מחלת הסרום: גורם להתפתחות, פרוגנוזה

מחלת הסרום היא תגובה מערכתית להכנסת הגוף האנושי של תרופות וחלבונים המטפלים במחלות של המערכת החיסונית. דחייה יכולה להתפתח הן בראשוני והן בהשתנות של חלבון מן החי הזר. לפעמים המחלה מעוררת בליעה של אנטיסרה לתוך הגוף, כלומר. חלק נוזלי של נוגדנים המכילים דם.

עם מחלה זו, ישנם 5-10% מהחולים שטופלו בסרום טיפולי.

החלבון הזר שנכנס לגוף מתחיל להסתובב בדם, גורם לסינתזה של נוגדנים ויצירת קומפלקסים החיסונית כי להתיישב על הרקמות, מזיק האחרון מפריש חומרים פעילים ביולוגית.

גורם למחלה

מחלת הסרום מתפתחת לפעמים כאשר סרום מוזרק כנגד דיפתריה, טטנוס, כלבת, בוטוליזם, נשיכת נחש או גנגרן גז. תסמונת דומה במקרים מסוימים הוא ציין לאחר כניסתה של gamma globulin ואת נגיסה של חרקים.

תקופת הדגירה נמשכת 1-2 שבועות. ישנם מקרים בהם התמונה הקלינית של מחלת הסרום מתפתחת ב -5 הימים הראשונים לאחר השימוש בתרופה, במקרה זה יש תגובה אלרגית בהתאם לסוג האנפילקטי.

תסמינים

המחלה מאופיינת בכאב ונפיחות באתר ההזרקה ביום 7-10 לאחר הכנסת הסרום. לחולה יש חום, בלוטות לימפה אזוריות גדלות, המפרקים מושפעים לפעמים (ארתרלגיה, בצקת), יש פריחות על העור בצורה של פריחה או פריחה גירוד אדממתוס, העין הרירי מגיב עם דלקת הלחמית. התבוסה של מערכת הלב וכלי הדם באה לידי ביטוי על ידי טכיקרדיה, עמעום של גוונים, הרחבת גבולות הלב, הורדת לחץ העורקים. בילדים צעירים, נגעים של מערכת העיכול עלולה להתרחש, הקאה, צואה תכופה עם ריר, "המעי הגס" עשוי להופיע. לפעמים בשתן מגלים חלבון ועקבות של דם. מחלת סרום בתנאים חמורים מלווה בנפיחות של הגרון עם תסמונת , דימום , hemorrhagic. עם מחלה קלה, סימפטומים קליניים נצפים על 5 ימים מתחילת המחלה, עם צורה חמורה - כ 3 שבועות.

התאוששות מלאה קשה עם לב חמור, כליות, מערכת העצבים, בצקת הלוע ואת תסמונת hemorhhagic.

טיפול

בטיפול בחולי הסרום, משחות וקורמות סטרואידים משמשים כדי להקל או להקטין את תחושת הפריחה והגירוד.

להפחית את משך הזמן של antihistamines המחלה, אשר נועדו גם נגד פריחה בעור מגרדים.

כדי להפחית כאבי מפרקים, השימוש בסמים נוגדי דלקת לא סטרואידים, כגון Naproxen ו- Ibuprofen, מצוין. במקרים חמורים יותר, נהוג לקבוע קורטיקוסטרואידים דרך הפה (בפרט, Prednisolone).

השימוש בתרופות אלו ובשימוש באנטיסרה, אשר עקבן חלה בחולי הסרום, יש להימנע בעתיד למטרות מניעה.

הפרוגנוזה של המחלה היא בדרך כלל חיובית, אבל לפעמים זה מסבך את הכליות.

טיפול מונע של המחלה .

לפני כניסתה של sera-diphtheria, טטנוס, botulinum antitoxins, כלבת sera - מספר צעדים ראשוניים מתבצעים:

- לעשות שריטה, לנקב או זריקה על האמה, ושחרר טיפה אחת של נסיוב מדולל (1: 100);

- תגובה עם אריתמה יותר מ 3 מ"מ קוטר נחשב חיובי;

- עם תגובה שלילית באופן שרירני ניתנה מנה מלאה של סרום.

יש לציין כי גם ביצוע בדיקה תוך-עורית, שלא לדבר על תת-עורית או תוך ורידי, עלולה לגרום להלם אנפילקטי. הוא האמין כי ההקדמה של serums הוא בטוח תוך ורידי, שכן התגובה נשלטת יותר. בדיקות שליליות גם לא תמיד להבטיח את היעדר הלם אנפילקטי לאחר הכנסת כל המינון, ולכן קבוצה של תרופות נוגדות הלם מסופק עבור מניפולציות כאלה.

הרפואה עדיין לא יודעת איך למנוע מחלת הסרום.