Pyelectasia העובר. טיפול כליות עובר Pyelectasia וגורמים

על פי הסטטיסטיקה, העובר pyelectasia ואינה מתרחשת לעתים קרובות מאוד - כ 2% מהמקרים במהלך רופאים אולטרסאונד של העובר צופים פתולוגיה כזאת. כמובן, נשים הרות לשאול שאלות על מה היא מחלה ממה שהוא מסוכן, ואיזה טיפולי הצעות רפואה מודרניות.

כליות Pyelectasia של העובר - מה זה?

מהי מחלה זו? למרבה הצער, פתולוגיה העוברית אלה מיילדות מודרניות ותרגול ילדים יש, אם כי לא לעתים קרובות מאוד. Pyelectasia - מצב זה מלווה בהרחבה מוגזמת של האגן כליות, אשר מזוהה לרוב עם חסימה של הזרימה הרגילה של שתן.

ברוב המקרים, המחלה של הילד זוהתה אפילו ברחם ידי שיטות בדיקת אולטרסאונד. לעתים קרובות מאובחן pyelectasia עזב בעובר כמו גם התבוסה של הכליות התקינות או הרחבת הבילטרליים של אגן. על פי מחקרים סטטיסטיים, בנים מושפעים הפר 2-3 פעמים בתדירות גבוהה יותר מאשר בנות. למעשה, המחלה אם אינו מטופל, עלולה לגרום לסיבוכים מסוכנים.

הגורמים העיקריים להתפתחות מחלות

הרפואה המודרנית, יש סיבות רבות שיכולות לגרום להגדלת חריגה של האגן הפרה של יצוא של שתן. בראש ובראשונה ראוי לציין כי יש כמה נטייה גנטית. בנוסף, אי תקינות עובר עלולות לפתח במקרה שבמהלך הריון האמא סבלה pyeloectasia. מנגד, גורמי הסיכון כוללים מחלת דלקת חריפה של מערכת השתן, האישה נדד במהלך תקופת ההריון. יתר על כן, את הסבירות של שיבוש של פיתוח הכליה הנורמלי אצל ילד עם עליות קשות במהלך הריון, כגון שיש רעלת הריון, רעלת הריון, וכן הלאה. ד

במקרים מסוימים, להוביל pyeloectasia מומים שונים. לדוגמא, חלק מהילדים לפתח את השסתום באזור המעבר בין האגן שופכן. לפעמים, ניתן מעוכה השופכן ידי כלי דם גדולים או רשויות שכנות אחרות. גורמי סיכון כוללים גם צמיחה אחידה ויצירת איברים במהלך התפתחות העובר. התרחבות האגן חלק מהילדים היא תוצאה של חולשה של מערכת השרירים, אשר נצפו לעתים קרובות בלידה מוקדמת.

כיצד לקבוע את הנוכחות של מחלה?

לרוב, כליות pyelectasia העובר מאובחנות במחצית השנייה של הריון (במהלך אולטרסאונד שגרתי). כמובן, אבחנה מדויקת על הבסיס רק מבחן אחד היא לא אפשרית, כי הגוף של הילד גדל בהתמדה, מתפתח ומשתנה. עם זאת, ההנחה היא כי לפני 32 th השבוע של הריון, את גודל אגן הכליה הוא 4 מ"מ, ואחרי - עד 7-8 מ"מ. אם במהלך בדיקת אולטרסאונד נמצא כי האגן הוא גדול יותר מאשר 10 מ"מ, ראוי לדבר על נוכחות של המחלה.

בעתיד, ערכנו בדיקות נוספות שיכולות לזהות את הגורם לפתולוגיה. הסימנים הפיסיים העיקריים pyeloectasia מופיעים לאחר לידה. בכל מקרה, החולה נקבע מחקרים הילד כגון urography תוך ורידי, cystography, בדיקה רדיואיזוטופיים של הכליות t. ד

מחלות שאינן מלוות pyeloectasia

לרוב pyelectasia העובר מעיד על קיומו של מחלות מסוימות, הכוללות:

• הידרונפרוזיס - מחלה הנגרמת על ידי הנוכחות של חסימה בצומת בין האגן שופכן. במקביל להרחבת האגן, אבל המדינה של השופכן היא נכונה.
• Megaureter - מחלה נוספת המתרחשת עם pyeloectasia. באותו זמן לחולים יש ריפלוקס vesicoureteral. שופכן הרבה יותר צר בחלקו התחתון, ובסופו של שלפוחית השתן, עלייה חדה בלחץ.
• ריפלוקס Vesicoureteral מלווה ריפלוקס ריפלוקס של שתן לתוך הכליות, שכנגדה יש הרחבה משמעותית של אגן הכליה.
• אקטופיה - הפרעה אחרת שבה השופכן אינו נופל לתוך שלפוחית השתן והנרתיק (בנות) או השופכה (אצל גברים). לרוב, פתולוגיה זו מתרחשת כאשר הכליות מוכפלות.
• העובר Pyelectasia יכול להתממשק עם ureteroceles. כאשר פתולוגיה כזה בנקודת המפגש של השופכן לשלפוחית התנפח מאוד, אבל השקע הוא צר מאוד.

הסיבוכים העיקריים של המחלה

כמובן, כגון פתולוגיה של העובר אינה מתרחשת לעתים קרובות מאוד. וזה הרבה אנשים תוהים לגבי רמת הסיכון הכרוכה יכול להיות פתולוגי. למעשה, האיום במקרה זה הוא לא להרחבת אגן הכליה, ועל הסיבות שהובילו פתולוגיה.

אם את הזרימה הרגילה של שתן מהכליה קשה, זה משפיע על מערכת השתן. בפרט, עם פתולוגיה כזאת נצפתה דחיסה של רקמת הכליה. מבנים בגוף מטופל מתחילים להתנוון לאט. צמצום תפקודי כליות הוא מסוכן לגוף כולו, ולעתים קרובות מסתיים לאובדן המוחלט של מבני כליות, אשר, כמובן, מסוכנים. יתר על כן, על רקע הקיפאון של השתן עלול לפתח מגוון של מחלות דלקתיות, כולל pyelonephritis. בכל מקרה של חשד pyeloectasia צריך לעבור בחינה מלאה ולגלות את סיבת הפרעות כאלה.

כיצד לטפל pyeloectasia?

למעשה, רופאים לא יכולים לקבוע אם המחלה תתקדם לאחר לידה. לדוגמה, דו צדדית pyelectasia העובר נחשב מצב פיזיולוגי אשר נגרמת על ידי עודף נוזלים בגוף של אמא וילד.

לכן בשבועות או החודשים הראשונים של החיים של הילד רץ בדיקות שונות באופן קבוע על מנת להבטיח כי הרופאים יכולים לזהות אם המחלה מתקדמת. לעיתים קרובות קל, בינוני pyelectasia עובר עצמו עם הגיל. אם השיפור לא הוא ציין, הרופא יכול לרשום טיפול שמרני.

תרפיה, במקרה זה תלוי הגורם לפתולוגיה. לדוגמא, אם התרחבות האגן התרחשה נגד urolithiasis, המטופל הוא רשם תרופות ספציפיות המקדמים פירוק ההיווצרות מוצקה והסרה מהירה של חול ממערכת השתן.

בחלק מהמקרים, הניתוח הוא הכרחי?

למרבה הצער, כדי לחסל את המחלה על ידי שיטות שמרניות לא תמיד יכול. שאלת התערבות כירורגית פותרת את הרופא במעקב. לדוגמא, אם התינוק נמצא pyelectasia פרוגרסיבית, אשר מלווה את ההתפשטות המהירה של אגן ואת האובדן ההדרגתי של תפקודי כליות, אתה צריך ניתוח. על פי הסטטיסטיקה, כ 25-40% מהמקרים, הניתוח מבוצע בילדות.

היום, ישנן שיטות רבות של טיפול של מחלה זו. לרוב במהלך ההליך, הרופא מסיר את המכשול כדי הזרימה הרגילה של שתן. ברוב המקרים, הניתוח מבוצע באמצעות מכשירים אנדוסקופיים מוצגים דרך השופכה. הליך בטן נדרש רק במקרים חמורים מאוד.

תחזיות עבור הילד

למרבה הצער, כדי למנוע מחלה כזו היא כמעט בלתי אפשרית. הדבר היחיד להמליץ לנשים בהריון, במיוחד אם יש להם היסטוריה של מחלה דומה - כדי לעקוב מקרוב אחר מצב בריאותו, כדי לכבד את מאזן המים, כמו גם את הזמן כדי לטפל בכל מחלות הכליות.

באשר לתחזית עבור הרך הנולד, לרוב לאחר ניתוח במיומנות ביצעו את המחלה. עם זאת, אין ערובה כי הכליות pyelectasia לא לחזור בילדות או בבגרות. לכן ילדים כאלה צריכים להיבדק באופן קבוע על ידי רופא מומחה - רק שזה ייתן את ההזדמנות כדי לזהות חריגויות בשלב מוקדם.