"Atsekardol": סימנים לשימוש, הוראות, ביקורות, תחליפים

בין אמצעי טיפול אנטי טסיות, אשר משמשים למניעת אירועים קרדיו חריפה, כבר זמן רב חומצה אצטילסליצילית המפתח בסוגיה (ASA). מסונתז 1887, הוא יותר מ 125 שנים כבר בשימוש פעיל ברפואה כסוכן אנטי טסיות ו ומוריד חום. וכמו חומר התרופה הפעיל כלול ההכנה "Atsekardol", סימנים של שהתרחבו בהדרגה ככל שמנגנוני פתוגניים בחקר המחלה.

מערכת תרופה מאפיינת

הכנת החומר הפעילה על פי הסיווג מתייחסת אמצעים למניעת צבירה. בסדרה זו של ACK הוא בהרכב הכימי היעיל ביותר המסוגל בלתי אפשרי לחלוטין כדי לספק ברכת כולה צימות טסיות דם. אומדן סמים "Atsekardol", אינדיקציות לשימוש, ועל אנלוגים שלה בצורת מינון מבחינת פרמקודינמיקה, חשפו את הדברים הבאים:

• המרכיב הפעיל שלה - אס"א תיווך אפקט נוגד על טרשת עורקים של רקע עורקים;

• אופטימלי במינון תרופה למניעת מחלות לב וכלי דם;

• טופס המינון שלה ממזער את אס"א אפקט gastrotoxicity;

• ההכנה היא הזולה ביותר מבין המתחרות מוצרים עם יעילות זהה.

ההשפעה של מניעה פקק ASA הסבירה היווצרות מצור של prostanoids. בגלל העיכוב של COX-1 - טסיות cyclooxygenase-1 - מופרע ייזום גורם להיווצרות קריש דם - ההצטברות של טסיות דם. עיכוב מתרחש היווצרות של A2 thromboxane, מתחיל התהליך של עיקול של טסיות החלק הפגוע של קיר הכלי.

gastrotoxicity רציונאל ואפיון

סימני יעד "Atsekardola" כוללים מניעת היווצרות פקיק. עם זאת, ה- ASA, המרכיב הפעיל של התרופה, יש השפעה לא רצויה הקשורים cyclooxygenase לא סלקטיבי. כמו כן מוטרד כינון מחדש של תאי האפיתל של מערכת העיכול. להיות תחת השפעת הסביבה בקיבה חומצי אגרסיבי, הם ניזוקים יותר, מה שגורם להתפתחות של gastral דלקת כרונית. לפעמים (כ 3.5% מכלל המקרים) שהוא מעורר דימום במערכת העיכול.

עבור ניסוח, אשר משתמשת "Atsekardol" האינדיקציות לשימוש נרחב יותר בגלל ביטחון רב יותר. זה מתמוסס ונספג רק 12-תריסריון, המייצג ASA kardioformu מעיים. הקשר שלה עם התאים של הקיבה נפטר למעשה, ובכך מעכבות gastrotoxicity תופעת לוואי שלה. השפעה מזיקה מקומית "Atsekardola" ממוזערת, כי התרופה היא בצורת המעיים הנחשבת כבר כמעכב סלקטיבי של COX-1. בעוד COX-2 עיכוב גם מתרחש במעי, אשר לא הראה פגיעה משמעותית.

השפעה חשובה של טופס המינון "Atsekardola" היא gastrotoxicity הפחתה מקומי ישיר. בשל נוכחותם של נוגד חומצה בצורת מגנזיום הידרוקסיד נזק קיבה ההסתברות יורדת אפילו גבוה יותר. ובאותו הרגע בשוק התרופתי של הפדרציה הרוסיה "Atsekardol" הוא אחד משלוש קרנות עם נכסים אלו. נותר הזול ביותר בקרב דומה, הוא אידיאלי לשימוש קבוע.

מקום "Atsekardola" בטיפול נוגד

אס"א עבור הטיפול מונע תופעות טרומבוטיים הוא יחול על הריבוי של מחקרים קליניים. הם אישרו את יעילותו בהפחתת התמותה החולה ממחלה קרדיווסקולרית. בפרט:

• ASK 16% תמותה מופחת בקרב חולים בקבוצת סיכון קרדיווסקולרי גבוה:

• 25% בירידה בהיארעות של שבץ איסכמי;

• 25% מפחית את הסיכון לתרומבואמבוליזם, העורק הריאתי ועל ענפיו;

• 29% מפחיתים את הסבירות של פקקת ורידית סימפטומטית של אגן קטן או בגפיים;

• הפחתת 33% בהיארעות של אוטם שריר הלב.

תופעות אלו ומספקים אינדיקציות "Atsekardol" תרופה מלאה עבורו מעט יותר מאשר ASA zheludochnorastvorimoy. ועכשיו את הכח של הפעולה הנוגדת תרופות אנטי טסיות החדשים מוערך בלבד בהשוואה אליה. לפיכך, "Atsekardol" בתור מאובטח יותר, צריך לתפוס מקום מרכזי בטיפול מניעתי של חולים על פי עדותו.

חולים תלויים עם אינדיקציות לשימוש

כהכנה "Atsekardol" אינדיקציות לשימוש, מחיר, האפקטיביות וסיכונים של שימוש מאוזן בצורה אופטימלית. זה מאפשר לך לקחת ASA בצורת המינון של מגוון רחב של חולים עם גורמי סיכון occlusive. החיסול של רוב תופעות הלוואי של התרופה גורם במקרים הבאים:

• (ACS) תסמונת כלילית חריפה עם הגובה, דיכאון או מרווח ST שלם על א.ק.ג.;

• הפרעות מוחות חריפות (מוחות) שבמחזור (ADCC);

• (מוח) חולף התקף איסכמי (TIA);

• הגר תחת המחלות הללו כדי למנוע מקרים חוזרים;

• עם אנגינה פקטוריס יציבה למניעת ACS;

• עם התקף או צורה קבועה של פרפור פרוזדורים;

• דליות ורידים.

הוכחת Pathogenetic של יישום "Atsekardola"

סימנים אלו עבור "Atsekardola" בשל ההשפעה הקלינית של התרופה. הוא משמש באופן יעיל כאמצעי למניעת פקקת עורקים במיקום של הגבול ו פלאק טרשת עורקים קונצנטריים. באזורים אלה בשל היצרות של זרימת דם בעורקים מופר ליצירת זרימת דם מערבולת. לחץ מכאני על החלקים הדלילים של האנדותל מוביל הקריעה שלו. מערכת קרישת דם מכירה את הארץ הזאת כהפרה של שלמות כלי דם, המחייב טסיות סגירה מכאניות ליצירת קריש.

הקובץ המצורף של טסיות הוא, השלב הראשוני של היווצרות קריש דם, על השלמה אשר אמור ליצור את המסגרת לעתיד של קריש דם. ואז, גודלו מגדילה בשל העיכוב של תאי דם. השלמה מלאה מעבדת מוביל המוסטאסיס עד חמורה (יותר מ 75% באזור) היצרות של לומן הכלי. לעתים קרובות זה אפילו מכסה את זרימת הדם בעורק, והאזורים שניזונו בעבר על איסכמיה ניסיונה. תהליך זה הוא הבסיס של ACS ושבץ, כך למניעת התופעות אלה היא מאוד חשוב כדי להפחית תמותה בודדת עורקי לב brachiocephalic עורקים.

פרמקודינמיקה פעולה נוגדת "Atsekardola"

מצורף למדריך ההוראות "Atsekardol" תרופה (תיאור של מוצר) אינו משקף השפעות pharmacodynamic שלה, ומתאר אותו במונחים של תכונות קריאת קבלה. עם זאת, הוא אינו מתאר השפעה ספציפית של אס"א, ובכך מקפחים את החולה במידע חשוב לגבי מנגנון הפעולה. אלגוריתמי סדרה שלה הם כדלקמן:

• עיכוב של COX-1 ו- הפסקת סינתזה של prostanoids;

• לייצר המצור הפיך של A2 thromboxane טסיות;

• מצורף טסיות מכשול בפני הפגמים של האנדותל;

• עיכוב של תהליכי הדבקה טסיות;

• האפשרות להרכיב פקיק שאטם את המבוא העורק.

"Atsekardol" בתנאים חריפים

כמו כן מצורף התרופה "Atsekardol" ההוראות לשימוש (תיאור תמציתי) אינו מספק מידע על המטופל על האפשרות של השימוש בו בזמן לפתח הפרעות חריפות של זרימת דם בלב או במוח. בפרט, עם פיתוח של מאפיין תסמונת קלינית של אוטם שריר הלב או המוח, וניתן להחיל ASA.

טבליות צריכות ללעוס את התרופה (במינון של 150-300 מ"ג) ולא לבלוע. אם המטופל את התרופה במינון של 50 מ"ג, ברגע של מצב אקוטי דורש 3-6 הן טבליות לעיסה כאשר המינון של 100 מ"ג, טבליות 2-3 כאשר 300 מ"ג, לוח 1. זהו כולים חירום, שבו מופחת באופן משמעותי סבירות פקק בכלי דם חמור.

התוויות נגד לשימוש "Atsekardola"

כהכנה "Atsekardol" (טבליות) הוראות לשימוש, אנשי מקצוע אמיתיים נתוני מחקר התרופות לאשר את מאזן הסיכונים והיתרונות של יישום. עם זאת, התוויות בשל מחלות רקע דורשת בחשבון בעת נטילת התרופה ולהתייעץ עם מומחה. תוויות נגד מחולקים קבוע (מוחלט) וזמן. מוחלטים הם:

• אי סבילות לתרופה כדי ASA, bronchoconstriction;

• המטומה תוך גולגולתי במקומות שונים;

• וסקוליטיס המורגי ;

• אסור להשתמש ב מתבגרים וילדים בשל הסיכון של תסמונת ריי ;

• אסור להשלים עם נשים במהלך הנקה, ב I ו- III שליש של הריון.

כמו כן במידה מסוימת מוגבל בזמן קבלת התוויות יחסית:

• hepatocellular ואי ספיקת כליות;

• הנוכחות של דימום מתמשך, בתקופה שלאחר ניתוח מוקדם (קונטרה זמנית);

• יתר לחץ דם בעת משבר, יתר לחץ דם בלתי מבוקר;

• 12 כיב כיב התריסריון או החמרת קיבה (הגבלת זמן).

השפעות מרובות "Atsekardola"

בנוסף להשפעות תקן היטב למדו נגרמות על ידי עיכוב של COX יש ACK קיים ופעולה אחרת. זה התגלה בסדרה של מחקרים סטטיסטיים ב סרטן במרכזים גריאטריים בארה"ב. במהלך הוכיח שלהם את ההשפעה החיובית של אס"א למניעת מחלות ממאירות - המגוירות שונים הגס וסרטן.

עכשיו אנחנו מוכיחים את המנגנון הספציפי של פעולת המגן של התרופה. לדברי חוקרים ומטפלים, רובם מסכימים על דומיננטיות של ההשפעה המעכבת של COX-2 במעי התחתון. עיכוב הסינתזה של E2 פרוסטגלנדין, ACK מאפשר לווסת את ההרס ורבייה של תאים באופן מלאכותי. אגב, תהליך הסלולר המסוים הזה הוא מרכזי בהתפתחות של גידול.

מסקנה על סמך עובדות מוכחות הן כדלקמן: הרפואה "Atsekardol" הוראה, יישום, מקצוענים אמיתי אשר מאשרים ההשפעה המאוזנת שלה, יכול לשמש גם כאמצעי מניעה למניעת תהליכי גידול בחלקים הנמוכים של מערכת העיכול. בתוך 5-12 שנים מקבלות הפחיתו את הסיכון למוות מסרטן, אשר באופן טבעי מגביר את תוחלת החיים. אף על פי כן ACK לא יכול לשמש לטיפול אדנומה המעי הגס כבר פיתח או המעי קרצינומה.

אנלוגים הכנה חלופות

מוצר מאפיינים "Atsekardol": יישום, משתמשים, אנלוגים, אינדיקציות לטיפול נוגד אתה יכול להשתמש בו כדי לטפל במגוון רחב של מטופלים. עם זאת, בסדרה של סוכנים אנטי טסיות, הוא לא רק אמצעי. ברוסיה ישנם כ 20 ACK הגנרית, שחלק ממנו הוא מיוצר בצורה zheludochnorastvorimoy. הם לוותר ספקטרום הביטחון "Atsekardolu".

צורות "טיפוס-המעיים של ASA ( "Cardiomagnyl", "Polokard") מוצג בשוק תרופתי, מחיר גבוה משמעותית. עבור הכנה "Atsekardol" טיפול חודש מחיר הוא 25 רובל. זהה לחלוטין עם העמיתים באותו טווח ביטחון הם שני שלישים יותר. תרופות חוץ לגמרי דוּ או חמש פעמים גבוהות יותר מאשר עלות הטיפול של התקציב שום תועלת נראית לעין למטופל קבלה "Atsekardol". הנחיות לשימוש, טיפול, ביקורות, הצהרות מן אנלוגים של התרופה הזו הן גם זהות.

מסקנות על היתרונות והסיכונים של אנלוגים "Atsekardola"

נותרתי סביר ביותר, התרופה "Atsekardol" תואמת באופן מלא עם הדרישות של רופאים. הסיכון של השימוש בו הוא מאוזן עם שימוש יישומים מעשיים כגון סוכני טסיות. זה מונע ביעילות פקקו חוזרים של הלב וכלי דם של המוח, משמש פרפור פרוזדורים, משמש דליות. ולעומת אנלוגים יתרון האזורי "Atsekardola" הוא affordability.

עובדה זו מגבירה באופן משמעותי את הרלוונטיות של המוצר "Atsekardol": המחיר של התרופה הוא יותר מ 20 רובל. זו היא משמעותית פחות מהעלות של סוכנים טסיות אחרים. יתר על כן, בין הסמים ASA המיוצר בצורת המעיים הבטוחה ביותר, כלומר נמוך המאוזן "Atsekardol". מטבע דברים, הוא העדיף כי הטיפול של המחלות שהוזכרו לעיל, והמניעה שלהם. במספר תחומי יישום יגדל בהדרגה.