למה קרוב חולים במוסקבה? מה החולים ייסגר במוסקבה?

בשנים האחרונות, רבים מתושבי הבירה על השמיעה רק שאלה אחת חשובה - על למה קרוב לבית חולים במוסקווה. יש סבורים כי תוכניות כאלה עשויות להוביל שינוי קטסטרופלי בתחום הרפואה, אך הממשלה היא בטוחה שאם תסגור מחצית חולים, אפשר לתת חיים שניים למתקני בריאות, אשר נמצאים במצב גרוע ולא יכול לפרנס את עצמם ברמה הנאותה. הדגש הוא על העובדה לסגור רק מוסדות אלה שאינם בביקוש בקרב האוכלוסייה, במקרה זה מתברר להכיל חולים כאלה אין שום משמעות. מכיוון שהם שולבו לתוך הסניפים, ולאחר מכן יבוטל לחלוטין. אז אם זה אכן להיחשב במאמר זה.

הרפורמה, אשר יתקיים ב משרד הבריאות

לאחרונה פרסמה מחלקת חוק הבריאות, אשר מתאר את הרפורמות המבניות פופולרי כי יהיה להוציא לפועל בבית חולים במוסקבה בעתיד הקרוב. רבים לתאם את החוק הזה עם לוח הזמנים של סגירת בתי החולים במוסקבה. יש עדיין מרפאות שישים, אבל על פי החוק, הם יהיו רק עשרים ושמונה.

אנליסטים רבים אומרים כי כמעט לא נותר בבית החולים זמן קצר במוסקבה, אך מתייחס למוסדות רפואיים, אשר יכול לספק שירותים בחינם לאזרחים. מטבע הדברים, זה יהיה כרוך וצמצום בבתי החולים במוסקבה, וזה יגרום רמה גבוהה של אבטלה בקרב הרופאים מאוד לעיר. אבל הרשויות איכשהו די בטוחה שהעבודה של מרפאות תהיינה יעילות, ואת איכות הטיפול תשפר. בנוסף, ההבטחה, אשר באופן משמעותי להגדיל את השכר של הרופאים עצמם, ואותם מקצוענים לא מוצאים עבודה במקצוע תוכל להכשיר ולקבל עבודה, אבל על מגרש אחר.

ראש עיריית מוסקבה מציעה לחלק את העומס על בתי חולים שונים של מחלקת הבריאות במוסקבה, כי כיום יש מרפאות כמה יעסוק במחלות כרוניות, ואחרים - מחלות רציניות בלבד. שיתוף טען יכול לתרום ליצירת מרכזים שתעסוק ביסודיות בכיוון אחד בלבד. אבל לא לוקח בחשבון את העובדה כי לא כל המטופלים יוכלו להגיע למרכז כזה, שכן הם יהיו בעיקר בפאתי העיר, כל המשרדים במרכז רפואי הראשיים ייסגרו. ראוי לזכור כי הרשויות שוקלות רק את היתרונות מהצד הפיננסי, וכן מצד המשימה העיקרית - בריאות - רפורמות כאלה יש מספר עצום של חסרונות. כתוצאה מכך, אנו יכולים לראות כי בתי חולים מסולקים, כך שמטופלים אינם מקבלים טיפול הולם. עכשיו הזמינות של דבש. סיוע פחתה, חלקי malozaschischonnye מהאוכלוסייה לא יכולים להרשות לעצמם מרכז טיפול יקר, אשר כבר הפך מרפאות רבות בעיר.

סיבות רפורמות כאלה צורך

הסיבה העיקרית הרפורמה הזאת היא להציל. התקציב הוא עכשיו מספיק כסף כדי להיות מסוגל לשמור על בריאות באותה הרמה. יותר מדי פסולת בשנה זו נפל על הנתח של רוסיה, זאת על מנת לשרוד, יש צורך לנקוט בצעדים קיצוניים כאלה. העובדה כי בית החולים ייסגרו באזורים עירוניים ממשלה, עשויה להצביע רק כי באזור תהווה עכשיו רק כמה מוסדות רפואיים.

אבל זו אינה הסיבה היחידה מדוע החליטה הממשלה צעדים דרסטיים כאלה. יחד עם סגירת מוסדות רפואיים ציבוריים תפתח מרפאות פרטיות, וכסף נוסף זה לאוצר. יש גם הסיבה העיקרית היא העובדה כי כדי לשמור על החולים, אשר אמורה להיסגר, לא רווחי רק, אלא גם בכמה מקרים חסרי משמעות.

לדברי גורמים רשמיים, אמצעים אלה חיוניים, אחרת בריאות במוסקבה בעתיד הקרוב תהיה ברמה נמוכה מאוד, ועל רפורמות כאלה צפויים לשפר את איכות הטיפול, להגדיל משכורות לרופאים והתקנת הציוד העדכני ביותר, אשר יכולות לזהות את המחלה בשלביה הראשונים. כדי לספק עשרים ושמונה חולים הוא הרבה יותר קל מאשר שישים. המדינה מתייחסת לעובדה כי בדרך זו היא מטפל אזרחיה, והכילו נעשתה רק למען בריאותם.

אשר אמורה לסגור מרפאות

זה הפך לבית החולים הקליניים העיר הראשון במרפאת 63. זה נסגר לפני זמן לא רב, ואת התחרות, אשר מהווה טיעון חשוב. זה היה ממוקם על פרוספקט מירה. הסגירה הייתה הדרגתית, כדי להתחיל מרפאות לשלב אחד, ולאחר מכן לסגור את כל הסניפים, אשר הוא טופל, כך שעם זמן והגיעה עד לבית החולים המרכזיים. ראוי לציין כי לפני המרפאה הייתה ברשותו של המרכז הרפואי האירופי.

הרפורמה שלו השיא הגיע באביב 2015. סגורים החולים לילדים במוסקבה, ובתי חולים גדולים, עד כה, אם כי, רק ברמה של הפחתות מחלקות. לפיכך, סגר סניפים המהווים פחות ביקוש סביר.

72 חולים סגורי מרפאות ה -59 ו ה -71 גם היו סגורות. בתי חולים במוסקבה נסגרים מסיביים לאחר באביב 2015, ככל הנראה, רק עשרים ושלושה אחוזים מכלל מתקני הבריאות להישאר. רבים אומרים כי משכורות ההעלאה לרופאים, אבל המחיר של שכר כזה - שלילת העסקת מומחים אחרים. עמדות רבות פשוט בשימוש.

כך גם הרופאים שבאמת אין להם לאן ללכת, צריכים לרכוש מקצוע חדש. יצוין כי המרה ויישום הרפורמות הוא איטי ולא מאוד מורגש, כך שהתושבים יוכלו להתרגל לשינויים כאלה. מיד, באותו זמן, לא לכסות מספר גדול של חולים. לדוגמא, על פי הוראת נשיא סגירת השיא של מוסדות רפואיים יהיה במאי 2015, כלומר תהיינה הפחתות בבתי החולים במוסקבה. סגירת המרפאות החלו באוקטובר 2012.

רשימת המרפאות, אשר תיסגר מלכתחילה

רשימת בתי החולים במוסקבה, אשר ייסגרו, גדלה בהתמדה. מוסדות רפואיים עשרים ושמונה זו, אשר לא רק במוסקבה, אבל ברחבי אזור מוסקבה. זה יכלול חולים, כמו גם בתי החולים לילדים של מוסקבה. הרשימה ניתן למצוא בתי חולים № 6, № 61, № 59, № 53, № 19, № 56, № 54, № 68, № № 72 ו 11. אבל יש לציין כי בעוד לא כל בתי החולים נסגר מהרשימה, כך עדיין לעשות שום מסקנות מוקדם מדי. השאלה מה החולים ייסגרו במוסקבה, הוא עדיין פתוחה.

לדוגמא, מאז יולי אינו מתפקד מספר מרפאת 60, זה היה ותיק, מלבד אנשי מקצוע בעלי שם שעובדים בבית החולים היה אפילו יחידת המטולוגיה. כתוצאה מכך, החולים נמכרו מרפאת פרטית גסטרואנטרולוגיה.

מאוחר יותר, מספר החולים 45 היה סגור, אשר עוסקת בטיפול במחלות broncho-ריאה, ומאוחר יותר באותו גורלם של מספר מרפאה 47, שבו נרפא המחלה אורולוגית. במקום מוסדות רפואיים סגורים מתכננים לעשות מרכז נוירולוגיות במרפאת לשיקום ספורטאים. באופן טבעי, הטיפול לא יהיה בתשלום.

אני גם רוצה להתעכב על העובדה כי בית החולים לילדים לשעבר של עד שבעות מיטות חולים מהווים כיום מרכז של סיעוד וטיפול לקשישים, חולים ליולדות הופכים למרכזים סביב לידה בתשלום. לדוגמה, במספר מרפאה 12, אשר נחשבה בעבר אחד מבתי החולים הטובים לטיפול במחלות ילדות, מתכננת לפתוח מלון.

כעת מתבהרת הסיבה קרוב לבית חולים במוסקווה. מטבע הדברים, המרכזים שילם ארגון שום דבר אחר, כהפרה של זכויות חוקתיות, כמו עכשיו חלק גדול של האוכלוסייה שבאמת צריך אותו, לא יוכלו לקבל סיוע מוסמך בחינם.

כפי ייסגר מתקנים רפואיים

עבור רבים, סגירת מתקני בריאות הייתה בהלם, שכן בשנת 2013 דבר רק על איך למזג את בתי החולים להקים סניפים. לפיכך, מנסה להציל הוצאות הממשלה, אך, למרבה הצער, שיטה זו הוכיחה להיות לא יעיל. לכן, הוחלט לחסל על שבעים ושבעה אחוזים של המרפאות.

אבל כאן, הממשלה מצאה פתרון: במקום המוסדות חוסלו תשולם חולים במוסקבה, אשר יהפכו לבית חולי רב תחומי הרפואה הגדול. האם אתה רוצה שתתייחס - אתה משלם את הכסף.

משרד הבריאות מסביר את מעשיו באומרו כי המתקנים הרפואיים שהיו ברשימה לסגור, אינו עומדים בדרישות המפורטות. לדוגמא, בעיר כמו מוסקבה, 68 חולים הם אחת המרפאות, שבו רופאים מקבלים את השכר הנמוך ביותר.

רבים אומרים כי רפורמות כאלה צפויות להביא הרבה כסף לאוצר המדינה, אלא את העומס על המרפאות האחרות להגדיל באופן משמעותי. סביר להניח, אחד בבית החולים, אשר יעבדו פשוט לא יהיה מספיק מקום, כי הוא, המדינה לא יכולה לטפל אזרחיותיה ברמה הנאותה. מסיבה זו, ומשולם הלשכה, אשר תהיינה אנשים שיכולים להרשות זאת לעצמם, וכל יתר חלקי האוכלוסייה נחשבת פגיע, עשוי להיות הטיפול של המדינה. גורמים רשמיים מאמינים כי מיטות האשפוז עבור אנשים כאלה הן מספיק.

איזה צריך להיזהר: חוות דעת מומחה

אם בוחנים את התקציב בקפידה, עדיין יש לנו סיבה לחשוש. כל עלויות הבריאות יופחת עד עשרים ושלושה אחוזים. כמו שאומרים, וכי ברשימת המוסדות עדיין לא הושלם, ככל הנראה, זה יהיה בקרוב מאוד וסגר חולים פסיכיאטריים. אבל ראוי לציין שזה חולים סבירים יבוטל בבוא הזמן, הכל ייעשה לאט ובשקט ככל האפשר, כדי לא להעלות רעש מיותר.

יש רופאים מבולבלים, כי אני לא מבין למה קרוב לבית חולים במוסקווה. הם בפאניקה. המדינה צריכה לנהל יצירה קוהרנטית שתאפשר מוסמך כדי למצוא את מקומה במתקן רפואי שונה. זה נשאר פתוח רק שאלה אחת - איך חולים רבים נסגרו וכמה יותר יבוטלו.

לפני שאתה מיישם רפורמות כאלה לפועל ולהפנות מקצוע, יוזמים צריכים לבחון את כישוריהם בקפידה, שכן בשנים האחרונות קיים אי התאמה בין היכולות חובשות בתפקידו החדש. זה יכול להיות חסרון נוסף ברפורמה של התרופה, אשר יכול להוביל לתוצאות חמורות.

סגירת מספר החולים 68 במוסקבה

בית חולים מספקים מגוון רחב של שירותים עבור טראומה, אורולוגית וטיפול טיפולי. בנוסף, בקרב חולים היו כל כך הרבה למי שסובל מסוכרת, תוקן במשקל, יש לו בעיה בתחום הגניקולוגיה. בית החולים מציעים גם סיוע חירום נוירוכירורגי בין כתליו נערכו ניתוח מוח. מרפאת הוא הרב-מדינתית, זה היה במרכז מוסקבה.

כפי שהתברר, בעיר גדולה כמו מוסקבה (בית חולים 68 הפתק נמצא תחת חסותו של המדינה) אינו מכיל מרפאה כזו, אז היא גם היתה ברשימה להתבטל. אבל במקום מרכז רפואי מיוחד יהיה פתוח, כמובן, שירותי רופאים ישולמו עבורו.

בסכמות סגירת בית החולים

חולים מסוימים מופיעים ברשימה "השחורה", אך יהיה סגור עד חודש אוקטובר. לכן, טיפול רפואי לא יכול עוד לתפקד, אבל בסופו של דבר להתחסל הרבה יותר מאוחר. כמה בתי חולים מועברים לטיפול של המרכז הרפואי האירופי, ובמקרה זה יכול להישאר ציבורי, אך מרכז רפואי מיוחד, שלם יוקם בשטחה.

אתה מהמר על מרפאות כי לפני סגירת היתה נהירה גדולה של אנשים, למשל, בבית החולים 63 היה תמיד הרבה חולים (הסטטיסטיקה אומרת כי כעשרים אלף איש כאן בדיקה שנערך מדי שנה), היו כעשרה סניפים היו אפילו מחלקה באוניברסיטה. בנפרד, אתה יכול לציין את צוות, אשר הסתכם חמישה מאה אנשים. כרגע, אנחנו לא יכולים לומר כי החולים סגורים לחלוטין, זה עובד, אבל לא במלוא יכולתו. ובמשך הזמן ישתנה, זה יהפוך למרכז גמילה.

מי הוא הקורבן של רפורמות כאלה

כמובן, רפורמות כאלה לא תעבורנה לשווא אזרחים. ראשית יישארו חלקים מוגנים הבאים של האוכלוסייה:

• גמלאים, כי לא כל אחד יכול להרשות לעצמו לעבור טיפול במרכז שיקום;
• אנשים הנחשבים לעניים, שכן הם לא יכולים להיות מטופלים במרפאות יקרות ובתי חולים ציבוריים יהיו מעט מאוד, והם לא יהיו במרכז העיר ופרבריה;
• מומחים, אשר לאחר רפורמות כאלה מאבדים את מקום עבודתם בגלל המקצוע שלהם הופך ללא דורש, הם יצטרכו לחפש אופציות לרכוש מיומנויות חדשות.

החדשות הטובות הן כי המדינה עדיין לא מוותרת כמה בתי חולי תקציב. אמשיך לתפקד ואת לא יועבר לחלוטין על ידי מוסדות כגון שחפת, שימוש בסמים ומרפאות זיהום המועברות במגע מיני.

כדי איכשהו לפייס את העם, זה צו שבו מדובר ביצירת המיטות החברתיות שנקראו, אשר יכול לנצל גמלאים ומשפחות מעוטות הכנסה.

רבי רופאים במוסקבה לא יכולים להתמודד עם הרפורמה, אבל מוכן לעבור למערכת החדשה. חלק מאוד מודאג ממה החולים ייסגרו במוסקבה, כי ברוב הרפורמות להשפיע מרפאות אלו, אשר יש התמחות צרה מאוד, למשל, רק אחד במרכז מוסקבה, שהיה מעורב במחקר והטיפול של טרשת נפוצה, נסגר לאחרונה. "תודה," הרפורמה הזו תישאר מחוץ למעגל העבודה על שבעת אלפים רופאים.

מה יציל מוסקבה מ רפורמות כאלה

הדרך היחידה שיכול להיחשב ישועה, היא להשקיע. אבל יש כמה משקיעים כאלה, שמוכנים לעבוד בתנאים שמציבים את העיר. מרפאות ציבוריות אלו, חסות משקיעות, יכולות להיחשב הודעות עזרה ראשונה כספים לפחות עבור מגזרים מסוימים באוכלוסייה, אך, למרבה הצער, לא כל המעז להשקיע מבני המדינה. העובדה היא שרוב המשקיעים בוחרים רפואה שלמה להתמודד עם הכנסה זו.

אפשרות נוספת היא להיות רוויזיה של חוקים, הכנסת התיקונים הרלוונטיים, כי הדרך היחידה בה ניתן יהיה למנוע שחיתות בתחום זה. כעת מתבהרת הסיבה קרוב לבית חולים במוסקווה. למעשה, הממשלה מצפה רפורמות אלה כדי לשפר את המצב בתחום הרפואה, לטיפול האזרחי-חולה יביא רווח מאוד טוב כדי לחדש את האוצר. באותו הכסף אתה מוכן להשקיע על הרכישה של הציוד האחרון, אשר תתרום הקרנה איכותית וטיפול.

גורמים רשמיים מעדיפים להשתמש במילה "ארגון מחדש", אבל באמת מתחתיו יש להבין פירוק. אם לחשב את העלות, הם באמת ענקים, אבל פקידים מאמינים כי הדרך המתאימה ביותר כדי לשמר את התקציב תהיה למכור ליחידים הנדל"ן. לדבריהם, זה יעזור לייעל עלויות על ידי אזרחים מן השורה מי ישלם עבור הצוות הרפואי עלה שירותים במחיר. מטבע הדברים, לאחר רפורמות כאלה להזיק לאיש מפסיק, מה שאומר שעכשיו צריך לשלם עבור הבריאות.