנה תהיה הוסט לעבר hyperdiagnostics.

דלקת בשלב החריף מאופיינת באדמומיות מסומנות, בצקת חמורה, פריחת melkotochechnye, מספר רב של משקעים בצבעים שונים. הצבע והעקביות של הפריקה תלוי במידה רבה על מיקרואורגניזם שגרם לזיהום.

אם תהליך המחלה יש משך זמן ללא טיפול מתאים, על פני השטח של צוואר הרחם, כיבים הנרתיק או הפות יכול להיווצר, אשר להוביל להיווצרות של שחיקה אמיתית. לעתים קרובות התחתון של פצעים מוגלים.

מחקר זה מראה "קולפוסקופיה צוואר הרחם"?

מה זה, אתה יודע. עכשיו אתה צריך להתמודד עם מה הקטגוריה של חולים, המחקר הזה צריך להתבצע. באופן אידיאלי, סקר זה צריך להיות כפוף 100% מהחולים שמגיעים לראות רופא. אבל המצב האמיתי הוא, כך שבפועל זה עדיין בלתי אפשרי ליישם. אם אנחנו מדברים על מרפאות נשים, בכל משרד יש בדרך כלל colposcope, ולכן, לא מספיק זמן כדי לבצע סוג זה של מחקר (עבור כל מטופל מקבל בערך 15-20 דקות). אם אנחנו מדברים על מרכזים רפואיים פרטיים, יש אפשרות של נרחב יותר, אבל יש בעיה נוספת - חוסר ביטחון כלכלי של האוכלוסייה. לא כל אישה יכולה להרשות בדיקה מלאה של הכסף שלך.

אם אנחנו מדברים על קבוצות סיכון - מי שצריך לנהל קולפוסקופיה הכרחי, האישה היא זו עם הבעיות הבאות:

• שחיקה או אקטופיה צוואר הרחם;
• נשאים של וירוס הפפילומה האנושי;
• החולה לאחר טיפול אנטי-דלקתי שנערכו לפני ואחרי שיטות הרסני של טיפול במחלות צוואר הרחם;
• בחולים עם vulvovaginitis אטרופית;
• נשים בהריון.

באיזו תדירות מבוצע קולפוסקופיה?

אם למטופל אין פתולוגיה, נרתיק או פות צוואר רחם, המחקר מתבצע לא יותר מפעם אחת בשנה. אם קיימת פתולוגיה חמורה (שחיקת דיספלזיה צוואר רחם, אונקולוגיה) סקר מבוצע אחת לשישה חודשים. לאחר טיפול אנטי-דלקתי גם צריכה להתבצע קולפוסקופיה, כדי לפקח על האפקטיביות של הטיפול התרופתי.

תופעות לוואי

לא היה מראה של כל השלכות חמורות לאחר קולפוסקופיה. במהלך המחקר, עשוי להיות זהה אי הנוחות כמו בדיקת ספקולום הקונבנציונלית. במיוחד אם החולה הוא מתוח, ואת קירות הנרתיק ניגשים בשולי המראה (אשר כשלעצמו אינו מוסיף לתחושות מהנות).

אם לחולה יש אלרגית יוד, והרופא לא מצא את זה עלול לפתח תגובה אלרגית בדרגות שונות של אינטנסיביות. בנוכחות דלקת בעיבוד של פתרון של חומץ חלש ניתן לצפות בוער אל הנרתיק. חומרת התסמינים הללו תלוי בסף הכאב של כל אישה הפרט. קולפוסקופיה צוואר רחם (מה זה עכשיו מבין כל אישה) אינה מובילה לשום השלכות שליליות לטווח ארוך.

כשאתה לא יכול לבצע את ההליך?

המחקר אינו מומלץ בתקופה שלאחר הלידה. משמעות הדבר היא כי בחודשים הראשונים לאחר הלידה של ילד צריכים להימנע השלים הליך זה, כי זה עדיין לא קרה מלא שיקום שטח המבנה רירי של צוואר הרחם.

אתה לא יכול לעשות קולפוסקופיה עבור החודש הראשון לאחר הפסקת ההריון. ראשית, הרירי הוא עדיין תחת ההשפעה של רמות הורמונלית השונות. שנית, תצפית, אשר יכול להיות מבלבל עבור אישה במשך ארבעה שבועות, יפריע ההליך.

אתה לא יכול להקצות סקר שנערך מיד לאחר cryodestruction צוואר הרחם או סוג אחר של טיפול כירורגי. כי במצב הזה זה לא יכול עדיין להיות הושלם במלואה התחדשות epithelialization של משטח הניזוק. כאשר אין צורך לבצע מניפולציה זו? במקרים הבאים:

• בזמן הווסת, כאשר יש דימום שהגורם לה אינו ידוע;
• הפעלת תהליך דלקתי עם פריקה מוגלתי שופע;
• אטרופיה משמעותית של הריריות.

ממצאים

קולפוסקופיה צוואר הרחם (מה זה מובן מהטקסט הנ"ל) היא שיטה בטוחה וזולה המאפשרת לך לזהות מגוון של תהליכים פתולוגיים של צוואר הרחם, הפות והנרתיק. שיטת מחקר זו היא כמעט שום סיבוכים. במקרים נדירים כוללים:

• מראה או דימום מוגבר;
• חום נמוך;
• לשנות את צבע הסימון (במיוחד לאחר היישום של מכתים יוד).
• גרירת כאב בבטן התחתונה מיד לאחר ההליך.

אם כל התופעות הללו נמשכים יותר מיום אחד, זה הזדמנות לשוב ולפנות לבית-הגינקולוג. קולפוסקופיה של צוואר הרחם, ביקורות נהלים הן בדרך כלל חיוביות, עם הצורך הדחוף ניתן לעשות בכל יום של המחזור החודשי.